Cicatrizacion Flashcards
Sutura heridas
Aproximar bordes a herida, vasos tienen a dejar de sangrar y comenzar la cicatrización
Cicatrización
Reparar tejidos dañados - microblastos
Fases de cicatrización
Hemostasia, inflamación, proliferación y remodelación
Fases, hemostasia
Exposición plaquetas circulantes al colágeno
Activación, agregación y adhesión endotelial
Fases, inflamación
Liberación de neutrofilos, secretan factores de crecimiento y proteasas
Fases, proliferación
Disminuye inflamación, macrófagos antiinflamatoria y favorece factores del endotelio vascular. Síntesis de proteínas y reacción de vasos nuevos. Se produce tejido de granulación = todo va bien
Fases, remodelación
Dos o tres semanas después del daño inicial, proliferan miofibrioblastos. Tejido madura y cicatriza.
La cicatrización es…
Un proceso dinámico y reversible
Miofibroblastos
Aproximan bordes de herida
Tipos de cicatrización
- Primera intension = objetivo de toda cirugía, bordes limpios y sin tensión
- Segunda intención o dirigida = herida suturada en malas condiciones locales o en ausencia de sutura.
fases de cicatrización de segunda intención o dirigida
- Detersion = proteolisis y fagocitosis de sustancias de desecho
- Granulación = fase exudativa, se produce tejido de granulación
- Fase epitelizacion = cell basales de epidermis migran para cubrir el tejido de granulación de forma centripeta
Factores que impactan la cicatrización
Etnia, edad, modo de vida, enfermedades concomitantes, estado nutricional y condición del tejido circulante de lesión
Causas retraso de cicatrización
Aumento respuesta inflamatoria
Infiltración aumentada y prolongada de polimorfonucleares en herida
Cicatrices patológicas
- Cicatriz hipertrofica = planas, limites trauma inicial
- Queloide = no evolucionan casi nunca a curación espontánea y van más allá del limite de herida inicial. Px asiáticos o de raza negra
