cholestérol sérique

Question 1

cholestérol

Answer 1

alcool insaturé, classe des stérols
diète : 200 mg/jour
synthèse endogène : 800 mg/jour
(double origine explique difficulté stabilisation taux en cas d’hyperCH)

Question 2

VN cholestérol

Answer 2

varient selon :
-âge
-sexe
-ethnie
-alimentation/jeun
augmentation progressive à la naissance, NE DEPASSE PAS 160 mg/dL chez les enfants
chez adulte : VN augmentante après 20 ans

Question 3

VN taux cholestérol

Answer 3

<200 mg/dL
>200 mg/dL = risque cardiovasculaire
cholestérol LDL <100 mg/dL (entre 100 et 129 acceptable si pas d’autres facteurs de risque)
cholestérol HDL >40-60 mg/dL

Question 4

LDL

Answer 4

facteur athérogène

Question 5

HDL

Answer 5

facteur antiathérogène

Question 6

hypocholestérolémie

Answer 6

primaire : déficit enzyme voie synthèse cholestérol
secondaire : malnutrition, malabsorption, hyperthyroïdie

Question 7

Hypercholestérolémie

Answer 7

primaire : génétique
secondaire : cholestase, syndrome néphrotique, hypothyroïdie, diabète sucré

Question 8

hypercholestérolémie primaires type IIb

Answer 8

hyperlipidémie familiale combinée
augmentation VLDL et LDL
parfois diminution HDL
-> hypercholestérolémie modérée & hyperTG

augmentation isolée TG ou syndrome mixte hyperCH&hyperTG avec excès LDL-CH ou hyperCH&hyperTG avec diminution HDL-CH

maladie multifactorielle : environnement sur prédisposition innée qui comprends = surproduction hépatique VLDL et donc LDL circulant

risque + athérosclérose et maladie cardiovasculaire mais rare symptômes d’hyperlipémie

Question 9

diagnostic hyperlipidémie familiale combinée
type IIb

Answer 9

augmentation cholestérol total, LDL-CH, TG
ou bien augmentation isolée TG et diminution HDL-CH

Question 10

hypercholestérolémie primaires type IIa

Answer 10

maladie génétique à transmission autosomique dominante, mutation récepteur LDL
déficit partiel ou total de cette protéine
autres cas plus rares : mutation affectent ligands apo E ou B100 (autosomique récessive)

Question 11

hypercholestérolémie primaires type IIa

Answer 11

maladie génétique à transmission autosomique dominante, mutation récepteur LDL
déficit partiel ou total de cette protéine
autres cas plus rares : mutation affectent ligands apo E ou B100 (autosomique récessive)

Question 12

diagnostic hyperlipidémie familiale combinée
type IIa

Answer 12

dosage CH total et fraction LDL-CH et HDL-CH
à coté de la recherche de mutation du récepteur des LDL et de ses ligands