chp10 pathology Flashcards
what is the Καρδιαγγειακό Σύστημα
=Σύνολο συνδεδεμένων κοιλοτήτων και σωλήνων μέσα στα οποία κινείται το αίμα.
Αποτελείται από την καρδιά (=αντλία) και από τα αιμοφόρα αγγεία
Καρδία: περικλείεται εντός του μεσοθωράκιου χώρου.
what is the Μεσοθωράκιο
= κεντρικό διαμέρισμα της θωρακικής κοιλότητας.
Είναι μια μη οριοθετημένη περιοχή στην θωρακική περιοχή που περιβάλλεται δεξιά και αριστερά από υπεζωκότα (=ορογόνος υμένας).
Εντοπίζεται στο διάστημα που υπάρχει μεταξύ δύο πνευμόνων, για αυτό λέγεται και μεσο-πνευμόνιο.
Name and explain what are + roles of Aιμοφόρα αγγεία
- Αρτηρίες:
- Είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά αίματος από την καρδιά στα όργανα, (εκτός από τις πνευμονικές αρτηρίες που μεταφέρουν το αίμα με διοξείδιο του άνθρακα) και μεταφορά θρεπτικών συστατικών προς τα όργανα.
Main artery —>ΑΟΡΤΗ:
διοχετεύει το αίμα από την καρδία σε όλο το σώμα. Εκβάλλει από το αρτηριακό στόμιο της αριστερής κοιλίας. - Αρτηρίδια:
Διακλαδώσεις των αρτηριών, οδηγούν το αίμα στα τριχοειδή αιμοφόρα αγγεία - Τριχοειδή αγγεία:
- Αγγεία με πολύ λεπτά τοιχώματα που χρησιμεύουν για να επικοινωνούν τα αρτηρίδια με τα φλεβίδια.
- Χρησιμεύουν για την τροφοδοσία οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους ιστούς και την απομάκρυνση άχρηστων ουσιών. - Φλεβίδια:
-Τα φλεβίδια είναι αυτά που συλλέγουν το αίμα από τα τριχοειδή αγγεία.
- Όταν τα φλεβίδια ενώνονται σχηματίζουν τις φλέβες. - Φλέβες:
- Μεταφέρουν αίμα από τα όργανα και τους ιστούς στην καρδιά.
Εξαίρεση:
—> πυλαία φλέβα: το αίμα πηγαίνει από το ήπαρ στους πνεύμονες
—> πνευμονική φλέβα: μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από τους πνεύμονες στην καρδιά
what’s the main role of the cardiovascular system
- Μεταφορά και διανομή βασικών ουσιών στους ιστούς (Ο2, ορμόνες, κύτταρα του αίματος)
- Απομάκρυνση CO2 και μεταβολικών προϊόντων από τους ιστούς
- Συμμετοχή στις ομοιοστατικές λειτουργίες (ρύθμιση θερμοκρασίας, ρύθμιση οξυγόνου στο ανθρώπινο σώμα, ρύθμιση παροχής θρεπτικών από τα κύτταρα και τους ιστούς
describe the organ + the main role of the Καρδία
- Κοίλο μυώδες όργανο εντός της θωρακικής κοιλότητα, ανάμεσα στους πνεύμονες.
- Λειτουργεί ως αυτόνομη αντλία: Δέχεται το αίμα που προέρχεται από τις φλέβες και το προωθεί προς τις αρτηρίες
describe the walls of the heart
Τα τοιχώματα της καρδιάς είναι:
- ενδοκάρδιο
- μυοκάρδιο
- επικάρδιο
describe the structure of the heart (components)
Αποτελείται από 4 κοιλότητες:
2 στο πάνω μέρος —> τους κόλπους (δεξιός και αριστερός)
2 στο κάτω μέρος —> τις κοιλίες (δεξιά και αριστερή).
