Chx. G: Système respiratoire Flashcards

1
Q

Décrire deux techniques chirurgicales de correction de la sténose des narines

A
  • Résection partielle de l’aspect médial des narines au LASER
  • Alapexie: Latéralisation des ailes de la truffe
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2
Q

Décrire les 5 conditions se retrouvant lors du syndrome des VRS des brachycéphales

A
  • STÉNOSE DES NARINES
  • ÉLONGATION DU PALAIS MOU
  • ÉVERSION DES SACCULES LARYNGÉS
  • COLLAPSE DU LARYNX
  • HYPOPLASIE TRACHÉALE
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3
Q

Décrire la méthode diagnostique de choix pour l’élongation du palais mou et Nommer l’erreur à ne pas commettre (faux positif)

A

DIAGNOSTIC: visualisation directe

– ne pas tirer sur la langue!!!!!!!!!!! car fausse impression d’élongation du palais mou

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4
Q

Bien que le tx de l’élongation du palais mou soit chirurgical (raccourcissement par écrasement, incision, laser ou palatoplastie), quelle est une conséquence possible d’enlever trop de palais mou?

A

ATTENTION !!!!!:

Si exérèse trop agressive, reflux du contenu oral dans la nasopharynx et les cavités nasales

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5
Q

Nommer 2 indications pour explorer les cavités nasales et/ou les sinus paranasaux

A

– Diagnostic
– Résection de lésions associées à des traumas, corps
étrangers, infections bactériennes et fongiques ou pour
excision de néoplasmes

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6
Q

Nommer les 2 approches utilisées pour explorer les cavités nasales

A
  • Rhinoscopie

- Rhinotomie

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7
Q

Nommer 2 indications pour effectuer une ventriculocordectomie (dévocalisation)

A
  • Exérèse de masse (tumeur ou granulomede la corde vocale)
  • dévocalisation…lorsque rien d’autre n’a fonctionné (comportementaliste, collier Aboistop, collier Barker Breaker, clomipramine)
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8
Q

Nommer une complication possible de la ventriculocordectomie par voie orale ou par laryngotomie ventrale.

A

Possibilité de sténose de la glotte (Webbing)

– formation de tissu de granulation entre les 2 incisions -» revocalisation

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9
Q

Lequel est faux sur le collapse du larynx?

a) Condition retrouvée chez le chien brachycéphale
b) conjointement avec la sténose des narines, l’élongation du palais mou et l’éversion des saccules
c) surtout PRÉVENIR cette condition car le pronostic est réservé
d) traiter les causes prédisposantes (narines, palais mou, saccules)
e) trachéostomie permanente possible

A

c) (px réservé) était vrai dans le passé, mais dernièrement
PRONOSTIC EST BON, LA MAJORITÉ DES
CHIENS AVEC COLLAPSE LÉGER À
MODÉRÉ S’AMÉLIORENT

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10
Q

Quelle technique possède le moins de complications et a le meilleur taux de succès pour corriger une paralysie laryngée?

a) laryngectomie partielle
b) latéralisation crico-aryténoïdienne
c) fissure laryngienne crénelée
d) greffe neuro-musculaire
e) trachéostomie permanente

A

b) latéralisation crico-aryténoïdienne UNILATÉRALE

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11
Q

V ou F? SYNDROME DES BRACHYOCÉPHALES: PRONOSTIC POUR LE TRAITEMENT CHIRURGICAL SI
INTERVENTION HÂTIVE EST DE BON À TRÈS BON: ENTRE 88% À 94% DE SUCCÈS

A

VRAI
Il est important de réaliser que certaines conditions ne peuvent être corrigées; c’est pourquoi il est très important de prévenir le collapse du larynx

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12
Q

Décrire 3 techniques de correction chirurgicale du collapse trachéal

A
  • PLICATION DE LA MEMBRANE TRACHÉALE DORSALE (GRADE I ET II SEULEMENT)
  • PROTHÈSES ENDOLUMINALES: Nitinol
  • PROTHÈSES EXTERNES: anneaux**, spirale
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13
Q

Nommer les complications dues à la mise en place de prothèses trachéales externes lors de collapse trachéal (4)

A

– FISTULE
– REJET
– PNEUMOTHORAX
– NÉCROSE TRACHÉALE

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14
Q

Quel type d’hernie diaphragmatique est la plus fréquente?

a) Congénitale pleuropéritonéale
b) Congénitale péritonéopéricardique
c) Traumatique

A

c) Traumatique est la + fréquente (85-90%)

Hernie péritonéopéricardique est la + fréquente hernie congénitale

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15
Q

V ou F? Le pronostic de la correction chirurgicale de la hernie diaphragmatique traumatique varie selon le temps écoulé entre le trauma et l’herniorrhaphie:
CHIRURGIE MOINS DE 24 HEURES : HAUT TAUX DE MORTALITÉ (33% À 50%)
CHIRURGIE PLUS DE 36 HEURES : TAUX DE MORTALITÉ DE 10 À 15%

A

Faux
LE TEMPS NE SERAIT
PLUS UN FACTEUR PRONOSTIC
– TRAITEMENT AGRESSIF DU CHOC ESSENTIEL

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16
Q

V ou F? Il est impératif de stabiliser l’animal avant l’anesthésie et la herniorrhaphie. La majorité des patients peuvent être stabilisés/observés pendant 24-72 heures, car la présence d’une hernie diaphragmatique n’est jamais une indication pour une chirurgie d’urgence.

A

Faux
URGENCE QUAND:
• ORGANES NUISENT À LA RESPIRATION
• HÉMORRAGIE INTERNE

17
Q

Nommer un soin post-opératoire nécessaire après une herniorraphie (fermeture hernie diaphramatique) autre que:
Soins intensifs!!!!
Radiographies (effusion, pneumothorax, atélectasie, oedème, positionnement du drain thoracique)
Oxygénothérapie
Analgésiques

A

Soins au drain thoracique installé pour évacuer l’air du thorax