chronopharmacologie

Question 1

But de la chronopharmacologie :

Answer 1

developper recommandation sur prise de médicament pour améliorer efficace et/ou sécurité.

Question 2

Pathologie : moment où l’asthme est pire:

Answer 2

nuit

Question 3

Pathologie : moment où arthrite rhumatoïde est pire:

Answer 3

début de journée

Question 4

Pathologie : moment où osthéoarthrite est pire:

Answer 4

fin d’aprem-début soir

Question 5

Pathologie : moment où ACV est pire:

Answer 5

début de journée

Question 6

Définition amplitude :

Answer 6

moitié de la différence entre min et max

Question 7

Définition du mesor:

Answer 7

la moyenne

Question 8

définition acropoles:

Answer 8

valeur la plus élevée, pic.

Question 9

Un rythme biologique représente une alternance dans un paramètre biologique qui doit être : (2)

Answer 9

prévisible

reproductible

Question 10

Moment de référence qui permet de situer le rythme par rapport à un autre moment:

Answer 10

phase

Question 11

Définition période :

Answer 11

temps entre 2 pics ou creux.

Question 12

Chercheurs considérés comme les fondateurs des bases de la chronobiologie : (2)
Leur expérience:

Answer 12

Aschoff et Pittendrigh

Bunker

Question 13

Structure dans le cerveau qui est condidérée comme l’horloge centrale:

Answer 13

noyau suparchiasmatique

Question 14

Mécanisme qui est requis pour la génération de rythmes d’une période d’environ 24h:

Answer 14

boucles de rétro-inhibition avec facteurs de transcription et modifications post-traductionnelles

Question 15

Rôle des synchroniseurs :

Answer 15

ajuster la phases des rythmes

Question 16

Quels sont les principaux synchroniseurs? (4)

Answer 16

cycle lumière/obscurité
prise de nourriture
variations de T
facteurs socio-environnementaux

Question 17

V/F: Les synchroniseurs peuvent créer des rythmes.

Answer 17

Faux, ajustement

Question 18

En l’absence de lumière, chez l’humain la période est légèrement ____ à 24heures.

Answer 18

supérieur

Question 19

La lecture d’une livre électronique avant de se coucher retarde la sécrétion de mélatonine, donne représente un/une ___ de phase

Answer 19

délai

Question 20

Dans quelle direction est-il plus facile de s’adapter au décalage horaire?
délai ou avance de phase?

Answer 20

Est à Ouest

délai

Question 21

Conséquence sur le rythme de la pression sanguine chez un travailleur de nuit:

Answer 21

rythme inversé : antiphase

Question 22

La phase de la température des personnes âgées est (avancée ou retardée) par rapport aux adultes?

Answer 22

avancé

Question 23

À quel moment a lieu le pic de sécrétion de mélatonine?

Answer 23

milieu de la nuit (4-5h)

Question 24

Qu’est-ce qu’un rythme marqueur?

Answer 24

variable physio facilement mesurable qui a un rythme circadien d’une grande amplitude et reproductible
indicateur pour les paramètres

Question 25

Exemples de rythmes marqueurs (2)

Answer 25

cortisol plasmatique | T

Question 26

Le pic de PAl-1 est atteint le matin, ce qui permettrait d'expliquer la réduction de la ____

Answer 26

fibrinolyse

Question 27

À quel moment ont lieu les pics de cortisol et catécholamines (noradrénaline et adrénaline)? Prédominance du système... caractéristique particulière si on prend vraiment bcp de mesures dans une journée :

Answer 27

réveil sympathique pics ultradiens

Question 28

à quel moment les lymphocytes sanguins atteignent leur pic ? | Petite ou grande amplitude?