- Μεσοκολπικό διάφραγμα: Χωρίζει τους δύο κόλπους
- Μεσοκοιλιακό διάφραγμα: Χωρίζει τις δύο κοιλίες
- Στεφανιαία (ή κολποκοιλιακή) αύλακα: Χωρίζει τους
κόλπους με τις κοιλίες
what type of blood goes through the heart
- Οι δεξιές κοιλότητες της καρδίας (δεξιός κόλπος & δεξιά κοιλία) έχουν αίμα φτωχό σε οξυγόνο
- οι αριστερές κοιλότητες έχουν αίμα πλούσιο σε οξυγόνο
describe each part of the heart and its roles
Δεξιός κόλπος:
- Έχει λεπτό τοίχωμα
- Εκβάλλει η άνω κοίλη φλέβα (μεταφέρει αίμα από το κεφάλι, το στήθος, τον λαιμό, τα άνω άκρα), καθώς και η κάτω κοίλη φλέβα (μεταφέρει αίμα από το κάτω τμήμα του σώματος).
Δεξιά κοιλία:
- Μεταφέρει το αίμα από την καρδιά στους πνεύμονες
(μέσω της πνευμονικής αρτηρίας)
Αριστερός κόλπος:
- Έχει λεπτό τοίχωμα
- Δέχεται αίμα από τις 4 πνευμονικές φλέβες (2 από κάθε πνεύμονα)
Αριστερή κοιλία:
- Έχει τοίχωμα τριπλάσιου πάχους από τη δεξιά κοιλία
- Μεταφέρει το αίμα σε όλο το σώμα μέσω της αορτής
(=μεγαλύτερη αρτηρία του ανθρώπινου σώματος)
Name + give the role of κολποκοιλιακές βαλβίδες
- Προωθούν το αίμα από τους κόλπους στις κοιλίες
- Εμποδίζουν την οπισθοδρόμηση της ροής από τις κοιλίες στους κόλπους
- Αποτελούνται από τις γλωχίνες (=πτερύγια): Στη δεξιά πλευρά υπάρχει η τριγλώχινη βαλβίδα (=3 γλωχίνες) και στην αριστερή πλευρά υπάρχει η διγλώχινη ή μιτροειδής βαλβίδα (=2 γλωχίνες)
describe what each one is connected to + main role of Κολποκοιλιακές βαλβίδες
- O δεξιός κόλπος επικοινωνεί με τη δεξιά κοιλιά με το δεξιό κολποκοιλιακό στόμιο που φτάσσεται με τριγλώχινη ή μηνοειδή βαλβίδα.
- Ο αριστερός κόλπος επικοινωνεί με την αριστερή κοιλιά με το αριστερό κλποκοιλιακό στόμιο που φτάσσεται με τη διγλώχινη ή μητροειδή βαλβίδα.
Role:
Οι βαλβίδες δεν επιτρέπουν την παλιδρόμηση του αίματος από της κοιλιές προς τους κόλπους
describe the role + route followed by the blood in the Καρδιακές βαλβίδες
Οι πνευμονικές και αορτικές βαλβίδες
-Εξωθούν το αίμα από την καρδία στα μεγάλα αγγεία
- Εμποδίζουν τη ροή από το στέλεχος της πνευμονικής αρτηρίας πίσω στη δεξιά κοιλία και από την αορτή πίσω στην αριστερή κοιλία
- Μεταφορά αίματος από δεξιά κοιλία —> δεξιά πνευμονική
αρτηρία by the πνευμονικής βαλβίδας.
- Μεταφορά αίματος από αριστερή κοιλία —> στην αορτή για
μεταφορά σε όλο το σώμα by the αορτικής βαλβίδας
describe the steps to the Μικρή κυκλοφορία
1) Αίμα απ’ όλο το σώμα συγκεντρώνεται στον δεξιό κόλπο της καρδίας —> μετακινείται την δεξιά κοιλία μέσω της τριγλώχινης βαλβίδας.
