Chirurgie T5

Question 1

Quels sont les différents type d’anémie ?

Answer 1

Ferriprive
Falciforme
Hémolytique
Inflammatoire
Aplasique
Pernicieuse

Question 2

À quoi ressemble le FSC d’une personne anémique ?

Answer 2

Diminution :
de la numération érythrocytaire
des taux de Hb
de l’Ht

Question 3

Qu’est ce que la Morphologie de l’anémie ?

Answer 3

Taille et couleur des GR

Question 4

Qu’est ce que l’étiologie de l’anémie ? (3 cause)

Answer 4

La cause de la diminution des globules rouges.

• Malnutrition/malabsorption
• perte de sang
• hémolyse

Question 5

À quoi réfère les termes : Normocytaire, microcytaire, macrocytaire .

Answer 5

La taille des globules rouges.

Question 6

À quoi réfère les terme: normochrome et hypochrome ?

Answer 6

La coloration des globules rouges .

Question 7

À quoi peut-on associer l’anémie ? (cause)

Answer 7

Baisse de globule rouge
destruction rapide des globule rouge
une perte de sang

Question 8

Qu’est ce qui caractérise l’anémie falciforme ?

Answer 8

Problème génétique/héréditaire

entraine malformation de l’hémoglobine

Question 9

Qu’est ce qui caractérise l’anémie hémolytique ?

Answer 9

Une destruction accrue des érythrocytes

Question 10

Qu’est qui caractérise l’anémie ferriprive ?

Answer 10

Diminution de la production d’érythrocyte causé par une diminution de la synthèse d”hémoglobine

Question 11

Qu’est ce que l’anémie inflammatoire ?

Answer 11

Consécutive à une réaction inflammatoire qui cause une diminution de la production d’érythrocytes.

Question 12

Qu’est ce que l’anémie aplasique ?

Answer 12

Est associé à une pancytopénie (diminution de GR, GB, Plaquette) et pauvreté cellulaire de la moelle osseuse.

Question 13

Qu’est ce que l’anémie pernicieuse ?

Answer 13

Anémie causé par une carence en vitamine B12 qui sert à la synthèse de l’hémoglobine.

Question 14

Quels sont les symptôme de l’anémie ferriprive ?

Answer 14

Peau et muqueuse pâle
Céphalée
Paresthésie
Glossite
Chéilite
Sensation de brûlure dans la langue ( carence en fer )
fatigue
Tachypnée/palpitation
tachycardie
Diminution de la pression
diminution de la SpO2

Question 15

Quels sont les épreuves diagnostique pour l’anémie ferriprive ?

Answer 15

FSC
Fer sérique
capacité de fixation du fer
ferritine
RSOS
Test endoscopique *
Ponction de la moelle osseuse
...

Question 16

Comment procéder au traitement de l’anémie ferriprive?

Answer 16

Recherche de la cause
Donner des suppléments de fer
Transfusion sanguine

Question 17

Quel sont les médicaments associés pour traiter la carence en fer ?

Answer 17

Gluconate ferreux
furamate ferreux
sulfate ferreux
jectofer (IM)
infufer (IM/IV)
Venofer (IV) 
Ferllicite (IV) *patient sous dialyse

Question 18

Pourquoi on prend les signes vitaux avant et pendant les transfusion de fer IV?

Answer 18

Peut causer hypotension.

Question 19

Quels sont les enseignement relatif à la prise de fer ?

Answer 19

1 h avant ou 2h après repas
prendre avec vitamine C (absorption)
Pas de produit laitiers, café, antiacides, oeuf, blé entier…
Si brulure d’estomac -> prendre avec nourriture
Fer liquide peut occasionner pyrosis, constipation et diarrhée
Occasionne selles noires

Question 20

Quels aliments sont riches en fer ?

Answer 20

Oeuf
foie et viande
fruit déshydrater
légumineuse
...

Question 21

Qu’est ce que la gastroscopie ? Que permet-elle d’observé ?

Answer 21

Examen visuel a l’aide d’un endoscope
Visualisation de l’oesophage, estomac, duodénum
Passe par la bouche

Permet de déceler tumeur, ulcère et biopsy

Question 22

Pourquoi es patient sont ajun 2h après une gastroscopie

Answer 22

Car le réflexe pharyngé est supprimé par un anesthésiant local.

Question 23

Qu’est ce que les ulcères gastro duodénaux ?(Ulcère peptique)

Answer 23

Excavation de la paroi muqueuse de l’estomac, du pylore , du duodénum ou de l’oesophage suite à une érosion .

Question 24

Qu’est ce qui peut causer les ulcère ?

Answer 24

Bactéries (Hélicobacter pylori)
Médicament (AINS, aspirine, cortico, anticoagulant, ISRS) *irritant
habitude de vie (alcool, café, stress, tabac, dépression)

Question 25

Donnez des manifestations cliniques des l’ulcère duodénal.

Answer 25

Dyspepsie
Douleur
pyrosis
constipation/diarrhée
N/V
perte de poids
Hématémèse
Méléna (sang foncé car digéré)

Question 26

Quels sont les complication d’un ulcère gastoduodénal non traité ?

Answer 26

Hémorragie
Perforation -> péritonite
Obstruction du défilé gastrique
sténose pylorique
Douleur nocturnes graves

Question 27

Quels sont les épreuves diagnostique en lien avec l’ulcère gastoduodénal ?

Answer 27

Examen physique
Endoscopie
Repas baryté
Biopsie
RSOS
Analyse liquide gastrique
Recherche Hélicobacter pylori
Analyses sanguines
...

Question 28

Comment traiter les ulcères gastro duodénaux ?(8)

Answer 28

NPO
Pharmacothérapie
repos  du système digestif
cesser tabac, alcool, café
pas d'aliment irritant, 6 petit repas
Chx (gastrectomie)
Sonde nasogastrique PRN
Transfusion

Question 29

Donnez 2 autre traitement chirurgicale autre que la gastrectomie partielle pour traiter les ulcère gastro duodénaux

Answer 29

Vagotomie : ablation du nerf pour diminuer la sécrétion d’acide gastrique
Pyloroplastie : Grossissement du pylore pour favoriser l’évacuation de l’acide gastrique

Question 30

En quoi consiste la pharmacothérapie de l’ulcère gastro duodénal ?

Answer 30

Antagoniste des récepteur H2 de l'histamine
Inhibiteur de la pompe à proton
Antiacides
Antibiotiques  ( H. Pylori) 
Cytoprotecteurs

Question 31

Quels sont les complication d’une gastrectomie partielle ?

Answer 31

Syndrome de chasse *
-Aliment passe plus rapidement car l’estomac est plus petit

Hypoglycémie postprandiale

• Digestion trop rapide, sucre pas absorbé correctement.
• Suggérer repas plus petit et plus fréquents/ aliments sucré, prendre glycémie

Gastrite par reflux biliaire
-Inflammation de la paroi de l’estomac

Question 32

Soins infirmiers en liens avec ulcère gastro duodénale ? (7)

Answer 32

SV
soulagement de douleur
Surveillance de signe de complication
Auscultation abdominal q 8 h
Aider à réduire l'anxiété
Soins pré et post op si Tx Chx
Vérification des épreuve diagnostique