Ciclos básicos Flashcards
Femenino de 45 años que acude por episodios febriles de un día de duración alternados con días de eutermia ¿Qué tipo de fiebre tiene este paciente?
eutermia: temperatura normal
Intermitente
Hacía que estructura renal se abren los conductos colectores para vaciar la orina que conducen
Cálices menores
¿Con qué órgano se relaciona posteriormente el lóbulo posterior de la próstata?
Recto
¿Qué tipo de articulación sinovial tiene mayor libertad de movimiento?
Esferoidea
¿Cuáles son las moléculas de las bacterias Gram negativas que estimulan la respuesta inmunitaria de IL-6 IL-1 u TNF?
Lipopolisacáridos
¿Cuál es la forma proliferativa de hongos y levaduras para sobrevivir en condiciones ambientales adversas?
Esporas
¿En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica qué volumen pulmonar se encuentra afectado?
De reserva espiratorio
¿Qué principio de la bioética fundamenta el consentimiento informado?
Autonomía
La enzima glutamato deshidrogenasa está involucrada en el metabolismo del nitrógeno ¿Cuál es la consecuencia clínica de su deficiencia?
Hiperamonemia/hiperinsulinemia
¿Qué tipo de glándulas carecen de conducto y liberan su secreción al torrente sanguíneo?
Endocrina
¿Cuál es el tipo de infección vírica cuyo mecanismo de patogenicidad es la inhibición y degradación del ADN celular con su consecuente desgaste?
Lítica
¿De qué están compuestos los cuerpos de psamoma?
Sales de Calcio
¿Qué capa del folículo ovárico produce estrógenos?
Teca interna - convierte al andrógeno en estrógeno
Paciente masculino que se encuentra en hospital privado y requiere laparotomía exploratoria debido a accidente automovilístico. El hospital decide no realizarla debido a que la paciente no cuenta con recursos para solventarla ¿En que tipo de mala praxis incurrió el hospital?
Negligencia
Según la clasificación de Rawlins y Thompson ¿Qué tipo de reacción medicamentosa se presentan por la suspensión brusca de un efecto farmacológico?
E -> dejar el tratamiento
(B -> no esperados)
(D -> después del tx)
(A -> relacionado a la dosis)
Femenino de 25 años con grupo sanguíneo O Rh negativo secundigesta que cursa con embarazo de 28 SDG y cuyo producto previo fue Rh + al atravesar los anticuerpos IgG la placenta en el embarazo actual con producto Rh positivo ¿Qué tipo de respuesta inmune produce la hemolisis fetal?
Adaptativa humoral -> son los Ac que causan la hemólisis
¿Qué vía de administración de medicamentos sistémicos evita el efecto de primer paso hepático?
Sublingual
¿En qué características se basa el diagnóstico de las lesiones intraepiteliales escamosas del cérvix en estudio citológico?
Nucleares principalmente
Masculino de 35 años que cursa con infección de vías respiratorias altas con fiebre de 38° C para tratarla su médico familiar le prescribe metamizol. A los cinco días de iniciado el fármaco acude a urgencias con fiebre de 39.5° por lo que se le realiza citometría hemática que reporta Hto 38% Hb 14, leucocitos de 2100, neutrófilos 33, eosinófilos 0 , basófilos 0 linfofocitos 1950 y plaquetas 3222
Agranulocitosis -> pocos granulocitos
- ¿Cuál es el mecanismo de acción del captopril para disminuir la HTAS?
IECA - inhibición de la enzima convertidora de angiotensina
Paciente que ingresa a urgencias por sobredosis de Clonazepam ¿Cuál es el fármaco que revierte el efecto de esta benzodiacepina?
Flumazenil
Acude un paciente por fractura de tibia presentando dolor 9/10 por lo que usted decide Ketorolaco ¿Qué vía de administración del fármaco garantiza la velocidad del efecto analgesico?
Intravenosa -> vía más rápida
¿Paciente femenino de 55 años diabética de evolución con infección en el sistema colector renal, por contigüidad hacia donde es más probable que se propague la infección?
