Cicatrización Flashcards
Define lesión
Daño que sufre un tejido por factores físicos, químicos o biológicos, presentan alteraciones de forma y función según la localización y el agente agresor
Define herida
Lesiones provocadas por traumatismos mecánicos, en donde se observa rotura o interrupción de continuidad de los tejidos blandos
¿Cuál es el objetivo de la cicatrización?
Reestablecer la integridad física de la lesión, herida o fractura
Clasificación de heridas según el mecanismo de lesión (6):
Por instrumento Punzocortante
Objeto con borde filoso (cuchillo) o extremidad aguda (punzón)
Por Mordedura
Depende de la especie animal que las produce. Las más comúnes sonde humano o cánino
Por Laceración
Se producen cuando los tejídos son arrancados
Por Contusión
Cuando objeto plano o de bordes redondeados golpea tejidos blandos o el cuerpo del individuo es proyectado con cierta velocidad sobre superficies planas
Por Proyectil de arma de fuego
Ocasionan lesiones complejas
Por Machacamiento
Resultan cuando los tejídos se comprimen entre dos superficies
Clasificación de heridas según su profundidad
Clasificación de heridas según su estado bacteriológico
Proceso de cicatrización
Etapa inflamatoria fase vascular
Etapa inflamatoria fase celular
Etapa profilerativa
Etapa de remodelación
Cierre por primera intención
Cierre primario retardado
Cierre por segunda intención/ por granulación
Reepitelización
¿Qué es la deficiencia en la cicatrización?
Resultado de estados anormales del individuo y que afectan el proceso de cicatrización en segmentos específicos
Factores más frecuentes
* Anemia grave
* Desnutrición con hipoproteinemia
* Trastornos de coagulación
* Hipoxia tisular
¿Qué es la dehiscencia?
Separación espontánea de los bordes de una herida.
Tiene como origen causas locales o cercanas a la lesión, como:
- Multiplicación bacteriana
- Reacción a cuerpos extraños
- Errores en manejo quirúrgico
- Mala aproximación de los planos anatómicos
- Sutura de tejidos desvitalizados o necrosados
- Presencia de tejidos tumorales
¿Qué es la eventración?
Cuando la pared abdominal da lugar a la salida del contenido de la cavidad.
Es una complicación indeseable de la cirugía abdominal
En forma tardía este déficit resultará en la presencia de hernias de pared abdominal a nivel de la herida quirúrgica o adyacente a ella
¿Qué es la cicatriz queloide?
Cicatrices que contienen exceso de colágena y sobrepasan en forma y tamaño la lesión original.
- Sigue evolucionando después de 6 meses
- Superficie verrucosa
- Lisa y brillante
- Ocasionan trastornos estéticos
- Genera prurito y dolor
¿Dónde se produce más la cicatrización queloide y en qué tipos de eventos? ¿Qué se recomienda?
Se producen en:
* Heridas quirúrgicas
* Traumatismos
* Quemaduras
Regiones del cuerpo más susceptibles:
* Tórax
* Regiones deltoideas
* Porciones laterales del cuello
* Cara
* Pabellones auriculares
Se ha recomendado:
* Resección quirúrgica
* Esteroides intradérmicos
* Injertos libres de piel
* Radioterapia
Resultados irregulares
Formación de lesiones nuevas
¿Qué es la cicatriz hipertrófoca?
- Pueden estar en cualquier parte del cuerpo
- Cualquier edad
- Consecuencia de aproximación inadecuada de los bordes de la piel o por suturas con baja tensión
- Tendencia hereditaria
- Nunca rebasan los límites originales de la incisión
- Tienden a mejorar con el tiempo
- Responden bien al tratamiento
Comparación de cicatrices queloides vs hipertróficas
Tratamiento para cicatrización anormal
