Chirurgie T9 Flashcards

1
Q

Comment nomme-t-on un mouvement d’un membre vers l’extérieur par rapport à la ligne médiane du corps ?

A

Abduction

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2
Q

Comment nomme-t-on un mouvement d’un membre vers l’intérieur, vers la ligne médiane du corps ?

A

Adduction

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3
Q

Comment nomme-t-on la flexion de la cheville et des orteils vers le tibia ?

A

Dorsiflexion

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4
Q

Comment nomme-t-on un mouvement de la plante du pied vers l’extérieur par rapport à la ligne médiane du corps ?

A

Éversion

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Q

Comment nomme-t-on le déploiement d’une articulation qui augmente l’angle entre 2 os ?

A

Extension

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6
Q

Comment nomme-t-on le repli d’une articulation qui diminue l’angle entre 2 os ?

A

Flexion

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7
Q

Extension dans laquelle l’angle excède 180 degré.

A

Hyperflexion

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8
Q

Mouvement de la plante du pied vers l’intérieur, vers la ligne médiane du corps .

A

Inversion

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9
Q

Mouvement antérieur des pouce et d’un doigt (prise fine)

A

opposition

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10
Q

Mouvement de l’avant-bras pour tourner la paume de la main vers le bas.

A

Pronation

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11
Q

mouvement de l’avant-bras pour tourné la paume vers le haut.

A

Supination

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12
Q

Quels sont les changement liée à l’âge pour les muscles? (4)

A
  • Diminution du nombre de cellule musculaire
  • Sont remplacé par tissu adipeux
  • Diminution de l’élasticité des ligaments
  • Diminution du métabolisme basale
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13
Q

Quels sont les changements liés à l’âge pour les articulations ? (2)

A
  • Risque d’érosion de cartilages et d’excroissances osseuses

- Perte d’eau par les disque vertébraux

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14
Q

Quels sont les changements liés à l’âge pour les os ? (2)

A
  • Diminution de la densité osseuse

- Ralentissement du processus de remodelage

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15
Q

Qu’est ce que l’arthrose?

A

Destruction du cartilage.

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16
Q

Qu’est ce que l’ostéoporose ?

A

Résorption osseuse plus rapide que la formation ce qui rend les os fragile.

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17
Q

Nommez des examens paracliniques pour les système musculosquelettique.

A
  • Rayon x
  • Discographie
  • IRM
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18
Q

Quels sont les 2 type de fractures ?

A

Ouvert

Fermé

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19
Q

Quels sont les risque d’une fracture ouverte ? (2)

A
  • Infection

- Hémorragie

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20
Q

Quels sont les manifestation clinique d’une fracture ? (8)

A
  • Oedème
  • Douleur
  • Chaleur
  • Perte de fonction
  • ecchymose
  • Déformation
  • Crépitation
  • Spasme musculaire
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21
Q

Comment peut-on traiter une fracture ?

A
  • Réduction fermée
  • Réalignement manuel sous anesthésie
  • Traction ou contre traction manuelle
  • Immobilisation (platre, atelle, prothèse…)
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22
Q

Quels sont les 2 type de réduction ouverte ?

A
  • ROFI (réduction avec fixateur interne)
  • Fils métalliques, vis, plaque, tiges, clou…)
  • ROFE (Réduction ouverte Fixateur externe)
  • Stabilisateur externe
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23
Q

Quels sont les complications directe d’une fracture ? (3)

A
  • Consolidation osseuse.
  • Infection
  • Nécrose vasculaire
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24
Q

Quels sont les complications indirectes d’une fracture ? (10)

A
  • Lésions aux vaisseaux sanguins
  • Lésions nerveuse
  • Syndrome de compartiment, rhabdomyolise, choc hypovolémique.
  • Maladies préexistantes ex:Db
  • TPP
  • luxation
  • anémie
  • ostéomyélite
  • Perte de fonctionnalité
  • Complication en lien avec l’anesthésie
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25
Q

Donnez des soins pour ROFI/ROFE.

A
  • 10 bons +
  • I/O
  • SNV
  • Alignement
  • Attelle/coussin
26
Q

Comment traite-t-on une fracture ?

A
  • Chx
  • Immobilisation
  • MEC restraint
  • Gestion de la douleur
27
Q

Nommez des examen/analyse pre-op

A
  • fsc
  • ptptt/ INR
  • Code 50
  • profil de base
  • calcium
  • ECG
  • Rayon X
  • Ostéodensimetre
28
Q

Donnez des éléments d’enseignements pre-op

A
  • Brossage d’articulation
  • Infection 2 semaines pre-op
  • Exercise de jambe
  • Trapèze
  • Physio
  • MEC
  • Positionnement
  • Panification de congé
29
Q

Donnez des éléments de l’enseignement de départ pour une chx orthopédique.

A
  • Plâtre
  • soulagement de la douleur
  • reprise des activités
  • soins de plaie
  • ∆ de pansement
  • MEC
30
Q

Qu’est ce que l’arthroplastie ?

