Chikungunya

Question 1

agente etiológico

Answer 1

CHIKV
Virus de RNA
Genero alphavirus
familia togaviridae

Question 2

vetores

Answer 2

mosquitos aedes subgenero stegomyia aegypti

Question 3

modo de transmissão

Answer 3

via vetorial, vertical e transfusional
picada de femeas infectadas

Question 4

periodo de incubação e de transmissibilidade

Answer 4

compreende periodo de incubação intrinseco (homem) e extrinseco (vetor)

Question 5

periodo de incubação intrinseco

Answer 5

1 a 12 d
viremia até 10d iniciando 2d antes dos sintomas

Question 6

periodo de incubação extrinseco

Answer 6

ingesta do sangue viremico pelo mosquito até surgimento do virus na saliva
3 a 7d após isso permanece na saliva até o fim da vida

Question 7

sinais e sintomas

Answer 7

pode evoluir em 3 fases
febril ou aguda
pós-aguda
crônica

Question 8

duração fase aguda

Answer 8

5 a 14d

Question 9

duração fase pós aguda

Answer 9

até 3 m

Question 10

duração fase cronica

Answer 10

se pós-aguda durar mais de 3 meses

Question 11

febre chikunguya ≠ febre dengue

Answer 11

pode ser contínua, intermitente ou bifásica com curta duração
sinal de faget
queda da temperatura não indica piora

Question 12

idosos com chikunguya

Answer 12

uma parcela pode não apresentar dor articular dificultando diagnóstico

Question 13

tratamento

Answer 13

não há antiviral específico
analgesia e suporte

Question 14

fase aguda

Answer 14

febre de inicio súbito > 38.5
intensa poliartralgia
dor poliarticular bilateral e simetrica (pode assimetria)
regiões mais distais
edema periarticular + tenossinovite
dor ligamentar
lesões vesiculobolhosas (crianças)

Question 15

fase pós aguda

Answer 15

até 3 meses
sem febre
melhora da artralgia
tenossinopvite hipertrófica
sindrome do túnel do carpo

Question 16

fase cronica

Answer 16

mais de 3 meses
fatores de risco: >45 anos
artropatia preexistente
evolução artropatia destrutiva (semelhante a artrite psoriática ou reumatóide)
pode durar >4 anos

Question 17

manifestações atípicas

Answer 17

SNC
olhos
coração
rins

Question 18

publico acometido pela forma grave

Answer 18

DM
HAS
Asma
cardiopatia
alcolismos
reumatologicos
anemia
<2 a
> 65a

Question 19

gestante com inicio de sintomas próximo do parto

Answer 19

acompanhamento diário
risco de sofrimento fetal
sintomas até 7 dias antes do parto = rn internado por até 7 dias com a mãe

Question 20

contraindicação AAS

Answer 20

Risco sindrome de reye e sangramento