2) Η δεξιά κοιλία συστέλλεται και διοχετεύει το αίμα στην πνευμονική αρτηρία, η οποία θα το μεταφέρει στους πνεύμονες.
3) Εκεί γίνεται ανταλλαγή αερίων: το αίμα αποβάλλει το διοξείδιο
του άνθρακα και προσλαμβάνει οξυγόνο.
4) Ακολούθως, το οξυγονωμένο αίμα επιστρέφει στον αριστερό κόλπο της κοιλίας μέσω των πνευμονικών φλεβών και περνά μέσω της διγλώχινης βαλβίδας στην αριστερή κοιλία.
5) Από την αριστερή κοιλία διοχετεύεται στην αορτή από όπου θα μεταφερθεί σε όλο το σώμα.
describe the steps to the Μεγάλη κυκλοφορία
1) Αίμα από την αριστερή κοιλία διοχετεύεται μέσω της αορτής σε όλα τα σημεία του σώματος.
2) Στα τριχοειδή αγγεία (διάσπαρτα στους ιστούς)—> γίνεται ανταλλαγή χρήσιμων συστατικών (οξυγόνο, υδατάνθρακες, ορμόνες κτλ.), με τις άχρηστες ή τοξικές ουσίες που παράγονται με τον κυτταρικό μεταβολισμό (ουρία, διοξείδιο του άνθρακα κτλ.).
3) Το αίμα με τις άχρηστες ουσίες μεταφέρεται στα φλεβίδια.
4) Από τα φλεβίδια εισέρχεται στο δεξιό κόλπο της καρδίας μέσω
της άνω και κάτω κοίλης φλέβας
what is the goal of the στεφανιαία κυκλοφορία
η συνεχής παροχή οξυγόνουστην καρδία για να μπορεί να λειτουργεί σωστά, καθώς επίσης και θρεπτικών ουσιών ενώ προϊόντα μεταβολισμού θα πρέπει να απομακρύνονται.
describe the steps to the στεφανιαία κυκλοφορία
1) Από την αορτή ξεκινούν οι στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες
μεταφέρουν οξυγονωμένο αίμα στον καρδιακό μυ.
2) Οι στεφανιαίες αρτηρίες κατευθύνονται δεξιά και αριστερά της καρδίας (στις 2 πλευρές της καρδίας), οι οποίες συνδέονται με τις στεφανιαίες φλέβες.
3) Από τις στεφανιαίες φλέβες το αίμα μεταφέρεται στο δεξιό κόλπο της καρδίας
Name and describe the 2 phases of the ρυθμική δραστηριότητα της καρδίας
Διαστολή:
1. Στην αρχή της διαστολής, η κοιλιακή πίεση πέφτει χαμηλότερα από την πίεση στην αορτή και στην πνευμονική αρτηρία.
2. τότε η αορτική και η πνευμονική βαλβίδα κλείνουν.
3. Οι κολποκοιλιακές βαλβίδες είναι ακόμη κλειστές, και δεν συμβαίνει καμία αλλαγή στον κοιλιακό όγκο κατά τη διάρκεια αυτής της ισοογκομετρικής κοιλιακής χάλασης.
4. Όταν η κοιλιακή πίεση μειώνεται χαμηλότερα από την πίεση στον δεξιό και τον αριστερό κόλπο, οι κολποκοιλιακές βαλβίδες ανοίγουν και αρχίζει η φάση της διαστολής κατά την οποία γίνεται
πλήρωση των κοιλιών.
5. Η πλήρωση γίνεται πολύ γρήγορα στην αρχή έτσι ώστε η συστολή των κόλπων, η οποία συμβαίνει στο τέλος της διαστολής, συνήθως προσθέτει μόνο μια πολύ μικρή ποσότητα επιπλέον αίματος στις κοιλίες
Συστολή:
1. Στην έναρξη της συστολής, η κοιλιακή πίεση γρήγορα υπερβαίνει την κολπική πίεση
2. οι κολποκοιλιακές βαλβίδες κλείνουν.