Answer 28

``` Nuit grande (vs5% pour les autres constituants du sang) ```

Question 29

Pics des globules rouges, hémoglobine, hématocrite sont :

Answer 29

en fins de matinée

Question 30

Pics des globules blancs totaux (lymphocytes, neutrophiles, éosinophiles et plaquettes) :

Answer 30

fin de soirée

Question 31

Les propriétés adhésives des plaquettes est maximale le ___, donc la quantité de plaquette dans le sang est à son minimum à ce moment

Answer 31

matin

Question 32

Pic des triglycérides

Answer 32

fin de journée

Question 33

Pics de glucose

Answer 33

fin de journée

Question 34

Pic de fer

Answer 34

matin

Question 35

Pic créatinine kinase

Answer 35

soir (21h)

Question 36

Pic ACTH

Answer 36

matin

Question 37

Pic aldostérone

Answer 37

matin

Question 38

Pic cortisol

Answer 38

matin

Question 39

Pic hormone de croissance

Answer 39

nui

Question 40

Pic insuline

Answer 40

fin de journée (17h-18h)

Question 41

Pic T3-T4

Answer 41

milieu de journée

Question 42

l'acrophase de la FSH, hormones de croissance, LH, prolactine et TSH :

Answer 42

nuit

Question 43

Pic testostérone: | grande ou petite amplitude?

Answer 43

matin au lever | petite

Question 44

Le pic d'ACTH est atteint ____ avant celui du cortisol

Answer 44

60min

Question 45

Pic du nombre de globule rouges atteint quand?

Answer 45

fin avant-midi (11h)

Question 46

Pic du cholestérol sanguin à ____ | peut-être en lien avec prise de nourriture

Answer 46

16h

Question 47

Vidange gastrique ++ jour (activité) ou nuit(repos)

Answer 47

jour

Question 48

Motilité intestinal ++jour(activité) ou nuit(repos)?

Answer 48

jour

Question 49

Le ketoprofen (AINS) devrait être administrer à quel moment pour augmenter son absorption?

Answer 49

matin

Question 50

Sumatriptan : ___ et ___ sont constants, mais ___ meilleure le matin, lorsque ____ est au minimum. Donc l'aire sous la courbe est plus élevée le matin

Answer 50

Tmax et Ka Cmax clairance

Question 51

L'amitryptiline est mieux absorbée (concentration++) le matin ou soir?

Answer 51

matin

Question 52

Les médicaments administrés sous forme ____ présentent peu ou pas de rythme de pharmacocinétique vs les molécules _____ ont des variations circadiennes.

Answer 52

hydrosoluble | hydrophobes/liposolubles

Question 53

Variations temporelles oui ou non : injection de produits liposolubles en solution aqueuse administration de produits liposolubles en suspension

Answer 53

non | oui

Question 54

V/F: le rythme de la motilité intestinale et de la sécrétion biliaire dépend de la prise de nourriture

Answer 54

faux, en partie indépendante

Question 55

Le débit sanguin influence la clairance des médicaments_____ et ceux qui ont une clairance hépatique élevée

Answer 55

lipophiles

Question 56

La variation de l'expression de ____ peut avoir un rôle dans les variations circadiennes de l'absorption

Answer 56

transporteurs

Question 57

Diazépam : la prise de nourriture augmente le nb protéines plasmatiques en circulation et ___ la fraction libre. fraction libre + élevée entre _____, donc meilleure efficacité de ce médicament.

Answer 57

diminue | 23h - 8h

Question 58

À quel moment a lieu l'acropophase de le conjugaison au glutathion et au sulfate? les autres voies de biotransfo?

Answer 58

début de période de repos | début de journée

Question 59

Période pendant laquelle la biotransformation hépatique de l'antipyrine est plus rapide

Answer 59

période d'activité

Question 60

filtration glomérulaire maximale à quel moment

Answer 60

milieu de période d'activité

Question 61

L'urine est plus acide pendant quelle période? remonte à 7 quand? effet d'une prise de nourriture:

Answer 61

repos milieu de journée augmente le pH

Question 62

les facteurs les + importants au maintien du cycle éveil-sommiel:

Answer 62

pression héméostatique | régulation par horloge biologique

Question 63

maladie rénale chronique : anomalie du cycle éveil-sommeil a cause d'une sécrétion de ____ altérée à cause de baisse de filtration glomérulaire

Answer 63

mélatonine

Question 64

il est idéal d'administré les aminosides en période de ___ afin d'assurer une élimination plus rapide et donc de diminuer le risque de nephrotoxicité

Answer 64

activité

Question 65

Infection : l'augmentation du débit cardiaque et de la filtration glomérulaire accompagnant la fièvre peut prévenir la baisse normale de ___ qui arrive normalement la nuit

Answer 65

fonction rénale

Question 66

Chronotoxicité des AINS : effets secondaires plus intenses le matin car (4)

Answer 66

absorption + rapide, Cmax + élevé mucus de l'estomac est plus faible bicarbonate dans l'estomac est plus faible concentration de prostacycline gastrique minimale

Question 67

Pas d'influence du rythme circadien sur l'indométhacine si pris en __ vs oui si pris en capsule

Answer 67

suppositoire

Question 68

V/F: La chronocinétique des médicaments peut être présente même lorsqu'ils sont administrés sous forme de libération lente ou retardée

Answer 68

vrai

Question 69

Soulagement des douleurs d'arthrite rhumatoïdes (tôt le matin) en faisant coïncider le Cmax du médicament avec la pic nocturne d'augmentation de ___

Answer 69

IL-6

Question 70

Type de forme pharmaceutique: couches pressées de polymères avec taux de dissolution différents

Answer 70

couches à dissolution

Question 71

Type de forme pharmaceutique: ccouches de gels résistant. s'érode avec le temps

Answer 71

gels avec polymères

Question 72

Systèmes à libération pulsatile (4)

Answer 72

système de rétention gastrique à libération retardée d'une durée programmée à libération contrôlée par un rythme circadien à multiples couches

Question 73

Type de forme pharmaceutique: capsule de gélatine enrobé d,éthylcellulose

Answer 73

pulsincap