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ENARM > Ciencias Basicas > Flashcards

Ciencias Basicas Flashcards

1
Q

Vacunas contraindicadas en infección por VIH sintomática o asintomática

A

BCG para ambas
Hb, penta, neumo, influenza, td no contraindicadas
Sintomáticos : No aplicar Rota, Sabin.
Solo SR/SRP y varicela. Si conteo CD4 no es <15%
Asintomáticos: Rota, SR/SRP y varicela si CD4 no es <15%

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2
Q

¿Qué contiene la vacuna pentavalente a celular y hexavalente?

A

Pentavalente: DPaT (toxoide difterico y tetanico, tos ferina o Bordotella perrussis) VPI (polivirus inactivado) HiB (A. Influenzae tipo B)
Hexavalente: DPat, VPI, HiB, Hepatitis B

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3
Q

En caso de viajar a un país de alta incidencia de sarampión,¿ Cuándo debe aplicarse la inmunización?

A

3 semanas previas a viajar

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4
Q

Clasificación de las vacunas

A
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5
Q

Durante la JNS ¿Cuántas dosis de penta/hexa necesita tener el paciente para poder colocar sabin?

A

2 dosis
Es posible aplicar la 2da dosis de hexa/penta y 1 sem después colocar sabin o se puede colocar 3ra o 4ta dosis junto con sabin.

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6
Q

¿Qué significa edéntulo o edentulismo y anodoncia?

A

Anodoncia: transtorno congénito que se caracteriza por la ausencia de uno o varias dientes
Edentulismo: Cuando la falta de dientes se debe a su pérdida

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7
Q

Si se administran 2 vacunas vivas atenuadas de forma parenteral con intervalo <28 días ¿Qué sucede? ¿ Cuál es la indicación a seguir?

A

La administración de la segunda dosis se considera “no válida” y debe repetirse después de más de 4 sem de ser colocada la última dosis.

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8
Q

Tiempo de almacenamiento de vacunas en sus diferentes niveles

A

Nacional: 24 meses
Estatal/delegacional: 6-9 mese
jurisdiccional/regional/ municipal: 4 meses
Local/ zonal: 3 meses

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9
Q

¿Cuál es el esquema de vacunación en México?

A

Actualmente solo son 2 dosis de rota (monovalente)
Hepatitis ya es contenida en hexa
Neumo 2,4 y año
SRP al año y año y medio

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10
Q

¿Qué vacunas no se deben administrar simultáneamente?

A

Hexavalente y anti varicela
El intervalo debe ser >4 sem
Se ha demostrado interferencia

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11
Q

¿Cuál es el esquema de vacunación para adolescentes y adultos?

A
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12
Q

¿Cuándo se recomienda la autoexploración de mama?

A

Mensual a partir de los 20 años, entre el 5• y 7• día después de la menstruación.

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13
Q

¿Por cuáles células tiene afinidad el virus dengue?

A

Macrófagos y células de Langerhans

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14
Q

Tríada del síndrome de niño sacudido

A

-Hematoma subdural
-Edema cerebral
-Hemorragia retiniana

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15
Q

¿Cuál es el gold estándar para el diagnóstico de fiebre tifoidea?

A

Mielocultivo con una sensibilidad de 80-95% y especificidad de 100%

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16
Q

¿Cuál es el mínimo de consultas prenatales recomendadas por la OMS?

A

5 consultas como mínimo iniciando en las primeras 8 SDG

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17
Q

Esquema profiláctico de VIH pos exposición no ocupacional

A

Dentro de las primeras 72 horas
>13 años función renal normal
Tenoflovir +Emtricitabina+efavirenz
> 13 años con disfunción Renal (incluidas embarazadas)
Zidovudina, Lamivudina(3TC) +Raltegravir
2 años a <13 años
Zidovudina + emtricitabina+raltegravir

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18
Q

¿Cuál es la regla de los 5 para “caso sospechoso de cólera”

A

5 años de edad o más
>5 evacuaciones en 24 horas
< 5 días de evolución

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19
Q

¿La ingesta de qué mineral ha demostrado reducir el riesgo de HTA gestacional/ preeclamsia?

A

Calcio 1.5 a 2 gr de ca elemental /día

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20
Q

¿Qué es especificidad?

A

Capacidad de una prueba para detectar pacientes sano
-ayudan a confirmar un dx probable

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21
Q

¿Cómo se define sensibilidad?

A

La capacidad de una prueba para detectar pacientes enfermos

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22
Q

Significado de las siguientes palabras

A
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23
Q

¿Cuál es la ingesta total de agua recomendada en el embarazo?

A

3.1 litros al día
2.3 l agua y 800 ml alimentos

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24
Q

Causas obstétricas indirectas de muerte materna

A

Anemia, paludismo, ECV, infecciones por VIH
Directas 80%
Indirectas 20%

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25
Q

5 causas principales de muerte materna directa

A

Hemorragia, trastornos hipertensivos emb, infecciones, parto obstruido y aborto complicado.
80% directas
20 % indirectas

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26
Q

¿Cómo se contagia la brucelosis?

