Choroby Infekkcyjne Gardła

Question 1

Bakteria w anginie, jaka hemoliza?

Answer 1

Streptococcus pyogenes, paciorkowiec beta

Question 2

Skala do oceny anginy, ile punktów trzeba mieć, żeby rozpocząć antybiotykoterapię?

Answer 2

Skala Centora, 4 punkty

Question 3

Jaki wiek charakterystyczny dla anginy?

Answer 3

5-15 (3-14 wg Centora)

Question 4

Szybkie testy paciorkowcowe- jak u nich z czułością i swoistością? Czy wykonujemy je rutynowo?

Answer 4

Duża swoistość, ale mała czułość. Nie wykonujemy rutynowo, ze względu na wykrywanie przewlekłego nosicielstwa!

Question 5

Ile maksymalnie można zdobyć punktów w skali Centora?

Answer 5

5!

Question 6

Leczenie anginy

Answer 6

Fenoksymetylopenicylina 2x dziennie przez 10 dni, alternatywnie cefalosporyna I kub makrolid

Question 7

5 powikłań anginy

Answer 7

Ropień okołomigdałkowy
Zapalenie zatok
Zapalenie ucha środkowego
Gorączka reumatyczna
Ostre KZN

Question 8

Mechanizm mononukleoza

Answer 8

Zakażenie komórek nabłonkowych gardła

Następnie limfocytów B

Poliklonalna produkcja gammaglobulin i aktywacja limfocytów T

Question 9

Gdzie wirus EBV pozostaje w postaci latentnej?

Answer 9

W komórkach B

Question 10

Okres wylęgania EBV

Czy zakaźność jest wysoka?

Charakterystyczny objaw dla mononukleozy + na czym polega?

Answer 10

30-50 dni

Zakaźność jest stosunkowo mała

Objaw Glanzmanna (obrzęk powiek, nasady nosa i łuków brwiowych)- zwłaszcza i dzieci

Question 11

Węzły chłonne w mononukleozie

Answer 11

Duże, tkliwe, miękkie, przesuwalne

Uogólniona limfadenopatia u dzieci, u dorosłych częściej lokalnie na szyi (zwłaszcza karkowe i potyliczne)

Question 12

Zapalenie wątroby w mono

Answer 12

Nawet w 90%!!! Zwykle jedynie wzrost aminotransferaz, po 4 tygodniach spoko już

Question 13

Osustka w mono

Answer 13

Plamista lub plamisto-grudkowa, często po zastosowaniu amoksycyliny

Question 14

Rozpoznanie mononukleozy

Answer 14

Objawy kliniczne + leukocytoza z przewagą limfocytów, mononukleary w rozmazie + ALAT

Question 15

Potwierdzenie czynniki etiologicznego w mononukleozie

Answer 15

Przeciwciała anty-EBV w klasie IgM!!!

Question 16

2 raczej rzadkie powikłania mononukleozy

Answer 16

Wtórne nadkazenia bakteryjne

Niedokrwistosc i małopłytkowość

Question 17

Choroba przeziębieniowa- drogi

Answer 17

Kropelkowa, kontaktowa, pokarmowa

Question 18

Jak długo rozwija się zakażenie w chorobie przeziębieniowej, kiedy największa zakaźność i jak długo trwa wydalanie wirusa?

Answer 18

Rozwija się w ciągu 1-2 dni

Największa zakaźność w pierwszych 3

Wydalanie trwa do 2 TYGODNI od wystąpienia objawów damn