Cirrose hepática

Question 1

A cirrose (do grego kirrhos=amarelo) implica lesão hepática irreversível.

Answer 1

Histologicamente, existe perda da arquitetura normal, com fibrosa e regeneração nodular.

Question 2

Causas

Answer 2

mais frequentemente, alcoolismo crónico, infeção HBV e HCV….

Question 3

SINAIS

Answer 3

Leuconíquia: manchas brancas na superfície das unhas, por hipoalbuminemia; unhas de Terry- porção proximal branca, mas 1/3 distal avermelhado por telangiectasias ; hipocrahismo; eritema palmar; circulação hiperdinâmica; contratura de Dupuytren; aranhas vasculares; xantelasmas; ginecomastia; atrofia testicular; perda do pelo corporal; hipertrofia parotídea (álcool); hepatomegalia ou fígado pequeno na doença tardia; ascite; esplenomegalia

Question 4

Complicações

Answer 4

Insuficiência hepática
Coagulopatia (diminuição da síntese hepática dos fatores de coagulação)
Encefalopatia
Hipoalbuminemia (edema)
Sépsis (pneumonia; septicemia)
Peritonite bacteriana espontânea
Hipoglicemia

Question 5

Hipertensão Portal

Answer 5

Ascite
Esplenomegalia
Shunt portossitémico incluindo varizes esofágicas- risco de vida por HDA
Caput medusae-dilatação das veias superficiais periumbilicais

Question 6

CHC

Answer 6

aumenta risco

Question 7

EXAMES

Answer 7

sangue
PFH: bilirrubina (normal ou aumentada), >AST, ALT, FA E GAMAGT
mais tarde, com perda da função de síntese, surge