Chapitre : Épaule (sans les muscles) Flashcards
Autre nom pour désigner l’épaule?
Articulation scapulo-humérale
(Parfois appelée articulation gléno-humérale) car elle met vis a vis l’humérus et la cavité glénoïdale se la scapula.
Qu’est-ce qui fait en sorte que l’articulation scapulo-huméral est particulièrement mobile ?
La tête de l’humérus à l’allure des 2/3 d’une sphère alors que la cavité glénoïdale est relativement plane. ( configuration ostéo-articulaire )
L’articulation scapulo-huméral est instable parfois. Nommez 2 systèmes qui vont participer à stabiliser l’articulation pour les mouvements du bras.
1- système capsulo-ligamentaires
2- système musculaire
La configuration anatomique de l’épaule permet des mouvements qualifiés de 3 façons différentes. Lesquelles?
Rapide (lancer du javelot) Grandes amplitudes (natation) Mouvements puissants (lancer un poids)
Vrai ou faux. Plus on s’entraîne à faire un mouvement qui nécessite une rotation interne plus on pourra la faire rapidement.
Vrai
Quels sont les mouvements possibles à l’articulation scapulo-huméral? (7)
Flexion Extension Abduction Adduction Rotation interne Rotation externe Circumduction
Avec le bras en rotation externe, la flexion du bras est réduite de combien a combien de degrés?
90 a 30 degrés
Car la rotation tend a mettre la partie antérieur de la capsule en tension
L’amplitude de l’abduction qui est normalement de 90 degrés est limitée à combien de degrés par une rotation interne du bras?
60 degrés
Quelle est l’articulation la plus mobile du corps humain?
Articulation scapulo-humérale
Nommez deux articulations de la ceinture scapulaire qui permettent d’augmenter l’amplitude globale des mouvements du membre supérieur.
Acromioclaviculaire et sternoclaviculaire
Qu’est-ce qui peut mener à une blessure de l’épaule?
Les erreurs associées à la technique gestuelle
Quand est-ce qu’une blessure de surmenage se produit-elle?
Lorsque le membre supérieur est utilisé pour propulser la balle trop souvent au détriment de la contribution du bas du corps
L’épaule doit être puissante pour propulser avec force et rapidité des engins. Nommez 2 qualités que l’épaule doit avoir pour effectuer ces gestes violents.
1- avoir une musculature antérieure puissante
2- avoir une épaule stabilisée et équilibrée par les muscles abaisseurs et fixateurs de la scapula
L’épaule est formé d’une seule articulation, comment se nomme t-elle
articulation scapulo-humérale
L’articulation scapulo-huméral est de quel type?
synoviale sphéroïde
comment se nomme l’articulation qui relie la tete de l’humerus et la cavité glénoïdale de la scapula
articulation scapulo-huméral
Lorsque le bras est élevé en flexion ou en abduction, on retrouve des mouvements
associés de deux os, en plus de ceux de l’articulation scapulo-huméral, quels sont ces deux os?
scapula et clavicule
De quelles articulations est formé le complexe articulaire de l’épaule?
1) les articulation scapulo-humérale
2) les articulations acromio-claviculaire
3) les articulations sterno-claviculaire
Comment se nomme l’interaction entre les différentes articulations du complexe articulaire de l’épaule
rythme scapulo-huméral
les premiers 30 degré d’abduction ou 45 degré de flexion du bras à l’épaule s’effectue à quelle articulation?
surtout à l’articulation scapulo-huméral
Que fait la scapula lors des premiers 30 degrés d’abduction ou 45 degrés de flexion à l’articulation scapulo-huméral?
Elle se déplace vers la colonne vertébrale pour se stabiliser sur le thorax
Pour des mouvements de plus grandes amplitudes de l’humérus, la scapula se déplace de trois façons, quels sont ils?
elle se déplace latéralement, antérieurement et supérieurement
À quoi correspond un mouvement de sonnette externe
à une protraction
Que doit effectuer la clavicule lors d’un mouvement de sonnette externe
Elle effectue une rotation vers l’arrière, s’élève, et se déplace vers l’avant
Que doit effectuer l’humérus afin de se déplacer de plus de 90 degrés
une rotation externe
Quel est l’os le plus long du membre supérieur ?
L’humérus
La tête de l’humérus s’insère dans une cavité, laquelle ? et comment se nomme le col qui supporte la tête de l’humérus ?
cavité glénoïdale de la scapula (couvre le tier de la surface de la tête de l’humérus = mois de stabilité, mais plus de mobilité) et Col anatomique de l’humérus (supporte la tête + plaque épiphysaire)
Comment se nomme le repère osseux le plus externe que l’on peut palper sur l’humérus ? Et le repère qui est un site d’ancrage de plusieurs muscles tels que la coiffe des rotateurs ?
