circulatie: gevolgen atherosclerose Flashcards
atherosclerose
intima subendotheliale laag is verdikt met spleten
aneurysma
verwijding vat, zwakke media
dissectie
ophoping bloed tussen intima en media
necrose
granulatie weefsel
Welke afleidingen: onderwandinfarct
II, III, aVF
Welke afleidingen: voorwandinfarct
V3, V4, V5
Welke afleidingen: zijwandinfarct
I, aVL, V6
Welke afleidingen: septuminfarct
V1, V2
Welke afleidingen: transmurale aschemie
V2, V3, V4, V5 (en ST-depressies)
Wat gebeurt er met de preload en sympathische activiteit en de druk in de longslagader bij hartfalen?
Allen verhoogd
Wat doet de malaat-aspartaat shuttle?
Transport elektronen over mitochondriale binnenmembraan en reductie mitochondriaal NAD+
Grace-score
kans op overlijden na MI
HF, age, SBP, creatinine, hartfalen
CABG plaats
direct na vernauwing aan aorta
Gevolgen acuut MI
DARHA
Dood, aritmie, ruptuur, hartfalen, aneurysma
Ernstigheid weefselschade tgv ischemie
duur, mate, geleidelijk of acuut, collateralen?, O2 afhankelijk
Wat is verschil in tijdstip van het inzetten van deze diagnostiek en behandeling tussen NSTEMI en STEMI?
Bij STEMI altijd zo spoedig mogelijk (1p), bij NSTEMI patienten hemodynamisch instabiel zijn, persisterende ritmestoornissen hebben of niet
pijnvrij zijn ook zo spoedig mogelijk (1p), en bij andere NSTEMI patienten in ieder geval binnen 24hr (1
Wat is nu de eerstaangewezen beeldvormende diagnostiek en wat is nu de eerstaangewezen behandeling?
coronair angiografie met eventueel percutaan coronair interventie
Wat is de belangrijkste oorzaak van acuut overlijden na een myocardinfarct, en geef aan waardoor? (2p)
Circulatiestilstand door ventrikel tachycardie of ventrikelfibrilleren
Wat is de belangrijkste oorzaak van overlijden op lange termijn na een myocardinfarct, en geef aan waardoor dit komt?
Verminderde pompfunctie van het hart door hartfalen
Wat zijn de ‘vijf gouden” groepen medicatie die de beste uitkomsten bieden in wetenschappelijk onderzoek wat betreft de
secundaire preventie van MI?
Aspirine, P2Y12 receptor inhibitor, ACE-remmer, Beta-blokker, statine.
Wat laat het QRS-complex zien?
Ventriculaire depolarisatie
Welke twee voorwaarden definiëren een pathologische Q-golf?
Minstens 1mm. breed (2p) is en > 1/3 van de hoogte van het QRS-complex diep is (2p).
Waaruit ontstaan schuimcellen vooral?
Macrofagen
Hoe nemen schuimcellen geoxideerd LDL op?
scavenger receptoren
De vetdruppels in schuimcellen bevatten voornamelijk..
cholesterylesters
functie triglyceride
opslag van chemische energie een isolerende functie om warmteverlies tegen te gaan