Cuerpo adiposo perirrenal - cerca del sistema colector y rodea al riñón
¿Qué lesión benigna de la mama muestra un aspecto similar al carcinoma de mama en la mamografía?
Lesión esclerosante compleja (comparte más características del CAMA)
También considerar Adenosis esclerosante
¿Qué células derivan de los linfocitos B y elaboran anticuerpos en grandes cantidades?
Plasmáticas
¿Cuál de las siguientes hormonas detonan el complejo motor migratorio?
Motilina
¿Cuál es la hormona responsable de la úlcera gástrica por Sx de Zollinger- Ellisson?
Gastrina
¿Cómo se llama el proceso de síntesis de glucosa a partir de precursores no glucídicos?
Gluconeogénesis (neo - nuevo)
¿Qué citocina de la respuesta inmune innata se utiliza como tratamiento eficaz contra infecciones virales?
IFN-a
¿Cuál es la porción endocrina del páncreas?
Islote de Langerhans
En un ecocardiograma se mide un paciente con un volumen telediastólico de 120 y telesistólico de 50 ml. Si el paciente tiene una frecuencia cardiaca de 70 lpm de cuanto es su gasto cardiaco. Fórmula:(VS*FC)
4900ml
Paciente femenino de 58 años internada en hospital de medio público con diagnóstico de Ca de colon metastásico. Su médico tratante le informa que solo le proporcionará cuidados paliativos por lo que el paciente solicita una segunda opinión ¿Cuál es la actitud que debe seguir la institución?
Proporcionar al médico que otorgara la segunda opinión sin costo para el paciente
¿Qué arteria irriga los órganos derivados del intestino medio primitivo?
Mesentérica superior
Efecto de la aldosterona
Aumento de la reabsorción de sodio y secreción de potasio
¿Cuáles son las estructuras genéticas bacterianas que confieren a la célula resistencia contra los antibióticos?
Plásmidos
¿Cuáles son los fármacos de primera línea que se utilizan para tratar los síntomas de las reacciones alérgicas?
Antagonistas histaminérgicos: Famotidina,
Cimetidina, Nizatidina, Ranitidina
La fibrosis quística es un ejemplo de herencia autosómica recesiva ¿Cuál es la probabilidad de que un hijo de una pareja donde ambos son heterocigotos para FQ padezca la enfermedad?
0.25
Femenino de 56 años con diagnóstico de CA pulmonar que requiere resección completa. El paciente se niega ¿Cuál es la actitud que el médico debe de tomar?
Respetar la voluntad del paciente y no proceder con la cirugía.
Paciente masculino de 30 años que sufre mordedura por serpiente de cascabel acude a urgencias para administración de suero antiviperino, desde los puntos de vista de inducción y memoria y la participación del organismo del paciente ¿Qué tipo de inmunidad confiere dicho suero?
Adaptativa y pasiva
Masculino de 60 años con enfermedad renal crónica en terapia sustitutiva que en sus electrolitos séricos de control se observa hipercalcemia ¿Qué hormona explica este hallazgo?
Paratohormona
¿Cuál es el agente causal más probable de una lesión pulmonar y por un acumulo de células epitelioides?
Mycobacterium Tuberculosis
¿Cuál es el sitio más proximal del uretero donde pueda impactar un lito debido a su diámetro?
Union ureterovesical
En un paciente a quien se realiza biopsia por úlcera péptica con sospecha de H.Pylori y se realiza prueba rápida de ureasa ¿Qué sustancia es detectada?
Dioxido de carbono
La gasometría en un paciente reporta ph 7.28 HC03 24 y PCO2 48 que alteración presenta el paciente
Acidosis respiratoria
Masculino de 18 años con sospecha de Clamidia cual es el fármaco de elección para este padecimiento
Azitromicina
¿Qué mecanismo de respuesta inmune innata se afecta cuando hay una falta de producción de anticuerpos debido a una inmunodeficiencia?
Vía clásica del complemento
¿Cuál es el precursor de la biosíntesis de ácidos grasos?
Acetil CoA
En que fase del ciclo celular no se replica?
Metafase
Al realizar la flexión del antebrazo sobre el brazo ¿Cómo se demonina la acción que realiza el bíceps braquial?