A

Por la ingesta de leche, sus derivados contaminados, no pasteurizados, por contacto con productos, subproductos y desechos como tejidos o excreciones de animales enfermos, inhalación de polvo de corral o mataderos

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27
Q

¿Qué es prevención primaria y secundaria?

A

-Acciones dirigidas a evitar el desarrollo de una enfermedad en una persona que sana(vacunas)
-destinadas al dx precoz de la enfermedad incipiente (sin Manifestaciones clínicas) búsqueda de enfermedades ( explo. Mama y mastografia)

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28
Q

Marcador tumoral para Adenocarcinomas de Colón, páncreas y pulmón

A

Antígenos carcinoembrionario (ACE)

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29
Q

Marcador para hepatocarcinoma y tumores de células germinales gonadales

A

A- fetoproteina

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30
Q

Marcador para adenocarcinoma pancreático y colangiocarcinoma

A

Ca 19-9

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31
Q

Marcador ca prostático

A

Antígeno prostático (APE)

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32
Q

Marcador para Cancer ovárico

A

Ca 125

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33
Q

Marcador para tumores de células germinales gonadales

A

A- Fetoproteina

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34
Q

Marcador para tumores de células germinales y enfermedad trofoblastica gestacional

A

Gonadotropina corionica humana (GCH)

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35
Q

¿Cuál es el neuro transmisor excitador y el inhibidor más abundante?

A

Excitador: Glutamato
Inhibidor: Ac. Y-aminobutirico (GABA)

36
Q

¿Cuáles son los tipos de afasia y cómo se encuentran la fluencia, comprensión y repetición en cada una de ellas?

A
37
Q

Diferencias entre síndrome de motoneurona superior e inferior

A
38
Q

¿Qué es el gasto cardiaco?

A

Cantidad de sangre expulsada por el corazón en una unidad de tiempo. Aprox. 5L min, determinando por la FC y la fracción de eyección

39
Q

¿Que es la precarga?

A

Grado de estiramiento de la fibra miocardica al final de la diástole

40
Q

¿Que es la poscarga?

A

Presión existente en las arterias que debe ser vencida por el ventrículo

41
Q

Cómo se calcula el índice tabaquico

A

N• cigarros al día X años de fumador / 20
10-20 riesgo moderado de EPOC
21-40 riesgo intenso
>41 Alto

42
Q

¿Cuál es la fórmula para sacar el sodio corregido?

A
43
Q

¿Cómo obtener la osmolaridad plasmática y osmolaridad efectiva?

A
44
Q

¿Cuáles son las fases de intoxicación por paracetamol?

A
45
Q

¿Cómo se define sensibilidad?

A

Capacidad de una prueba para detectar pacientes enfermos

46
Q

¿Cómo se define especificidad?

A

Capacidad de una prueba para detectar pacientes sanos

47
Q

¿Cómo se define valor predictivo positivo?

A

Probabilidad de tener la enfermedad cuando el resultado de la prueba es positivo

48
Q

¿Cómo se define valor predictivo negativo?

A

Probabilidad de no tener la enfermedad cuando el resultado de la prueba es negativo

49
Q

¿Cómo se define incidencia?

A

Ocurrencia de nuevos eventos en un periodo de tiempo y población determinado

50
Q

¿Cómo se define prevalencia?

A

Proporción de casos existentes en una población definida en un periodo de tiempo dado.

51
Q

¿Cuál es la diferencia entre un estudio experimental y observacional?

A

En el experimental se manipula el factor de estudio y se aleatorizan los factores manipulados mientras que en él observación no se manipulan

52
Q

¿Cuáles son las diferencias entre un estudio transversal y uno longitudinal?

A

En el primero se estudia lo que ocurre en un momento dado, solo una medición mientras que en el segundo se estudia por un periodo de tiempo

53
Q

¿Qué significa el RR u OR <1, 1 y >1?

A

<1 el factor de rx disminuye la posibilidad del desenlace. (Protector)
1 no existe diferencia
>FR aumenta la posibilidad de desenlace

54
Q

¿Cómo se define mortalidad?

A

Personas fallecidas/ población general a mitad de año

55
Q

¿Cómo se obtiene la mortalidad materna?

A

Al dividir las mujeres fallecidas por causas relacionas con el embarazo, parto o puerperio entre el número de niños nacidos

56
Q

¿Cómo se calcula mortalidad perinatal?

A

(Nacidos muertos >28sdg+fallecidos <7 días) / nacidos vivos + nacidos muertos después de sem 28

57
Q

¿Cómo se calcula mortalidad neonatal?

A

Fallecidos antes de 28 días de vida/ nacidos vivos durante el año

58
Q

¿Cómo se obtiene mortalidad infantil?

A

Nacidos vivos que mueren antes de cumplir un año/ Nacidos vivos durante el año

59
Q

Principales determinantes de la presión arterial

A

Volumen minuto y resistencias periféricas

60
Q

¿Qué es la precarga?

