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GINECO: Ciclo Menstrual, Anticoncepção, Amenorréia e SOP > Ciclo Menstrual > Flashcards

Ciclo Menstrual Flashcards

1
Q

A partir de que momento da vida, a mulher já começa a perder folículos ovarianos?

A

Vida intrauterina

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2
Q

Quando ocorre o pico de massa folicular ovariana da mulher? Massa aproximada de folículos?

A

Em torno da 20° semana de vida intrauterina.

Aproximadamente 7 milhões de folículos ovarianos.

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3
Q

Cite 3 situações em que não ocorre ovulação na mulher?

A
  • Gestação
  • Uso de medicamentos anovulatórios
  • Menopausa
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4
Q

Quando a mulher tem parada do desenvolvimento/atresia folicular?

A

Nunca! Esse é um processo constante

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5
Q

Na fisiologia do ciclo menstrual, qual a função do hipotálamo? Que hormônio é produzido ali?

A

Secretar Hormônio liberador de gonadotrofina - GnRH que irá estimular a Adeno-hipófise a produzir e secretar LH e FSH

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6
Q

Na fisiologia do ciclo menstrual, qual a função da hipófise? Quais hormônios são produzidos e em qual parte da hipófise?

A

Pelo estímulo do GnRH são produzidos LH e FSH na adeno-hipófise (hipófise anterior) e secretados na corrente sanguínea para estimular os ovários a fazerem sua função.

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7
Q

Na fisiologia do ciclo menstrual, qual a função dos ovários?

A

Desenvolvimento folicular e Esteroidogênese ovariana

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8
Q

Ciclo ovariano: a partir de quando o FSH começa a aumentar? O que ocorre para o FSH começar a aumentar.

A

Final do ciclo anterior

‼️ (não é a partir do 1º dia de menstruação)

Ele começa a aumentar quando ocorre a regressão do corpo lúteo, já que não teve fecundação, quando há queda de Progesterona, Estrogênio e Inibina A.

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9
Q

Ciclo ovariano: quais as fases do ciclo ovariano?

A

Alguns lugares consideram:

  1. Folicular
  2. Lutea

Outros:

  1. Folicular
  2. Ovulatória
  3. Lútea
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10
Q

Qual a primeira fase do ciclo ovariano? O que ocorre nessa fase? Característica marcante?

A

Fase Folicular: ⬆️FSH e recrutamento folicular.
Há seleção então de um folículo dominante que apresenta mais receptores de FSH e uma vascularização melhor.

Característica marcante: ⬆️ estrogênio e inibida B

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11
Q

Na Fase Folicular do Ciclo Ovariano, qual a função do estrogênio e da Inibina B?

A

INIBEM FSH

Inibida B = Before ovulação
Inibida A = After ovulação

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12
Q

Como é feita a produção de androgênios nos ovários? Que hormônio da hipófise atua nesta etapa? Qual a substância essencial pra produção de androgênios e de onde provém essa substancia?

A

A produção de androgênios (androstenediona e testosterona) são produzidos nas células da TECA nos ovários a partir do estímulo de LH que converte o COLESTEROL (proveniente da dieta) em androgênios

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13
Q

Como é feita a produção de estrogênios nos ovários? Cite o nome da famosa “Teoria” para produção de estrogênios pelos ovários

A

A partir da aromatização que ocorre na camada da granulosa sob estímulo do FSH.

“Teoria das 2 células e 2 gonadotrofinas”

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14
Q

O que é aromatização ovariana? Onde ocorre? Que enzima atua nesse processo? Que hormônio é responsável por estimular esse processo?

A

É a conversão de androgênios (androstenediona e testosterona) em estrogênios (estradiol e estrona) pela ação da enzima AROMATASE que ocorre na camada das células da GRANULOSA nos ovários a partir do estímulo do hormônio FSH

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15
Q

Qual estrogênio mais potente na mulher?

A

ESTRADIOL 💪🏻

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16
Q

Qual a segunda fase do ciclo ovariano? (Considerando 3 fases) O que ocorre nessa fase?

A

Fase Ovulatória: o pico de estrogênio inibe o FSH, porém aumenta (gera um pico) de LH

LH = Hormônio Luteinizante = Hormônio Liberador de óvulo

17
Q

Fase ovulatória ovariana: quanto tempo, após o pico (ou aumento) do LH, ocorre a ovulação?

A

A ovulação ocorre 24-36 horas após o pico de LH

18
Q

Fase ovulatória ovariana: quanto tempo, após o pico máximo de LH, ocorre a ovulação?

A

10-12 horas do pico máximo de LH

19
Q

Qual a fase ovariana que determina o tamanho ou duração do ciclo menstrual da mulher? Explique

A

Primeira fase: Fase Folicular!

Algumas mulheres conseguem desenvolver com mais rapidez o folículo dominante e ovular (ciclos de 20-24 dias), outras apresentam uma certa demora desse desenvolvimento folicular (ciclos de 28-35 dias ou mais).

20
Q

Qual a fase ovariana considerada fixa? Quanto tempo dura em média?

