Cirugía IV Flashcards

1
Q

Dónde se sitúa el páncreas?

A

Retroperitoneo, a delante de la primera vértebra lumbar

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2
Q

El cuello del páncreas se dispone por encima de cuál estructura

A

Vena Mesentérica Superior

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3
Q

La irrigación del páncreas proviene de

A

Tronco celíaco y la arteria mesentérica superior.
La cabeza está irrigado por la pancreatoduodenal, que viene de la hepática que viene de la gastroduodenal. El resto es irrigado por la arteria esplénica

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4
Q

El páncreas ectópico aparece más frecuentemente en dónde

A

Estómago, duodeno y divertículo de Meckel

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5
Q

La principal función del páncreas exocrino es

A

Proporcional enzimas para digerir los alimentos

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6
Q

Las células acinares del páncreas suelen excretar cuáles enzimas

A

Quimiotripsina, tripsina, carboxipeptidasa, y elastasa, amilasa y lipasa

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7
Q

Enzima crucial para la activación enzimatica de la tripsina y de la quimiotripsina

A

Enterocinasa

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8
Q

La amilasa pancreática se encarga de degradar

A

Los polisacáridos grandes en oligosacaráridos

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9
Q

La lipasa pancrática se encarga de degradar

A

Las grasas ingeridas en ácidos grasos libres

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10
Q

Cuál es la principal enzima encargada de la secreción de agua y bicarbonato en la fase intestinal

A

Secretina

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11
Q

La causa más frecuente de muerte por pancreatitis aguda es

A

Síndrome de la disfunción multiorgánica

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12
Q

Son los responsables del 70-80% de la pancreatitis aguda

A

litiasis biliar y alcohol

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13
Q

En los pacientes pediátricos, cuáles son las causas más comunes de pancreatitis aguda?

A

Trauma cerrado de abdomen y las enfermedades sistémicas

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14
Q

Cuál es el síntoma cardinal de la pacreatitis aguda?

A

Dolor epigástrico y periumbilical que si irradia a la espalda. Vómitos y náuseas persistentes

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15
Q

Cuáles resultados observaremos en los estudios de imagenes de una pancreatitis aguda?

A

Niveles hidroaéreos en íleo, el signo de colon cortado, y el ensanchamiento del asa C duodenal

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16
Q

Una de las complicaciones sistémicas más frecuente de la pancreatitis aguda es

A

Hipoxemia

17
Q

Cuál es el método de imagen mas fiable para diagnosticar una necrosis pancreática?

A

TC

18
Q

La principal complicación de la necrosis pancreática es

A

La infección

19
Q

Cuál es el antibiótico de preferencia para tratar una necrosis pancreática infectada?

A

Carbapenémicos

20
Q

Cuál es el método de tx en un pseudoquiste pancreático?

A

El drenaje quirúrgico

21
Q

El vaso más frecuentemente afectado en la pancreatitis aguda es

A

Arteria esplénica

22
Q

Cuál es la principal característica histológica en la pancreatitis crónica?

A

Inflamación y fibrosis

23
Q

Cuál es la principal causa de una pancreatitis crónica?

A

Alcohol

24
Q

Cuál es el tratamiento definitivo de la pancreatitis litiásica aguda

A

Colescistectomía

25
Q

Cuándo existen colecciones líquidas en la pancreatitis aguda, cuál es el abordaje?

A

Conservador, solo se drenan si se infectan o si experimentan un crecimiento rápido causando dolor o compresión

26
Q

Cuál es la complicación más frecuente de la pancreatitis aguda?

A

Pseudoquiste

27
Q

Cuáles son las indicaciones más frecuentes de cirugía para una panreatitis crónica?

A

Dolor persistente aún con analgésicos, Ictericia obstructiva, imposibilidad para descartar un cáncer adyacente

28
Q

Se considera que el 90% de las úlceras duodenales y el 75% de las úlceras gástricas se deben a

A

Helicobacter pylori

29
Q

Bacteria gram - que es un potente productor de ureasa capaz de descomponer la urea en amoníaco

A

H. pylori

30
Q

La complicacion más frecuente de la úlcera gástrica es

A

Perforación

31
Q

En qué porción del estómago suelen perforarse y sangrar normalmente las úlceras gástricas?

A

Curvatura menor

32
Q

Cuál es el procedimiento quirúrgico de las úlceras gástricas sangrantes tipo I?

A

Billroth 2

33
Q

Cuál es el procedimiento quirúrgico de las úlceras gástricas sangrantes tipo II y III

A

Parche

34
Q

Cuál es la tríada del síndrome de Zollinger Elison

A

EUP, hipersecreción ácido gástrica, y tumores de células no beta pancreáticas

35
Q

Principal causa de sangrado gastrointestinal alto

A

EUP