Chapitre 10 - Maladies Métaboliques (1-20)

Question 1

Quelles sont les principales maladies métaboliques ?

Answer 1

Les principales maladies métaboliques sont :

• le surpoids
• l’obésité
• le syndrome métabolique
• le diabète (en particulier le diabète de type II)

Question 2

Comment évoluent les maladies métaboliques dans le monde ?

Answer 2

Les maladies métaboliques sont en constante progression, avec une augmentation mondiale significative.

Question 3

Quelle est la prévalence du surpoids et de l’obésité en France ?

Answer 3

En France :

• 47 % des adultes sont en surpoids
  (IMC entre 25 et 30 kg/m²)
• 17 % sont atteints d’obésité

Question 4

Quelles sont les projections mondiales concernant l’obésité ?

Answer 4

Actuellement, 650 millions de personnes sont obèses.

D’ici 2030, ce chiffre pourrait atteindre 1 milliard.

Question 5

Qu’est-ce que le syndrome métabolique ?

Answer 5

Le syndrome métabolique est défini par une accumulation de graisse viscérale associée à au moins 2 troubles suivant :

• des anomalies de la glycémie
• des taux de triglycérides élevé
• de taux de cholestérol HD faible
• de l’hypertension artérielle

Question 6

Quelles sont les complications associées au syndrome métabolique ?

Answer 6

Les complications associées au syndrome métabolique sont :

• le diabète
• les maladies cardiaques (infarctus, AVC)
• l’apnée du sommeil
• les maladies du foie, des reins et gynécologiques

Question 7

Quelle est la prévalence du syndrome métabolique en France et aux États-Unis ?

Answer 7

En France, un adulte sur cinq est atteint, tandis qu’aux États-Unis, 40 % des personnes de plus de 50 ans sont concernées.

Question 8

Quelles sont les valeurs normales de la glycémie ?

Answer 8

La glycémie normale est comprise entre 0,7 et 1,1 g/L de sang.

Question 9

Quelles sont les anomalies de la glycémie ?

Answer 9

Les anomalies de la glycémie incluent :

• l’hypoglycémie : glycémie < 0,7 g/L
• l’hyperglycémie : glycémie > 1,26 g/L, seuil du diabète

Question 10

Quels sont les types de diabète ?

Answer 10

Il existe deux types de diabète :

• le diabète de type 1 : maladie auto-immune due à un défaut de sécrétion d’insuline par les cellules β de Langerhans
• le diabète de type 2 : maladie métabolique caractérisée par une résistance des tissus cibles à l’insuline

Question 11

Quels sont les rôles de l’insuline ?

Answer 11

L’insuline est une hormone hypoglycémiante qui favorise l’absorption et le stockage du glucose :

• sous forme de glycogène dans le foie et les muscles
• sous forme de graisse dans les tissus adipeux

Question 12

Quels sont les effets délétères d’une hyperglycémie chronique ?

Answer 12

Une hyperglycémie chronique peut :

• augmenter la pression osmotique
• provoquer des lésions rénales
• endommager les micro-vaisseaux sanguins
• affecter la circulation sanguine et l’approvisionnement cellulaire

Question 13

Quelle est l’évolution de la prévalence du diabète dans le monde ?

Answer 13

Dans le monde :

• En 2019, on comptait 463 millions de diabétiques
• En 2021 ce chiffre est passé à 537 millions
• D’ici 2045 il pourrait atteindre 755 millions

Question 14

Quels sont les principaux facteurs expliquant l’obésité et le surpoids ?

Answer 14

Les principaux facteurs sont :

• l’alimentation déséquilibrée
• la sédentarité
• le manque d’activité physique
• les prédispositions génétiques

Question 15

Quel est le rôle de la pollution environnementale dans les maladies métaboliques ?

Answer 15

La pollution expose les individus à des molécules exogènes, dont 1 500 sont identifiées comme des perturbateurs endocriniens avérés.

Question 16

Quelles substances contaminent largement la population française ?

Answer 16

Environ 99 % des Français sont contaminés par des perturbateurs endocriniens, comme :

• des pesticides
• des perfluorés
• des phtalates
• des polybromés

Question 17

Par quelles voies les perturbateurs endocriniens contaminent-ils les individus ?

Answer 17

Les voies de contamination incluent :

• la voie pulmonaire : l’inhalation
• la voie dermique : l’absorption cutanée
• la voie alimentaire : l’ingestion

Question 18

Qu’est-ce qu’un perturbateur endocrinien selon l’U.S. Environment Protection Agency ?

Answer 18

Selon l’U.S. Environment Protection Agency, un perturbateur endocrinien est un agent exogène qui :

• interfère avec la production, le transport, le métabolisme ou l’action des hormones
• perturbe l’homéostasie et le développement de l’organisme

Question 19

Quelles sont les différentes catégories de perturbateurs endocriniens ?

Answer 19

Les perturbateurs endocriniens incluent :

• hormones naturelles comme les œstrogènes
• phytohormones comme :

1. la génistéine
2. le coumestrol

• produits phytosanitaires comme :

1. les herbicides
2. les fongicides

• polluants industriels comme :

1. le bisphénol A
2. les phtalates
3. les métaux lourds

• médicaments vétérinaires

Question 20

Quels effets les perturbateurs endocriniens peuvent-ils avoir ?

Answer 20

Les perturbateurs endocriniens peuvent :

• interférer avec les mécanismes hormonaux à divers stades (synthèse, transport, action, élimination)
• perturber une signalisation physiologique existante sans provoquer de toxicité directe