A

Reconstruction ou remplacement d’une articulation

Ex: Hanche, genou

31
Q

Raison de procéder à une arthroplastie du genou(4)

A
  • Douleur irréductible
  • Instabilité du genou
  • Destruction grave de l’articulation
  • Fracture
32
Q

Traitement associer à des problème d’articulation .

A
  • Anti-inflammatoires
  • analgésique
  • chx
  • attelle
33
Q

Donner des exercices post-op pour l’arthroplastie du genou.

A
  • Exercice isométriques des quadriceps
  • Exercice de la jambe tendu
  • Exercice d’amplitude légère
  • Exercice passif de flexion CPM
  • exercices actifs à domicile
  • Immobilisation lors des levés/marches les premier jours (ZIMMER)
34
Q

Manifestation clinique d’une fracture de hanche ?

A
  • Rotation externe
  • Spasme musculaire
  • Raccourcissement du membre
  • douleur
  • sensibilité intense a/n fracture
35
Q

Quel est la complication la plus fréquente d’une PTH ?

A

La luxation

36
Q

Comment une luxation ce produit-elle ?

A
  • Flexion supérieur a 90 degré par rapport au tronc

- abduction ou rotation interne.

37
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une luxation ?

A
  • douleur intense
  • apparition d’une masse dans la région fessière
  • raccourcissement du membre
  • rotation externe
38
Q

Nommez des chose à éviter pour prévenir une luxation de hanche post PTH.

A
  • Croiser les jambes ou les pieds lorsque assis
  • S’assoir trop bas
  • adduction ou rotation interne de la hanche
  • se pencher pour attacher les souliers
  • Flexion à plus de 90 degrés
39
Q

Que peut on faire pour éviter une luxation ?

A
  • utiliser un siège adapté
  • Siège dans la douche
  • oreiller entre les jambes
  • adopter un position droite et neutre
  • Utiliser une pince pour ramasser objet
40
Q

Pourquoi faut-il s’informer si il y a eu une infection 2 semaines avant l’opération ?

A

Car ça augmente les risque d’ostéomyélite.

41
Q

Soins local du genou pre op ?

A

Brossage et rasage

42
Q

Comment s’assurer d’une bonne hydratation cher les patient ?

A

Résultat de labo

SV + observation de muqueuse.

43
Q

Quelle est l’évaluation spécifique d’une arthroplastie ?

A

Le CCSMPRO

44
Q

Peut on installé un oreiller sous le genou opéré d’un patient ?

A

Non, ça augmente les risque de contracture et de TPP.

45
Q

À quoi sert un CPM ?

A

Ramener une mobilité normale de l’articulation

46
Q

Quel est l’orthèse pour le genou ?

A

Zimmer

47
Q

À quoi sert un zimmer ?

A

Diminuer les risque de chute causé par un relâchement de l’articulation

48
Q

Qu’est-ce qui pourrait prévenir le premier levé précoce pour un patient qui a suivi une PTG ?

A

Une PA trop basse qui pourrait annoncer une perte sanguine. (Confirmer avec Hb)

49
Q

Pourquoi doit on surveiller CCSMPRO ?

A

Pour s’assurer qu’il n’y ai pas d’atteinte au niveau vasculaire, neurologique. Cela pourrait annoncer des complications.

50
Q

Quel type de Rx est souvent administré après une Chx orthopédique ?

A

Héparine à faible poids moléculaire

51
Q

Pourquoi la Fx de hanche est grave cher les personne âgées ?

A
  • Risque de délire
  • Risque de dénutrition
  • Risque de déshydratation…
52
Q

Pour une PTH, quel éléments de surveillance sont spécifique ?

A

CCSMPRO
Alignement
Signe de luxation
Coussin abducteur

53
Q

Quels intervention sont prioritaire dans les premier 24h-48h pour prévenir les complication ?

A

exercice respiratoire

Pansement préventif au talons et sacrum

54
Q

Comment procéder à la mobilisation au lit pour éviter les luxation de la protège?

A

Oreiller entre les jambe pour éviter l’adduction

55
Q

Quand fait-on les premier levé après un chirurgie orthopédique ?

A

4 à 6h post

56
Q

Avant de lever un patient qui à eu une Chx orthopédique ,que doit-on savoir ?

A

La MEC prescrite

57
Q

Qu’elle précaution doit prendre le patient 6 semaine post op d’une PTH pour éviter une luxation?

A
  • Pas croiser les jambe
  • utiliser un coussin
  • alignement corporel
  • siège adapté pour la toilette
58
Q

Donnez 2 classe de médicaments utilisé en post op pour éclaircir le sang ?

A
  • Antithrombotique

- anticoagulant

59
Q

Pourquoi on donne les antithrombotique ?

A

Prévenir la formation de thrombus

60
Q

À quoi faut il porter attention quand on donne des anticoagulant ?

A

Signe d’hémorragie:

  • Diminution de la PA
  • Pls accéléré
  • Ecchymose
  • Résultat du FSC (Hb/Ht)
61
Q

Quel conseil on donne au patient pour l’auto administration de l’héparine ?

A

Favoriser zone péri ombilicale

Consulter avant d’acheter des médicament en vente libre (interaction)