Agonista -> músculo principal que se contrae para realizar la flexión
A un paciente se le realiza cordotomia ventrolateral para aliviar el dolor en la pierna derecha ¿Cuál es el tracto que se interrumpe para que el tratamiento sea eficaz?
Espinotalámico izquierdo
¿Cuál es el mecanismo de patogenicidad que utilizan los virus para causar infecciones transformantes?
Integración del genoma viral al celular con inmortalización de la célula
¿Cómo se llama a una forma de organización vascular en la cual la sangre capilar llega a otro lecho capilar a través de una vena?
Sistema porta
En un paciente con hipovolemia ¿Cuál es el efecto esperado sobre las concentraciones de Angiotensina ll y péptido natriurético atrial?
Aumento de la angio II (vasoconstricción) y disminución del PNA (lo contrario de la HAD)
¿Qué forma farmacéutica incrementa la biodisponibilidad al no estar sujeto al primer paso hepático?
Tabletas sublinguales
¿Cuál es la vía catabólica que provee energía al organismo una vez acabada la reserva de glúcidos?
Lipolisis
¿Qué antibióticos inhiben la proliferación bacteriana al interferir con la transpeptidación en la síntesis de la pared celular bacteriana?
Penicilinas (con P de pared)
¿Cómo se denomina al síntoma de un paciente que desde hace una semana presenta dolor al roce de la sabana?
Alodinia (percepción de dolor ante un estímulo no doloroso)
¿Qué porciones del colon poseen mesos que les confieren movilidad dentro de la cavidad peritoneal?
Transverso y sigmoides
¿En qué lóbulos se encuentran estertores bilaterales en la cara anterior del tórax?
Inferior derecho e inferior izquierdo
Paciente masculino de 40 años recientemente transplantado presenta recuerdo bajo de linfocitos TCD4 ¿Qué agente infeccioso es más probable?
Pseudomona Areguginosa
o S. Aureus
¿Qué estructura anatómica que pasa inmediatamente inferior a la arteria uterina cerca de la porción lateral del formix de la vagina puede ligarse o succionarse inadvertidamente durante una histerectomía?
Uréter (arteria ovárica e iliaca interna son superiores a)
¿Qué estructura bacteriana tiene como función evadir el sistema inmune?
Cápsula
¿Cuál es la vía de administración para sustancias oleosas?
Intramuscular
Femenino de 78 años con restricción pulmonar por cifoescoliosis ¿Cómo están afectados la capacidad pulmonar total y el volumen residual?
CPT disminuido y VR aumentado (difícil expansión de pulmones, pero buena retención del aire)
¿En qué fase del ciclo celular ocurre la replicación post replicativa del DNA?
Fase S
¿Cuál es la causa más probable de necrosis caseosa en una biopsia de ganglio linfático cervical?
Mycobacterium tuberculosis
¿Qué sustancias secretan las células parietales gástricas?
Ác. clorhídrico y pepsinógeno
¿Si un médico al indicar un procedimiento quirúrgico no indica el más adecuado para el paciente sino el que reporta mayor beneficio económico que tipo de mala praxis está incurriendo?
Dolo (cuestionario dice que negligencia)
¿A través de qué vasos puede llegar un coágulo de la circulación sistémica hasta las arterias pulmonares?
Venas Cavas
¿Cuáles de los siguientes serotipos del virus del VPH están implicados en verrugas de la piel?
6 y 11
¿La proteína P53 se activa ante daños al ADN dando como resultado la detención del ciclo celular, en que fase ocurre dicha activación?
Fase G1
¿Cuál es la lipoproteína con mayor capacidad aterogénica?
De baja densidad
¿Cómo se llama la lesión cutánea caracterizada por estrías cercanas a una herida infectada?
Linfangitis
¿Qué conductos glandulares desembocan en el duodeno?
Colédoco, pancreático principal y pancreático accesorio
¿Qué bacteria puede ser aislada en la vagina de mujeres sanas y núbiles frecuentemente asociada a Mobiluncus?
Gardenella
¿Cuál es el producto final del metabolismo de la porción nitrogenada de los aminoácidos?