Tubercule majeur (repère osseux le plus externe) et tubercule mineur (site d’ancrage)
Il se situe entre tubercule majeur et mineur + sert de guide au tendon du chef long du biceps brachial + des tubercules à l’insertion du grand dorsal au-dessus de la tubérosité deltoïdienne, de quel partie de l’os est-il question ?
Sillon intertuberculaire
Sous les tubercules se trouve un col spécifique où les fractures sont fréquentes ?
Col chirurgical
Comment se nomme la partie de l’os (humérus) qui est l’insertion du deltoïde ?
Tubérosité deltoïdienne
Cette partie se situe sur le côté interne et surface articulaire en forme de poulie + s’articule avec l’ulna, de quoi parle-t-on?
Trochlée de l’humérus
surface articulaire en forme de bosse arrondie + s’articule avec le radius, de quoi il s’agit ?
Capitulum
servent d’insertion aux muscles du poignet et de la main et aux ligaments du coude, deux parties de l’os lesquelles ?
Épicondyle médial et épicondyle latéral
Face antérieure de l’humérus + accueille la tête du radius lorsque le coude est fléchi au maximum, quelle partie de l’os ?
Fosse radial
dépression antérieure en forme de couronne qui reçoit le processus coronoïde de l’ulna lors de la flexion du coude, quelle partie de l’os ?
Fosse coronoïdienne
signifie coude + face postérieure de l’humérus + l’olécrâne s’introduit dans cette fosse à l’extension de l’avant-bras, quelle partie de l’os ?
Fosse olécrânienne
quand le bras est en rotation interne, il ne l’est pas en position initial mais il l’est en position finale grâce à une flexion de 90° avec une abduction, de quel paradoxe il s’agit (Cod……)
Le paradoxe de Codman
L’articulation scapulo-humérale est une articulation plane ou synoviale ? trochléene ou sphéroïde ?
articulation synoviale sphéroïde = très mobile et plus à risque de blessures
L’articulation scapulo-humérale est formée par la tête de ? et la cavité de ?
Tête de l’humérus et cavité glénoïdale de la scapula
Complexe articulaire concernant l’articulation scapulo-humérale ? (P.S : interaction entre les mouvements des 3 articulations de l’épaule)
premier 30° d’abduction et premier 45° de flexion se produisent à l’articulation scapulo-humérale (complexe) et le rythme scapulo-humérale est l’interaction des 3 mouvements
participe peu au maintien de la stabilité de l’épaule, car son volume est 2 fois plus grand que celui de la tête de l’humérus + permet au bras une grande amplitude, (elle aide à l’articulation), qui suis-je ?
Capsule articulaire
La partie inférieure de la capsule articulaire est plus à risque de blessures car c’est son point le plus faible, Vrai ou Faux ?
Vrai
Le ligament qui contribue le plus à maintenir la stabilité de l’épaule et il renforce la partie supérieure de la capsule ?
Ligament coraco-huméral
(épaississement en forme de 3 prolongements, le plus souvent en forme de Z, de la capsule articulaire + mal définis et souvent absents + faible stabilité à l’articulation scapulo-humérale, de quels ligaments on parle ?
Ligaments gléno-huméraux
bandelette étroite entre les tubercules + faible stabilité à l’articulation scapula humérale, quel ligament ?
Ligament huméral transverse
4 bourses, laquelle est le plus souvent associée à un site de blessures ?
la bourse subacromiale
• Les tendons du muscles biceps brachial procurent la stabilité à l’épaule et maintiennent la tête de l’humérus dans sa cavité, vrai ou faux ?
Vrai
La force musculaire est t-elle plus fort en adduction ou en abduction ?
En adduction (2x supérieure à la force développée en abduction)
La force en extension est-elle plus forte qu’en adduction ?
Un peu plus faible que l’adduction
La flexion est-elle plus faible qu’en extension ? oui ou non
oui
La force vers le bas et intérieur est plus forte que la force vers le haut et vers l’extérieur ? oui ou non
oui
rotation externe plus faible (plus forte rotation interne = bras en position anatomique, plus forte rotation externe = bras 90 en flexion, vrai ou faux ?
vrai
La force de la rotation est-elle supérieure quand le bras est à 45° d’abduction plutôt que 45° de flexion ? oui ou non
oui
À plus de 20 degrés de rotation externe, le biceps brachial agit en…
abduction
Quel est le rapport entre le mouvement du bras et celui de la scapula?
