Chapter 2 Alkoholismus & Pankreas Flashcards

1
Q

Parameter des chronischen Alkoholismus:

A
  • γGT
  • AST, ALT
  • MCV
  • Harnsäure
  • CDT (carbohydrat-deficient-transferrin)
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2
Q

Was sind die neueren Marker für Alkoholkonsum? (Akuter Nachweis)

A
  • Ethylglucoronid (EtG)

- Phosphatidyl

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3
Q

γGT bei chronischen Alkoholismus

A

Erst wenn die Leber schon geschädigt ist!

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4
Q

Grund für erhöhtes MCV:

A
  • Retikulozytose
  • Chronische Lebererkrankung
  • Alkoholismus
  • Vit B12, Folsäuremangel
  • MDS
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5
Q

Sensitivität und Spezifität der klassischen Labormarker?

A

Sehr geringe Spezifität

Sehr geringe Sensitivität

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6
Q

Neue Alkoholmarker?

A

CDT (carbohydrat-deficient-transferrin)

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7
Q

Präanalytik CDT:

A

Immer Serum, gekühlt.

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8
Q

Spezifität der CDT?

A

Spezifischster Marker für chronischen Alkoholismus!

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9
Q

Screening auf chronischen Alkoholabusus:

A

CDT und γ-GT

Ergänzend: MCV, AST, ALT

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10
Q

Therapieerfolgskontrolle beim kontrollierten Alkoholkonsum:

A

CDT + γ-GT

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11
Q

Kontrolle einer dauerhaften Alkoholabstinenz:

A

Ethylglucoronid im Haar.

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12
Q

Höchster Risikofaktor für Gicht?

A

Hyperuriekämie (erhöhte Harnsäure im Serum)

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13
Q

3 Stadien der Gicht:

A
  • Akuter Gichtanfall
  • Interkritisches Intervall
  • Chronische Gicht
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14
Q

Risikofaktoren für Gicht:

A
  • Männer
  • Alter
  • Ethnie
  • Adipositas
  • Fleisch/Meeresfrüchte
  • Alkohol
  • Fruktose
  • Nierenerkrankung
  • Postmenopause
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15
Q

Beweis für Gicht?

A

Harnsäurekristalle im Gelenkspunktat.

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16
Q

Pankreas Parameter:

A
Amylase
Pankreas-Lipase
Stuhlgewicht
Stuhlfettgehalt
Elastase im Stuhl
17
Q

Akute Pankreatitis

A

Selbstandauung der Bauchspeicheldrüse.

18
Q

Ursachen Akute Pankreatitis

A
  • Gallensteinleiden

- Alkohol

19
Q

Untersuchungsprogramm bei akuter Pankreatitis:

A

Lipase
Amylase

CRP

Kalzium
Glucose
Total-Protein
Säure-Basen
Kreatinin
Elektrolyte
BB
Gerinnungsstatus
Cholestaseparameter
20
Q

Chronische Pankreatitis: Ursachen, Symptome

A

Rezidivierende Entzündungen (schubweises Auftreten)

Postprandiale Schmerzen (nach dem Essen)

21
Q

Diagnose: Chronische Pankreatitis

A

Amylase und Lipase im Serum. (Können normal sein)
Bildgebung
Funktionstest: Elastase im Stuhl

22
Q

Pankreas-Amylase

A

Kohlenhydratverdauendes Enzym
Organspezifisch

Wichtig: Makroamylasämie: hohe Werte (ohne Auswirkung)

2% der Patienten

23
Q

Pankreaslipase

A

Organspezifisch
Hydrolyse der Triglyceride

Stärkerer Anstieg als Amylase!

Nicht abhängig von der Nierenfunktion.