A 
Segunda fase (ou terceira de acordo com alguns autores): 
Fase Lútea, dura aproximadamente 14 DIAS
21
Q

Qual a terceira fase do ciclo ovariano? O que ocorre nesta fase? Que hormônio é produzido em ascensão nesta fase e quem estimula essa produção?

A

Fase Lútea!

Ao ocorrer a ovulação, o folículo dominante maduro se rompe e há então formação do CORPO LÚTEO.
Há uma elevação principalmente de PROGESTERONA, produzido por esse corpo lúteo, que tem por função INIBIR O LH. Também ocorre elevação de INIBINA A que tem por função inibir o FSH.

22
Q

Como é feita a secreção de GnRH pelo hipotálamo? Como a hipófise entende que deve liberar LH ou FSH?

A

A secreção de GnRH é feita de forma PULSÁTIL. E esses pulsos variam em FREQUÊNCIA e AMPLITUDE. Essa diferença de pulsatilidade é que determina que a adeno-hipófise libere LH ou FSH.

23
Q

Quais as característica de pulsatilidade de GnRH que determinam a liberação de FSH pela adeno-hipófise? Qual o ciclo ovariano em questão?

A

Pulsos de GnRH de alta frequência e baixa amplitude.
Liberação de ⬆️ FSH é na Fase Folicular

Memorize: FSH = F de Frequência ⬆️

24
Q

Quais as característica de pulsatilidade de GnRH que determinam a liberação de LH pela adeno-hipófise? Qual o ciclo ovariano em questão?

A

Pulsos de GnRH de baixa frequência e alta amplitude.
Liberação de ⬆️ LH é na Fase Lútea (pós ovulação)

Memorize: LH = L de Longos (alta amplitude)

25
Q

O GnRH só estimula o eixo hipófise-ovários-útero se ele for secretado de forma …… Caso mantenha-se níveis de GnRH …… no sangue, ele inibe a via, havendo …… da secreção de LH e FSH. Preencha!

A

PULSÁTIL
Contínuos
Inibição

26
Q

Qual o grande hormônio responsável pela OVULAÇÃO?

A

LH

27
Q

Qual hormônio já começa elevado no início do ciclo menstrual?

A

FSH

28
Q

Qual a explicação para o pequeno aumento dos níveis de FSH próximo a ovulação?

A

Há uma queda do estrogênio devido ao rompimento do folículo maduro na ovulação. Com essa queda, cessa a inibição que estrogênio fazia no FSH, havendo então discreto aumento do FSH. Porém, após ovulação, o corpo lúteo começa a produzir estrogênio novamente, e a partir de então, ocorre queda progressiva novamente do FSH até o momento de regresso do corpo lúteo, caso não haja fertilização.

29
Q

Que hormônio sustenta corpo lúteo até a fecundação? E após fecundação?

A

Até fecundação: progesterona

Após fecundação: HCG

31
Q

Quais são as camadas do endométrio? Quais as camadas consideradas funcionais?

A
  • Camada superficial ou Compacta
  • Camada média ou Esponjosa
  • Camada profunda ou Basal

➡️ Camadas funcionais: Compacta e Esponjosa

32
Q

Quais são as fases do ciclo uterino?

A

Fase Proliferativa ➡️ Fase Secretora ➡️ Fase Menstrual

33
Q

Cite características das camadas do endométrio durante a fase proliferativa INICIAL.

A

Presença de glândulas curtas e pequenas

34
Q

A fase folicular do ciclo ovariano corresponde a fase ……. do ciclo uterino. Já a fase Lútea do ciclo ovariano corresponde a fase ……. do ciclo uterino. Preencha!

A

Proliferativa - Secretora

35
Q

No USG transvaginal de útero, qual aspecto do endométrio é visto na fase Proliferativa tardia do ciclo uterino?

A

Aspecto TRILAMINAR ao USG

36
Q

Quais as características do Muco cervical na primeira fase do ciclo ovariano?

A

Fase Folicular ➡️ Predomínio de Estrogênio: muco cervical com FILÂNCIA (parece meleca) + CRISTALIZAÇÃO, visto ao microscópio um padrão ARBORIFORME, parecendo folhas 🍁 de samambaia

37
Q

Quais as características do Muco cervical na segunda fase do ciclo ovariano (considerando 2 fases)?

A

Fase Lútea ➡️ Predomínio de Progesterona: muco cervical ESPESSO (que serve como tampão do colo uterino, dificultando a ascensão de outros espermatozoides ou microrganismos para a cavidade uterina)

38
Q

Cite características das camadas do endométrio durante a fase secretora.

A

Presença de glândulas mais longas, tortuosas e dilatadas

39
Q

Para que haja um pico de LH e assim ocorra a ovulação, deve haver antes um pico de ….. que ocorre aproximadamente ….. horas antes da ovulação. Preencha!

A

Estrogênio - 24 horas

GINECO: Ciclo Menstrual, Anticoncepção, Amenorréia e SOP (4 decks)

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