CHOQUE

Question 1

Consequências do choque hipovolêmico no trauma?

Answer 1

No trauma, hipovolemia está associada a sangramento.

(OBS.: todo choque hemorrágico é hipovolêmico, mas o inverso não é verdadeiro –> hipovolemia por desidratação)

1. Redução da pré-carga (sangramento = perda de volume)
2. Redução do volume sistólico ( menos sangue = menos volume ejetado)

Question 2

Causas de choque obstrutivo?

Answer 2

1. Tamponamento cardíaco –> sangue no pericárdio
2. Pneumotórax hipertensivo
3. TEP

Nesse tipo de choque o sangue está “impedido” de sair da camara cardíaca.

Question 3

Causas de choque cardiogênico?

Answer 3

Quando há falha da bomba cardíaca

1. ICC
2. IAM
3. Contusão cardíaca –> associado à fratura de esterno.

Question 4

Tipos de choque distributivo?

Answer 4

• Neurogênico
• Séptico
• Anafilático

Paciente quente e pegajoso –> arteríolas e vênulas vasodilatadas (sangue acumulado na periferia)

Question 5

O que é a Tríade de Beck?

Answer 5

São três sinais clínicos que indicam tamponamento cardíaco.

1. Bulhas abafadas
2. Estase jugular
3. Choque obstrutivo

Question 6

Fisiopatologia do choque neurogênico?

Answer 6

Redução do tônus vascular de maneira súbita, devido à lesão do centro vasomotor no SNC.

Há um acumulo de sangue na periferia, o que leva há redução de retono venoso e queda do DC (não ocorre taquicardia reflexa). Cursa com PA normal.