5 pour 4
Pour un mouvement maximal de 180 degré du bras, de combien est le rapport entre le mouvement du bras et celui de la scapula
2 pour 1, donc 60 degrés à la scapula et 120 degrés au bras
Lors d’un mouvement du bras de 180 degrés, 120 degré sont effectué par le bras et 60 degrés par la scapula (2 pour 1)
les 60 degrés de la scapula sont subdivisés entre les articulation acromio-claviculaire (? de degrés), sterno claviculaire (? de degrés) en plus des 40 degrés de rotation postérieure de la clavicule
acromio-claviculaire: 20 degrés
Sterno-claviculaire: 40 degrés
Les blessures chroniques à l’épaule sont fréquente dans les sports comme la natation, le tennis (sports de raquettes) et le baseball (sports de lancer) vrai ou faux?
Vrai ⚾️🏸🤾🏼♂️🏊🏻♂️
Comment se nomme la blessures qui se manifeste lorsque la tête de l’humérus est déplacée antérieurement par rapport à la cavité glénoïdale de la scapula?
Dislocation (trucs: dis-LOCATION) se déplace qui change de location
Cette blessures se produit lorsque le bras prend une position complexe d’abduction, de rotation externe et d’hyperextension
Dislocation
Les luxations sont parmis les blessures les plus fréquentes de l’épaule vrai ou faux
vrai
Il s’agit d’une sortie de la tête humérale de la cavité glénoïdale. Quelle est cette blessure?
luxation
Lors d’une luxation de l’épaule, par où la tete de l’humérus tend elle à glisser? et pourquoi
Vers le bas
Car les ligament qui assurent en partie la stabilité de l’épaule se trouvent dans les régions supérieure et antérieure laissant la partie inférieure moin stable et plus fragile
Le risque d’une nouvelle luxation varie entre ( ___% et ___%) dans l’ensemble de la population
33% et 50%
J’ai eu ma premiere luxation avant 20 ans, mon risque de nouvelle luxation est donc de ____% à ____%
66 à 90% rip
Quelles sont les luxations les plus fréquentes?
les luxations antérieures (95%)
Une force appliqué sur bras en position élevé par rapport à la tête + en abduction + en rotation externe = peut produire quelle blessure?
luxation
Comment la récidive d’une luxation peux t-elle etre évité ?
renforcement musculaire adéquat + immobilisation en rotation externe au moyen d’une orthèse
Au dessus du muscle supraépineux se trouvent la bourse subacromiale et le ligament coraco-acromial qui forme une arche sous l’articulation acromio-claviculaire. Quelle blessure survient dans cette région?
le sundrome du conflit antérieur
C’est une douleur à la pointe de l’épaule, surtout lorsque le bras est élevé au-dessus de la tete
syndrome du conflit antérieur
Le syndrome du conflit antérieur est associé à quelles autres manifestations de douleur?
bursite sub-deltoïdienne et la synovite acromio-claviculaire
Quels sont les rôle de la bourse?
- roulement à bille
- réduit frottement entre les articulations et les structures avoisinantes
- ce sont des sacs fibreux aplatis qui contiennent un liquide synoviale
Quels type de mouvements sont à éviter lors de la réalisation d’exercices avec des poids si on a un syndrome du conflit antérieur?
des exercices avec des mouvements d’abduction
Quand se produit un coup de fléau du membre supérieur
Lorsque la jambe manque de flexibilité pour amortir l’impact du lancer ou quand on lance une boule de bowling
Qu’est ce qui représente 7% de l’ensemble des blessures au corps?
fracture à l’humérus
Si une fracture survient pres du col chirurgical de l’humérus, qu’adviendra t-il du segment proximal et distale du bras?
segment proximal: déplacé pres du corps par l’adduction du grand pectoral
segment distal: déplacé en abduction par le deltoïde et en rotation interne par le subscapulaire
Si une fracture de l’humerus se produit entre les insertions du grand pectoral et du deltoïde qu’adviendra t-il de la partie proximal et distale du bras?
proximal: ramené vers le corps par le grand pectoral, le grand dorsal et le grand rond
distale: portée en abduction par le deltoïde
Si la fracture de l’humerus se situe sous l’insertion du deltoïde, qu’adviendra t-il de la partie proximal et distale du bras?
proximal: en abduction
distale: cette partie va pendre
Quels nerfs sont concernés lors de lésions neurologiques lors d’une fracture de l’humerus?
nerf axillaire (atteinte du col chirurgical) et nerf radial (fracture de la diaphyse humérale)
de quoi est responsable le nerf axillaire
de l’abduction de l’épaule et accessoirement de la rotation latérale
de quoi est responsable le nerf radial?
associé à l’extension et supination de l’avant-bras
la tendinite d’un tendon de la coiffe des rotateurs peut vous mettre à l’arrêt sportif pendant combien de temps?
a) 1 semaine
b) 2-3 semaines
c) 6-8 semaines
d) 1 an
e) toutes ces réponses
f) jtécoeuré
g) flip the table
c) 6-8 semaines
la suture d’un tendon peut vous mettre à l’arrêt sportif combien de temps?
presque une année!