Urea
¿Qué dato anatomopatológico distingue entre coágulo y trombo?
Presencia de líneas de Zahn
¿Cuál es el proceso mediante el cual se copia información genética a una molécula de Arn?
Transcripción
¿Qué cepa de Haemophylus Influenzae es la responsable de la conjuntivitis en niños pequeños?
No capsuladas tipo Hb 1
¿La afectación en la producción de qué mediadores inflamatorios aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares?
TxA2 en plaquetas (cuestionario dice que prostaciclina en células endoteliales)
Masculino de 5 años con dolor abdominal. Diarrea y flatulencia de 1 año de evolución que se ha agravado en el último mes, los síntomas empeoran con el consumo de lácteos se realiza una prueba de pH en heces encontrándose de 4 ¿Qué monosacáridos de la leche son capaces de obtener este paciente?
Galactosa y glucosa
Después de sufrir un infarto al miocardio se observa que un paciente tiene bloqueo de rama izquierda ¿En que arteria es más probable que haya ocurrido la obstrucción?
Coronaria derecha
¿Qué patología es causante de nefroesclerosis benigna?
HTA
En los pacientes con gastritis crónica, ¿Qué células se atrofian lo cual tiene como efecto la absorción de vitamina D?
Parietales
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico responsable del incremento de la temperatura corporal por producción de calor ante un cambio en el punto de ajuste prefijado del centro termorregulador hipotalámico?
Vasoconstricción o escalofrios
El factor Rh es un rasgo autosómico dominante si un individuo es fenotípicamente Rh negativo, ¿Cómo pueden ser sus alelos progenitores?
Homocigotos y heterocigotos (anteriores y posteriores)
¿Qué caras de los ápices pulmonares se encuentran delimitados por las primeras costillas?
Anterior y posterior
En un paciente con infección por bacterias gran negativas y sepsis ¿Cómo se esperaría encontrar la proteína C reactiva?
Aumentada
¿Qué alteración del colon presenta fisuras entre los pliegues intestinales que pueden llegar hasta zonas profundas para convertirse en trayectos fistulosos?
Enfermedad de Crohn
Masculino de 30 años en quien al realizar campimetría se observa que el ojo derecho no puede realizar abducción ¿Cuál par craneal será el más afectado?
VI ipsilateral
¿Qué lipoproteína transporta el colesterol desde los tejidos periféricos hasta el hígado?
De alta densidad
¿Cuáles son los cambios electrocardiográficos característicos en la hipokalemia severa?
Depresión del segmento ST. Onda T invertida y simétrica
¿Qué Subtipo de E.Coli se adhiere a las células de la mucosa del intestino delgado borrando las microvellosidades y formando pedestales de actina en lactantes lo que provoca diarrea acuosa grave acompañada de vómitos y fiebre?
Enteropatógena
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente de la administración de betametasona por más de 15 días?
Hipercortisolismo
¿Cuál es el factor pronóstico más importante del carcinoma invasivo de mama en ausencia de metastasis a distancia?
Metástasis en ganglios axilares
¿Cuáles son los tres opiodes endógenos que tienen propiedades analgésicas?
Encefalina, endorfina y dinorfina
¿Cómo se llama la relación huésped-parasito en la que hay beneficios para el microorganismo sin causar daños al huésped?
Comensalismo
¿Qué mediador inflamatorio o preformado libera los mastocitos tras su degranulación?
Histamina
¿Cuál es el efecto cronotrópico e inotrópico al incrementar la permeabilidad del potasio en el nodo sinusal?
Inotropismo negativo y cronotropismo negativo
¿Qué enfermedad se asocia con un riesgo de 100% carcinoma colorrectal a menudo antes de los 30 años y casi siempre antes de los 50?
Poliposis adenomatosa familiar
- ¿Cuál es el mecanismo de acción de las quinolonas?
Inhibición de la síntesis de DNA (topisomerasa y adn girasa)
¿Cuáles de los parámetros de la ley de Poiseuille tienen mayor efecto sobre la velocidad del flujo sanguíneo?
