Checklist

Question 1

Jejum

Alimentos

Answer 1

8h para refeições mais copiosas,
6h para refeições mais leves,
4h para leite materno
2h para líquidos claros – água, chá, café, ice tea, gelatina)

Question 2

Estômago cheio

Answer 2

Fazer indução de sequência rápida

Question 3

Classificação funcional MET

Answer 3

1 MET - tomar conta de si
4 MET - subir dois lances de escada
10 MET - exercício fisico extenuante
Limiar cirurgico - 4 MET

Question 4

Condições cardíacas instáveis STOP

Answer 4

Angina pectoris instável
IC aguda
Arritmias cardíacas significativas
D. valvular cardíaca sintomática
Enfarte agudo miocárdio recente/residual 30 dias anteriores

Question 5

ASA

Answer 5

1 - saudável, com boa tolerância ao ex
2- doença sistémica leve ou moderada sem limitação funcional
3- doença sistémica grave com limitação funcional, mas não incapacitante
4- doença sistémica grave e incapacitante
5 - moribundo sem esperança de vida por mais 24h
6 - morte cerebral, doador de órgãos

Question 6

Índice de Lee (5)

Answer 6

• Doença cardíaca isquémica (angina pectoris e/ou enfarte miocárdio prévio)
• IC
• AVC/AIT
• Disfunção renal (cretinina serum> 170 ou 2 mg/dL ou clerance cretinina < 60mL/min/1.73 m3 ou TGF< 60%)
• DM requer insulinoterapia

score 1 a 4
4 >11%

Question 7

MCDTs (5)

Answer 7

Laboratoriais
Radiografia torax
ECG 12 derivações
Gasimetria, provas de função respiratória
ECo, provas de esforço

Question 8

Risco cirurgia

Answer 8

Alto risco: > 5%

C. vascular major, da aorta, vascular periférica

Question 9

Avaliação do risco cirurgico

Answer 9

Risco associado à cirurgia
+ risco associado ao doente
+ capacidade funcional do doente

Question 10

Índice de caprini

Answer 10

TEP/TVP

Question 11

Índice de risco de Ariscat (7)

Answer 11

Score de risco pulmonar
Avaliação

• SpO2 basal
• Idade
• Infeção respiratório no último mês
• Anemia
• Local de incisão cirurgica
• Duração de cirurgia
• Emergência da cirurgia

Question 12

Escala de Apfel

Answer 12

Naúseas e vómitos

Sexo feminino
Não fumador
História de NVO
Opióides pós-OP

Risco Baixo (0 a 1) - sem profilaxia
Risco moderado (2 a 3) - monoterapia ou terapia dupla
Risco elevado - profilaxia 2/3 fármacos associados

Anti-eméticos:
Droperidol
Ondesarton
Dexametasona