Chapitre 7 - L'annorexie mentale (21-39) Flashcards
Quelles sont les conséquences des vomissements fréquents dans l’anorexie mentale mixte ?
Les conséquences des vomissements fréquents dans l’anorexie mentale mixte incluent :
- Une hypokaliémie due à la perte de potassium
- Une fatigue musculaire
- Un trouble du rythme cardiaque pouvant entraîner la mort
Quel est le mécanisme de l’hypokaliémie dans l’anorexie mentale mixte ?
Le mécanisme de l’hypokaliémie dans l’anorexie mentale mixte est :
- Le potassium est perdu dans les vomissements, ce qui limite sa réutilisation dans les muscles
- Cette perte de potassium, essentielle à la contraction musculaire et au fonctionnement cardiaque, peut entraîner des arythmies fatales
Quels troubles hormonaux sont fréquents dans l’anorexie mentale ?
Les troubles hormonaux fréquents dans l’anorexie mentale incluent :
- L’hypothyroïdie
- Des anomalies des glandes surrénales
- Des troubles gonadiques
- Une altération de l’hormone de croissance (GH)
- Une diminution de l’ocytocine.
Quels sont les effets de l’hypothyroïdie dans l’anorexie mentale ?
Les effets de l’hypothyroïdie dans l’anorexie mentale incluent :
- Une réduction des hormones T3 et T4
- Une baisse du métabolisme cellulaire
- Des signes cliniques comme la fatigue, la frilosité et une humeur dépressive.
Ces effets sont proportionnels à la perte pondérale et se normalisent avec la reprise du poids.
Quels sont les impacts des anomalies surrénaliennes dans l’anorexie mentale ?
Les impacts des anomalies surrénaliennes dans l’anorexie mentale incluent :
- Une sécrétion excessive de cortisol, augmentant la glycémie pour contrer l’hypoglycémie
- Une résistance à l’insuline, réduisant la densité minérale osseuse
Comment l’anorexie mentale affecte-t-elle la fertilité ?
L’anorexie mentale affecte la fertilité en réduisant les niveaux de la testostérone, l’œstradiol, du LH et du FSH, ce qui est lié à une faible leptine sérique.
La leptine, produite par le tissu adipeux, joue un rôle clé dans le métabolisme et la régulation du cycle menstruel.
Quels sont les effets de l’altération de l’hormone de croissance (GH) dans l’anorexie mentale ?
Les effets de l’altération de l’hormone de croissance (GH) dans l’anorexie mentale incluent :
- une augmentation de la sécrétion de GH
- une résistance à cette hormone, qui s’inverse lors de la restauration du poids corporel.
Quelles sont les conséquences des anomalies de l’ocytocine dans l’anorexie mentale ?
Les conséquences des anomalies de l’ocytocine dans l’anorexie mentale incluent :
- Une réduction de l’appétit
- Une altération de l’humeur
- Une diminution de la densité minérale osseuse (DMO).
Quelles sont les conséquences osseuses de l’anorexie mentale ?
Les conséquences osseuses de l’anorexie mentale incluent :
- Une ostéopénie et une ostéoporose, dues aux carences nutritionnelles et hormonales
- Un risque accru de fractures qui peut persister même après une restauration du poids.
Comment le métabolisme énergétique est-il perturbé dans l’anorexie mentale ?
Le métabolisme énergétique est perturbé dans l’anorexie mentale par :
- Une utilisation des acides gras par le foie pour produire de l’acétyl-CoA
- Un surplus d’acétyl-CoA qui entraîne la formation de corps cétoniques tels que le β-OH butyrate et l’acétoacétate.
Cette perturbation favorise un état de catabolisme plutôt que d’anabolisme.
Qu’est-ce que le microbiote intestinal et quelle est son importance génétique ?
Le microbiote intestinal correspond à 3,3 millions de gènes, soit bien plus que les 20 à 25 000 gènes du génome humain, et regroupe environ **1 000 espèces bactériennes **différentes.
Existe-t-il une signature spécifique d’un microbiote sain ?
Il n’existe pas de signature spécifique d’un microbiote sain.
Cependant, les niveaux relatifs des grands groupes de bactéries varient selon le poids corporel et l’IMC.
Quel rôle joue le microbiote intestinal dans la physiopathologie de l’anorexie mentale ?
Le microbiote intestinal joue un rôle potentiel dans la physiopathologie de l’anorexie mentale, notamment car 50 % des patients anorexiques souffrent de constipation.
Comment le méthane produit par les bactéries influence-t-il l’intestin dans l’anorexie mentale ?
Le méthane produit par les bactéries influence l’intestin dans l’anorexie mentale en :
- Augmentant le temps de transit intestinal
- Provoquant des troubles comme :
1. Une vidange gastrique retardée
2. Une perméabilité intestinale accrue
3. Une hypersensibilité viscérale
Quelle est l’implication des lactobacillus dans l’anorexie mentale ?
L’implication des lactobacillus dans l’anorexie mentale est qu’ils sont sur-représentés chez les patients anorexiques parmi les 225 gènes bactériens identifiés dans cette pathologie.