Radio del vaso
¿Cómo se llama al pigmento que poseen algunas levaduras y mohos en sus paredes que le confieren un color pardo y negro?
Melanina
¿Qué efecto poseen los glucocorticoides sobre el metabolismo de los carbohidratos?
Estimulan la gluconeogénesis
¿Qué ligamentos limitan la abducción y aducción de la rodilla?
Colaterales
¿Cuál es el fármaco prototipo de los inhibidores selectivos de COX 2?
Celecoxib
Femenino de 20 años con el diagnostico de diabetes mellitus tipo 1 acude al servicio de urgencias por dolor abdominal, somnolencia y disnea a la exploración física se encuentra Xerostomia y aliento olor a frutas. Se solicitan estudios de laboratorio que reportan glucemia de 320 mg y cuerpos cetónicos elevados, ¿La activación de qué vía catabólica está asociada a este paciente?
Beta oxidación
¿Qué sucede si la curva de disociación se desplaza a la derecha?
Menor afinidad del oxígeno (hipoxia), hay una mayor liberación de O2, aumenta la temperatura y difosfoglicerato y puede presentarse en anemia, problemas tiroideos, enfermedades respiratorias crónicas.
¿Qué sucede si la curva de disociación se desplaza a la izquierda?
Mayor afinidad al O2, disminución de la temperatura y el DPG, aumenta el pH, se puede presentar en: hipotermia, alcalosis
Px masculino pierde el reflejo nauseoso ¿Qué núcleo se encuentra afectado?
Núcleo del tracto solitario
TRIADA POR SOBREDOSIS DE OPIOIDES:
Depresión respiratoria, Miosis, Pérdida de consciencia
Precursores de la gluconeogénesis…
Lactato y aminoácidos
¿Clasificación de la cardiopatía según NYHA?
Clase 1: Sin limitación de la actividad física
Clase 2: Ligera limitación de la actividad física
Clase 3: Limitación notable de la actividad física
Clase 4: Incapacidad para realizar actividad física
¿Antídoto de benzodiacepinas (clonazepam)?
Flumacenil
¿Antídoto de opioides?
Naloxona
Núcleo del tallo que se daña cuando se pierde la capacidad de vómito:
Área postrema
Si hay fractura en trocánter menor, ¿Qué función está disminuida?
Flexión
¿Qué pólipo es más frecuente en el estómago?
Epiteliales: Hiperplásicos y adenomatosos
Tipo de epitelio que reviste a la vagina y es similar al cérvix:
Epitelio escamoso estratificado no queratinizante, carece de glándulas
¿Qué es taquifilaxia?
Disminución rápida de la respuesta de un fármaco por administración repetida del mismo (genera tolerancia)
¿Quién causa costras melicéricas en niños?
S. pyogenes
¿Que irrigan las mesentéricas?
Intestino primitivo:
o Intestino anterior - Arteria Celíaca
o Intestino medio - Arteria Mesentérica Superior
o Intestino Posterior - Arteria Mesentérica Inferior
¿Por qué células esta mediada la inmunidad humoral?
Células B
¿Por qué células esta mediada la inmunidad celular?
Linfocitos T
¿Inmunoglobulina que atraviesa la barrera placentaria?
IgG
¿Cuál es la inmunoglobulina que se encuentra en la leche materna?
IgA
¿Cuál es la inmunoglobulina mas abundante?
IgG
¿Cuál es la inmunoglobulina mas pesada?
IgM (pentámero)
¿Cuál es marcador cardíaco mas especifico y que indica un daño al miocardio?
Troponinas T e I
En el tratamiento de la insuficiencia cardiaca se utilizan los glucosidos cardiacos, que actúan:
Inhibiendo la Na/K ATPasa
Tipo de cáncer de mama más frecuente
Infiltrante sin patrón específico
Grados de hipertensión:
Normal: menor 120/80 mmHg
Pre hipertensión: 121-139/ 80-90 mmHg
Hipertensión etapa 1: 140-159/90-99 mmHg
Hipertensión etapa 2: mayor 160/100 mmHg
Hipertensión sistólica aislada: mayor 140 y menor a 90.