3. Η αορτική και η πνευμονική βαλβίδα, όμως, δεν έχουν ανοίξει ακόμα και έτσι δεν παρατηρείται καθόλου εξώθηση.
4. Όταν η κοιλιακή πίεση υπερβαίνει την πίεση της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας, η αορτική και η πνευμονική βαλβίδα ανοίγουν και επέρχεται κοιλιακή εξώθηση του αίματος
describe +define the normal systolic and diastolic pressures
- συστολική πίεση
= Η πίεση που δημιουργείται από τη σύσπαση του μυϊκού συστήματος των κοιλιών.
- όταν μετρηθεί στην αριστερή κοιλία = 150 mm/Hg
- όταν μετρηθεί στις αρτηρίες των άνω άκρων =120 mm/Hg - Διαστολική πίεση:
= η πίεση έπειτα από τη χαλάρωση των μυϊκών τοιχωμάτων των κοιλιών. Η τιμή είναι 80 mm/Hg
name 2 abnormal pressures in the heart + their values
> 120 mm/Hg/ 80 mm/Hg —> υπέρταση (έως και εγκεφαλικό ή έμφραγμα)
<120 mm/Hg/80 mm/Hg —> υπόταση (ζαλάδες, λιποθυμίες, ναυτίες, αδυναμία κ.λ.π)
Describe the passage of the electrical impulses in the heart
1) Έναρξη μετάδοσης ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδίας από τον φλεβόκομβο. Εκπόλωση των κυττάρων του και έναρξη μετάδοσης ηλεκτρικής ώσης και καρδιακού κύκλου
2) Το φλεβοκομβικό δυναμικό φθάνει ακολούθως στον κολποκοιλιακό κόμβο
3) Από τον κολποκοιλιακό κόμβο το ερέθισμα φθάνει στις κοιλίες μέσω του κολποκοιλιακού δεματίου του His
4) Από το κολποκοιλιακό δεμάτιο του His και το αριστερό και δεξιό σκέλος του δεματίου His, το ερέθισμα μεταφέρεται στις ίνες του Purkinje.
List and explain the role/ position of all the main places where the heart electrical impulse passes through
- Φλεβόκομβος:
- φυσικός βηματοδότης της καρδίας.
- Βρίσκεται στο τοίχωμα του δεξιού κόλπου
- Έχει αυτορρυθμιστικές ίνες που κατευθύνουν το ρυθμό για ολόκληρο τον καρδιακό κύκλο (συστολή, διαστολή καρδίας)
- Αυτοδιεγείρεται 90-100 φορές το λεπτό - Κολποκοιλιακός κόμβος:
- Βρίσκεται στη βάση του μεσοκολπικού διαφράγματος
- Αποτελείται από ένα δίκτυο μικρών καρδιακών μυϊκών ινών - Κολποκοιλιακό δεμάτιο του His:
- αρχικά βρίσκεται στο ανώτερο τμήμα του μεσοκοιλιακού
διαφράγματος
- στη συνέχεια διακλαδίζεται στο αριστερό και δεξιό σκέλος και διανέμεται σε ολόκληρο το κοιλιακό μυοκάρδιο, όπου και μεταδίδει το ηλεκτρικό ερέθισμα στο σύστημα αγωγής των μυοκαρδιακών ινών. - Ίνες του Purkinje:
- Μεγάλες ίνες που βρίσκονται στο μυοκάρδιο της κοιλίας
- Έχουν λιγότερα μυοϊνίδια και πολλά μιτοχόνδρια από τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα
- Περιέχουν κύτταρα εξειδικευμένα στην ταχεία μεταβίβαση των ηλεκτρικών ερεθισμάτων
what is the Ηλεκτροκαρδιογράφημα
= Είναι η συνολική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας που παράγεται από όλα τα μυοκαρδιακά κύτταρα
—> 3 κύματα: P, QRS, και T (look at slide 21)
