Choroby odkleszczowe Flashcards
Jakie choroby powodują? (4)
Borelioza
KZM
Anaplazmoza
Tularemia
Dwa mechanizmy ochrony krętków Borellia przed antybiotykami
1) mogą bytować wewnątrzkomórkowe
2) lipoproteiny otoczki są wydzielane i wiążą AB z dała od bakterii
Który genotyp predysponuje do przewlekania boreliozy Lyme?
HLA-DR2/4
Krętki z tropizmem do skury
Do tkanki nerfowej
Skury- Borellia afzelii
Nerwowej- Garinii
Co powodują wszystkie krętki Borellia?
Zapalenie stawów
3 stadia boreliozy
Wczesne ograniczone
Wczesne rozsiane
Późne rozsiane
Rumień wędrujący: średnica, jak szybko się rozwija? U ilu % pacjentów?
Powyżej 5cm
3-30 dni
80%
Naciek (chłoniak) limfocytowy skóry- częstość
1-2%
Zapalenie stawów w boreliozie
Jeden lub kilka dużych, asymetrico.
Ból i obfity wysięk ze słabo nasiloną reakcją zapalną.
Nawracające zaostrzenia i remisje lub przebieg ciągły.
Co może towarzyszyć neuroboreliozowemu zapaleniu stawów?
Zapalenie mięśni, ścięgien i kaletek
Jakie ZOMR w neuroboreliozie?
Limfocytowe
Zapalenie korzeni
Silne nerwobóle nasilające się nocą i neuropatia obwodowa (nieleczone—>porażenie wiotkie)
Powikłanie kardiologiczne boreliozy
Zapalenie m. sercowego z blokiem PK (5%)
Jakie przeciwciała mamy w surowicy i PMR przy neuroboreliozie wczesnej i przewlekłej?
IgM- wczesna
IgG- przewlekła
Diagnostyka boreliozy
Dwuetapowe oznaczenie swoistych IgM i IgG
Najpierw ELAJSA potem W-B
Kiedy pojawiają się IgM, a kiedy IgG?
IgM po 2-4 tygodniach, IgG od 4-6 tygodnia i pozostają wiele lat