Cirrose e suas causas

Question 1

O que o CHILD Pugh avalia?

Answer 1

Bilirrubina 
Encefalopatia 
Albumina 
TAP 
Ascite

Question 2

Valor grau A do CHILD

Answer 2

5-6 pontos

Question 3

Valor grau B do CHILD

Answer 3

7-9 pontos

Question 4

Valor grau C do CHILD

Answer 4

> 10 pontos

Question 5

Variáveis do escore MELD

Answer 5

Bilirrubina
INR
Creatinina

Question 6

Para que serve o escore MELD

Answer 6

Prioridade para transplante hepático

Question 7

Para que serve o escore de CHILD?

Answer 7

Avaliação da gravidade da doença e chance de sangramento

Question 8

Causas de cirrose hepática

Answer 8

V - virais
I - infiltração gordurosa
D - depósito de toxinas (cobre)
A - autoimune

Question 9

Quais são os questionários para abuso de álcool?

Answer 9

CAGE/AUDIT

Question 10

O que significa o escore CAGE?

Answer 10

Cut down
Annoyed
Guilty
Eye opener

Question 11

Laboratório sugestivo de cirrose alcoólica

Answer 11

Aumento de gama GT
Aumento de VCM
TGO > TGP

Question 12

Definição de hepatite alcoólica

Answer 12

Bebedor crônico e faz um episódio agudo de álcool

Question 13

Quem é o culpado pela agressão alcoólica do hepatócito?

Answer 13

Acetaldeído

Question 14

Clínica da hepatite alcoólica

Answer 14

Febre, icterícia, dor TGO > TGP

Question 15

Tratamento da hepatite alcoólica

Answer 15

Corticoide por 4 semanas (prednisolona)

Question 16

Prevalência da doença hepática gordurosa não alcoólica

Answer 16

20% da população mundial

Relação com a síndrome metabólica

Question 17

Fisiopatologia da DHGNA

Answer 17

Resistência insulínica

20% com esteatose -> 3-5% esteato-hepatite (NASH) -> 1-3% cirrose

Question 18

Manifestações clínicas da DHGNA

Answer 18

Assintomático
Dor
Aumento de transaminases

Question 19

Diagnóstico da DHGNA

Answer 19

USG - detecta esteatose

Biópsia: se indício de cirrose

Question 20

Tratamento da DHGNA

Answer 20

Dieta + exercício

Glitazona

Vitamina E

Liraglutida

Question 21

Fisiopatologia da doença de Wilson

Answer 21

Mutação ATP7B

Atrapalha a excreção de cobre

Question 22

O que ocorre com a ceruloplasmina na doença de Wilson?

Answer 22

Reduz

Question 23

Manifestações clínicas da doença de Wilson

Answer 23

Doença hepática

Alterações neurológicas

Anel de Kayser-Fleisher

Question 24

Diagnóstico da doença de Wilson

Answer 24

Cobre urinário ou hepático

Question 25

Tratamento da doença de Wilson

Answer 25

Trientina

Transplante

Question 26

Fisiopatologia da hemocromatose

Answer 26

Mutação no gene HFE -> aumento da absorção intestinal de ferro

Question 27

Manifestações da hemocromatose

Answer 27

Aumento da sat de transferrina
Aumento da ferritina

6Hs:
Hepatopatia 
Hiperglicemia
Hiperpigmentação
Heart
Hipogonadismo
Hartrite

Question 28

Diagnóstico da hemocromatose

Answer 28

Teste genético

Question 29

Tratamento da hemocromatose

Answer 29

Flebotomia - sangria

Transplante

Question 30

Epidemiologia da colangite biliar primária

Answer 30

Mulher 40-60a

Question 31

Fisiopatologia da colangite biliar primária

Answer 31

Imunoglobulina IgM

Lesão imune em ducto biliar

Acúmulo de sal biliar

Question 32

Manifestações da colangite biliar primária

Answer 32

Assintomático

Prurido

Xantelasma

Icterícia

Associação com doenças reumatológicas

Question 33

Diagnóstico da colangite biliar primária

Answer 33

Aumento da FA

Anticorpo antimitocôndria

Question 34

Tratamento da colangite biliar primária

Answer 34

Ácido ursodesoxicólico

Transplante

Question 35

Epidemiologia da hepatite autoimune

Answer 35

Mulheres jovens

Question 36

Fisiopatologia da HAI

Answer 36

Imunoglobulina IgG

Agressão autoimune

Question 37

Quais são os dois tipos da HAI e seus anticorpos

Answer 37

1 - FAN, anti- músculo liso

2 - anti-LKM1

Question 38

Manifestações da HAI

Answer 38

Assintomático

Doença hepática

Question 39

Tratamento da HAI

Answer 39

Prednisona + azatioprina