A

Presión que ocasiona la distensión de la fibra miocardica al completarse el llenado ventricular

61
Q

¿Qué es la poscarga?

A

Todas las fuerzas que se oponen a la eyección ventricular (la presión aórtica es el principal determinante)

62
Q

¿A que hace referencia el primer ruido cardíaco?

A

Cierre de las válvulas mitral y tricúspide

63
Q

¿A qué hace referencia el segundo ruido cardíaco?

A

Cierre de las válvulas aórtico y pulmonar

64
Q

¿A que se refiere el desdoblamiento paradójico del 2 ruido?

A

En la espiración del cierra primero el componente pulmonar y después el aórtico, característico de estenosis aórtica

65
Q

¿A que se refiere el desdoblamiento fijo del 2 ruido?

A

Comunicación interauricular

66
Q

Focos de auscultación cardiaca

A
67
Q

¿Cómo se obtiene la presión de pulso?

A

PAS-PAD
Normal entre 40-50
Marcador de riesgo cardiovascular
>60 se relaciona con ateroesclerosis, incremento de grosor de la capa íntima de carótidas

68
Q

¿Cómo se obtiene la presión arterial media?

A

(PAS-PAD)
———— + PAD
3
Normal entre 70-105

69
Q

Principales causas de anemia microcitica (<80)

A

Deficiencia de Fe, talasemia

70
Q

Principales causas de anemia normocitica (80-100)

A

Hemorragias, hemolitica auto inmune, Enf. Crónica

71
Q

Principales causas de anemia macrocitica (>100)

A

Déficit de ac. Fólico (B9)
Deficiencia Vit B12 (cianocobalamina)
Enfermedades crónicas

72
Q

Valores normales de VCM, HCM, ferritina y transferrina

A

VCM 80-100
HCM 32-36
Ferritina 40-200
Transferrina 300-360

73
Q

¿Dónde se reabsorbe el Fe?

A

Duodeno
La vit C, fructuosa y el Ph del acido clorhídrico aumenta su absorción
Los vinos, el café, la cerveza, el chocolate, huevo e inhibidores de ac la disminuyen.

74
Q

Tríada del síndrome de Plummer-Vinson

A
  • Glositis atrófica
    -Dificultad para deglutir
  • Anemia ferropriva
75
Q

¿Cómo se manifiesta la anemia ferropriva?

A

Hb baja
VCM baja
Ferritina baja
Hierro bajo
Capacidad total de unión de Fe alta
Transferrina alta

76
Q

Diagnóstico de anemia

A

-El estándar de oro es la hemosiderina en aspirado de médula con tinción de Prusia
-La ferritina es la prueba más utilizada por ser menos invasiva

77
Q

¿A qué edad se debe realizar el tamizaje para deficiencia de hierro en niños sin factores de riesgo?

A

1ra 9-12 meses
2da 2-3 años
3ro 5 años
Con factores de riesgo entre 6 y 9 meses

78
Q

¿Cuánto tiempo se deben dar sales ferrosas?

A

> 5 años continuar tx 5 meses después de alcanzar valores hb
Adultos continuar tx durante el mismo tiempo que tardó en normalizarse
La hb debe aumentar 1-2 gr/mes, si no lo hace se considera falla al tx

79
Q

¿Cuánto hierro elemental contiene el sulfato ferroso?

A

65 mg de hierro elemental

80
Q

¿Dónde se reabsorbe la vitamina B12 y para que es importante?

A

Se reabsorbe en el ileon terminal y ayuda a la metilación de la mielina pudiendo provocar en caso de deficiencia sx de moto neurona sup.

81
Q

¿Cuál de los tipos de anemia megaloblastica provocan manifestaciones neurologicas?

A

Anemia por deficiencia de Vit. b12
La deficiencia de B9 no provoca alt. neurológicas

82
Q

Principal causa de deficiencia B12

A

Anemia perniciosa (sistema inmunitario ataca células parietales del estómago que producen factor intrínseco por lo cual no se puede absorber b12)

83
Q

Tríada de anemia hemolitica autoinmume

A

Anemia
Ictericia
Coombs directo positivo

84
Q

Menciona 5 enfermedades con patrón de herencia autosómico dominante

A

Acondroplasia
Neurofibromatosis I
Síndrome de marfan
Enfermedad de Huntigton
Síndrome de noonan

85
Q

Menciona enfermedades con patrón de herencia autosomico recesivo

A
  • Drepanocitosis
  • Enfermedad de Tay-Sach
  • Fibrosis quística
  • Fenilcetonuria
    -Ataxia de Friedreich
86
Q

Menciona ejemplos de patrón de herencia recesiva ligada al X

A

-Distrofia muscular de Duchenne
- Hemofilia A
-Deficiencia de glucosa -6 fosfato deshidrogenasa

87
Q

Principales aneploudias

A

-Trisomia 21
- Trisomia 18 (Edwards)
-Trisomia 13 (Patau)
-Monosomia X (Turner)
-Síndrome de Klinelfelter

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