Choroby zakaźne dzieci

Question 1

Wirusy powodujące Odrę, świnkę, różyczkę i ospę (półpasiec)- jaki to rodzaj wirusów.

Co jest ich JEDYNYM, podkreślam, JEDYNYM rezerwuarem?

Answer 1

Odra- Morbillivirus RNA
Świnka- Rubulavirus RNA
Różyczka- Rubivirus RNA
Ospa- VZV DNA

Człowiek heheeeeh

Question 2

Jakie znasz jeszcze skórne choroby zakaźne, w ktorych człowiek jest jedynym rezerwuarem?

Answer 2

Opryszczka, B19, mięczak zakaźny

Question 3

W której chorobie wieku dziecięcego zazwyczaj brak jest objawów prodromalnych?

Answer 3

W 🐷

Question 4

Odra- co występuje po objawach prodromalnych (ale jeszcze przed wysypką)?

Answer 4

Zapalenie śluzówek, światłowstręt, napadowy suchy kaszel, plamki Koplika 🥰🐪🐇🌴

Question 5

Wysypka w odrze

Answer 5

Najpierw na czole, za uszami, potem schodzi na tułów i kończyny. Gruboplamista, różowa, zanika z małymi przebarwieniami i łuszczeniem naskórka

Question 6

Leczenie Odry

Answer 6

TYLKO objawowe, ewentualnie leczenie powikłań

Question 7

Najczęstsze powikłania Odry (4)

Answer 7

OLBRZYMIOKOMÓRKOWE zapalenie płuc (rybawiryna)

Zapalenie rogówki 👁

Zapalenie ucha środkowego 👂🏽

Nadkażenia bakteryjne

Question 8

Powikłania Odry u dzieci (3)

Answer 8

Zgorzelinowe zapalenie jamy ustnej, odrowe zapalenie mózgu (1/1000), podostre stwardniające zapalenie mózgu (1/100 000, głównie małe)

Question 9

Co robimy z chorymi z wysypką odrową?

Answer 9

Izolacja przez pierwsze 4 dni

Question 10

Przebycie Odry i szczepienia o odporność

Answer 10

Przebycie- odporność na całe życie

Szczepienie- niestety nie (ale można się doszczepić)

Question 11

Świnia: jak często występuje zapalenie ślinianek podżuchwowych?

Jak długo trwają objawy?

Co jest pomocne w diagnostyce?

Answer 11

10%

7-10 dni

Amylaza w surowicy!

Question 12

Jak leczymy bolesność ślinianek?

Zapalenie jądra i najądrza?

Answer 12

Ślinianki- gorące okłady

Zapalenie jądra i najądrza- krótkotrwałe GKS

Question 13

Czy przechorowanie świni daje trwałą odporność?

Answer 13

TAK :)))

Question 14

Tropizm wirusa świnki

Answer 14

Do narządów miąższowych- jądra/najądrza, czustka, jajniki, piersi, tarczyca

Question 15

Wysypka w różyczce

Answer 15

2-3 dni po objawach prodromalnych.
Początkowo na twarzy i tułowiu, następnie na kończynach.

Plamisto-gruszkowa, różowa, delikatnie swędząca, potem zlewająca się i ustępująca BEZ łuszczenia się

Question 16

Co dodatkowo występuje w różyczce?

Answer 16

Powiększenie węzłów chłonnych karkowych, potylicznych, zausznych i często bóle stawowe (głównie drobne 🧮)

Question 17

Podejrzenie zakażenia pierwotnego u matki w ciąży- co oznaczamy?

Answer 17

IgM

Question 18

Podejrzenie różyczki wrodzonej- co robimy?

Answer 18

Hodowla płynu owodniowego lub IgM w krwi pępowinowej

Question 19

Ustalanie statusu serologicznego przed planowaną ciążą

Answer 19

Oznaczenie IgG

Question 20

Kiedy jest największe ryzyko różyczki wrodzonej? Kiedy spada ono do 0%?

Answer 20

Największe ryzyko jest we wczesnej ciąży. Po 22. tygodniu spada do 0%

Question 21

Co można próbować podać po ekspozycji na wirusa różyczki?

Answer 21

Można próbować podać immunoglobulinę

Question 22

Przebieg ospy u dorosłych

Answer 22

Ciężki- pęcherze w jamie ustnej, spojówkach, kroczu, czasem na dłoniach i stopach

Question 23

Leczenie w ospie

Answer 23

Objawowe + acyklowir po/iv (w zaleznosci od przebiegu), antybiotyki w nadkażeniach

Question 24

Czy maści zewnętrzne są zalecane w ospie?

Answer 24

No kurwa nie są

Question 25

Czy przechorowanie ospy daje trwałą odporność?

Answer 25

Jak najbardziej, jeszcze jak

Question 26

Szczepionki w ospie

Answer 26

Nieobowiązkowe, ale skuteczne i bezpieczne

Question 27

Po kontakcie u osób z czynnikami ryzyka CIĘŻKIEGO PRZEBIEGU można podać…

Answer 27

HIPERIMMUNIZOWANĄ POTĘŻNĄ IMMUNOGLOBULINĘ

Question 28

Półpasiec leczenie

Answer 28

Acyklowir, przeciwbólowe, czasem nawet blokady regionalne

Question 29

U ilu % może przetrwać ból półpaścowy?

Answer 29

U 20% :///

Question 30

Czy można się zarazić półpaścem?

Answer 30

Co kurwa? Nie, skąd ten pomysł