Cirkulationsfarmaka Flashcards
1
Q
Indikationer för diuretika?
A
- Ödem
- Hypertension
- Hjärtsvikt
- Njursvikt
2
Q
Vilka typer av diuretika finns?
A
Läkemedel som ökar urinvolymen = diures
- Tiazider
- Loop diuretika
- Kalium-sparande diuretika
3
Q
Funktion av tiazider?
A
- Hämmar transportprotein för NaCl
- Aktivt återupptag av Na+ hämmas genom bindning till klorid siten på Na+/Cl- co-transport system och hindrar detta
- Verksamt i distala tubuli
- Vissa K+ och Mg2+ förluster > Leder på lång sikt till kalium förlust
- Ex Bendroflumetiazid (Salures), hydroklortiazid (Esidrex®)
4
Q
Funktion för Loop diuretika?
A
- Hämmar co transportören för Na + Cl + K
- Hämmar reabsorbtion av klorid
- Kortidsverkande diuretika
- Snabb effekt
- Leder till kaliumförluster inte bra!
- Verksamt i uppåtstigande Henles slynga = ascending loop of Henle = loopdiuretika
- Ex furosamid (Furix)
5
Q
Funktion för Kalium-sparande diuretika?
A
- Verksamma på sendistala tubuli/samlingsrör
- Ex amilorid > hämmar Na kanalen ENaC
- Ex spironolakton > aldosteronhämmare
6
Q
Hur behandlas angina pectoris?
A
- Alkylnitrater = nitroglycerin
- Beta blockerare
- Calciumflödeshämmare
Syfte
• Öka syretillförseln, dvs öka blodflödet
• Minska syreförbrukningen, dvs minska hjärtarbetet
7
Q
Funktion av nitroglycerin?
A
- Tillhör gruppen alkylnitrater
- NO i glatta muskelceller stimulerar guanylatcyklas till att bilda cGMP > ger relaxation
- Effekter
- 1) dilaterar kapacitanskärl
- 2) sänker preload > minskat arbete innebär minskat syrekrav
- 3) blod omfördelas till ischemiska delar av myokardiet pga kollaterala kärl dilateras
- 4) minskar spasm
8
Q
Vad är skillnaden mellan ionotrop och kronotrop?
A
- Inotropi = kontraktionskraft
- Positiv inotrop effekt = ökad kontrationskraft
- Kronotropi = hjärtfrekvens
- Negativ kronotrop effekt = minskar hjärtfrekvens