CHIRURGIA MAXILLO-FACCIALE Flashcards
In caso di ferita del volto con lesione del ramo inferiore del nervo facciale sinistro, il deficit funzionale atteso sarà:
A. deviazione della rima boccale verso il lato dx
B. ipoestesia del labbro superiore
C. ipoestesia del labbro inferiore
D. deviazione della rima boccale verso il lato sx
A
Non si avrà ipoestesia poichè il nervo facciale si occupa della motricità, mentre il trigemino è il nervo cranico responsabile della sensibilità. Il nervo facciale (VII nc), ha tre branche:
A. Branca superiore, diretta alla regione fronto-temporale
B. Branca intermedia, diretta ai muscoli mimici facciali
C. Branca inferiore, che si divide in due rami:
- Marginalis Mandibulae, diretto alla mandibola e al labbro inferiore;
- Ramo diretto al platysma.
Si ha deviazione verso destra perchè le fibre si incrociano (?)
La frattura di Lefort1 è una frattura:
A. del mascellare, dello zigomo, del naso e dell’orbita
B. del processo alveolare mascellare
C. della base cranica anteriore
D. dello zigomo
B
L’intubazione secondo Altemir viene eseguita con quale scopo?
A. per verificare l’occlusione dentale
B. perché è più semplice da eseguire rispetto alla incubazione rinotracheale
C. per evitare la scomposizione delle fratture mandibolari presenti
D. per nessuna delle ragioni precedenti
A
La frattura di LeFort III è una frattura:
A. dello zigomo
B. del mascellare alveolare
C. della base cranica anteriore
D. del mascellare, dello zigomo, del naso, dell’orbita
D
Nella frattura di condilo mandibolare, la deviazione della linea mediana dentale verso il lato leso, durante l’apertura boccale, è determinata dall’azione di quale muscolo:
A. muscolo pterigoideo interno
B. muscolo pterigoideo esterno del lato patologico
C. muscolo temporale del lato sano
D. muscolo pterigoideo esterno del lato sano
D
Un pz, in seguito a trauma facciale da percosse, riferisce diplopia nello sguardo estremo verso l’alto ed ipoestesia della regione paranasale sinistra. Il sito di frattura interessa probabilmente:
A. la lamina papiracea sinistra
B. il pavimento dell’orbita destra
C. il tetto dell’orbita destra
D. il pavimento dell’orbita sinistra
D
Il nervo infraorbitario è una diramazione dalla branca mascellare del trigemino, entra nella cavità orbitaria attraverso il foro infraorbitario e poi decorre nell’omonima doccia. Dà la sensibilità alla porzione cutanea esterna paranasale e zigomatica.
Una giovane paziente, in seguito a trauma stradale, presenta alterazione dell’occlusione dentale caratterizzata da pre-contatto molare sinistro e morso aperto destro. Contestualmente, si apprezza limitazione all’apertura boccale. La TC sarà indirizzata a studiare in particolare quale sede anatomica?
A. il condilo mandibolare dx
B. la sinfisi mandibolare
C l’angolo mandibolare dx
D. il condilo mandibolare sx
D
In seguito a frattura del condilo mandibolare sinistro, si osserva malocclusione dentale, in particolare:
A. Precontatto molare omolaterale allla frattura
B. **Morso aperto controlaterale **
D. Deviazione della linea interincisiva
Una frattura blow-in del pavimento orbitario è:
A. una frattura composta del pavimento orbitario
B. una frattura del pavimento orbitario che determina dislocamento del frammento osseo all’interno della cavità orbitaria
C. una frattura del pavimento orbitario che coinvolge tutto il muscolo retto mediale
D. una frattura del pavimento orbitario che determina dislocamento della botola ossea a livello del seno mascellare
B
La ferita del volto da morso di cane è sovente complicata da:
A. Cheloide
B. Infezione
C. Iperpigmentazione
D. Nessuna delle precedenti
B
Al paziente traumatizzato a livello del volto bisogna sempre garantire:
a. pervietà vie aeree
b. controllo del sanguinamento
c. trattamento delle ferite sul volto
d. tutte le precedenti
D
Da sbob (lez. 1): ad un pz traumatizzato a livello del volto bisognerà garantire
1. pervietà delle vie aeree
2. controllo dell’emostasi
3. revisione e sutura delle ferite
4. controllo di ematoma retrobulbare o orbitario
Un pz giunge in PS in seguito a trauma facciale. Riferisce ipoestesia della regione infraorbitaria sinistra e diplopia dello sguardo verso l’alto. La sede più probabile di frattura sarà:
a. Zigomo destro
b. Parete mediale dell’orbita sinistra
c. pavimento orbitario sx
d. lamina papiracea sinistra
C
La navigazione chirurgica in traumatologia risulta prevalentemente utile nel trattamento di:
A. fratture della mandibola
B. fratture dell’osso frontale
C. fratture anatomicamente complesse, specie se secondarie
D. in nessuna delle precedenti
C
Il sanguinamento endo-orbitario può avvenire per lesione di quale arteria?
a. infraorbitaria
b. etmoidale
c. ottica
d. facciale
b
La frattura scomposta del ramo della mandibola quale tipologia di danno nervoso si potrebbe più frequentemente riscontrare?
a. ipoestesia del labbro inferiore
b. ipomobilità del labbro inferiore,
c. Ipoestesia del labbro superiore
d. ipomobilità del labbro superiore
A (nervo alveolare inferiore)
Si ha ipoestesia per interessamento del nervo alveolare inferiore, che decorre all’interno del canale mandibolare, che dà sensibilità alla gengiva alveolare mandibolare.
Arriva in PS un pz caduto in bici, che ha riportato un trauma in regione mentoniera e che presenta una mal occlusione caratterizzata da pre-contatto molare destro e morso aperto sinistro. Farete una TC che andrà a studiare quale regione della mandibola in particolare?
Condilo destro e sinfisi
Se la mal occlusione fosse caratterizzata da pre-contatto molare bilaterale e morso aperto anteriore, quali condili studierei?
entrambi
Quanti sono i muscoli oculari estrinseci?
6
