Chapitre 6 : Le tissu circulant Flashcards
1
Q
Qu’est-ce que le sang ?
A
Le sang est un tissu fluide, formé de cellules en suspension dans le plasma. Il est inclut dans les cavités cardiovasculaires
2
Q
Combien de litres de sang il y a t-il chez un adulte ?
A
5 - 6 litres
3
Q
Comment est l’action des cellules endothéliales des vaisseaux ?
A
Anti-coagulante
4
Q
Quand on se coupe, quelle transformation a lieu ?
A
La transformation du fibrogène en fibrine
5
Q
Pour quels éléments le sang est-il une voie de passage ?
A
Les cellules produite dans la moelle osseuse
Les cellules produites dans la moelle et les ganglions lymphatiques
Les molécules non cellulaires = plasma
6
Q
Sang + anticoagulant dans un tube : Qu’est-ce qui se trouve en bas ?
A
Les globules rouges avec quelques plaquettes = 45% de la hauteur
7
Q
Sang + anticoagulant dans un tube : Qu’est-ce qui se trouve en haut ?
A
Le plasma, 55% de la hauteur, acellulaire
8
Q
Sang + anticoagulant dans un tube : qu’est-ce qui sépare l’hématocrite du plasma ?
A
Le Buffy coat (- de 1%) : globules blancs + plaquettes
9
Q
Quand il y a un syndrome inflammatoire, comment varie la vitesse de sédimentation ?
A
Elle est très augmentée
10
Q
Quand on a du sang sans anti-coagulant que se passe t-il ?
A
Il y a formation d’un caillot. Dans les vaisseaux, on parle de coagulation intravasculaire disséminée
11
Q
Comment sont les cellules sanguines dans le flux sanguin ?
A
Elles sont libres et mobiles
12
Q
Comment sont appelées les cellules qui ne possèdent pas de noyaux ?
A
Anuclées
13
Q
Quelles sont les cellules sanguines anuclées ?
A
Les globules rouges
Les plaquettes
14
Q
Parmi les cellules sanguines, quels sont les leucocytes mononucléés ?
A
Lymphocytes
Monocytes
15
Q
Parmi les cellules sanguines, quels sont les leucocytes polynucléés ?
A
Neutrophiles
Eosinophiles
Basophiles
16
Q
Quelle est la numération des globules rouges ?
A
4 à 6 10^12/L
17
Q
Quelle est la numération des plaquettes ?
A
150 à 400 x10^9/L
18
Q
Quelle est la numération des globules blancs ?
A
4 à 10 x10^9/L
19
Q
Il y a + de globules rouges ou + de globules blancs ?
A
+ de globules rouges : 1000x +
20
Q
Qu’est-ce que l’anémie ?
A
Diminution de la concentration en hémoglobine
21
Q
Qu’est-ce que la thrombopénie ?
A
Diminution du nombre de plaquettes
22
Q
Qu’est-ce que la leucopénie ?
A
Diminution des globules blancs
23
Q
Qu’est-ce que la pancytopénie ?
A
Diminution de plusieurs lignées de Globules blancs, la moelle ne se produit plus
24
Q
Qu’est-ce que la polyglobulie ?
A
Augmentation de la concentration en hémoglobine
25
Qu'est-ce que la thrombocytose ?
Augmentation du nombre de plaquettes
26
Qu'est-ce que la leucocytose ?
Augmentation du nombre de globules blancs
27
Qu'est-ce que la polyglobulie de Vaquez ?
Cancer : augmentation maligne du nombre de Globules rouges
28
Quels sont les symptômes d'une anémie ?
Paleur
Fatigue
Essoufflement
Tachycardie
29
Quels sont les symptômes d'une thrombopénie ?
Petites hémorragies, troubles de la coagulation
30
Quels sont les symptômes de la thrombocytose ?
Syndromes inflammatoire ou de cancers
31
Quels sont les symptômes d'une leucopénie ?
+ sensible aux infections
32
Quels sont les symptômes d'une pancytopénie ?
Atteinte de type leucémie
33
Quels sont les symptômes d'une hyper-leucocytose ?
Infections bactériennes et virales
34
Qu'est-ce qu'une leucémie ?
Prolifération maligne de globules blancs anormaux dans la moelle osseuse
35
Quel est le pourcentage en lymphocytes ?
Adulte : 20-40%
| Enfant : 50-70%
36
Quel est le pourcentage en monocytes ?
Adulte : 2-10%
| Enfant : 2-10%
37
Quel est le pourcentage en neutrophiles ?
Adulte : 25-75%
| Enfant : 20-40%
38
Quel est le pourcentage en éosinophiles ?
Adulte : 0-3%
| Enfant : 0-3%
39
Quel est le pourcentage en basophiles ?
Adulte : 0-1%
| Enfant : 0-1%
40
Qu'est-ce que l'hématopoïèse ?
C'est la production de cellules sanguines, phénomène continu, adapté et régulé
Permet le renouvellement des cellules qui vont mourir au bout d'un temps
41
Que forme la myélopoïèse ?
Les éléments granuleux, myéloïdes du sang
42
Que forme la lymphopoïèse ?
Les lymphocytes et éléments dérivés des lymphocytes
43
Où commence l'hématopoïèse ?
Commence in utéro : dans le mésenchyme au niveau des îlots de Wolff et Pander
44
Qu'est-ce qui apparaît à la suite de l'apparition de l'hématopoïèse ?
Une production hépatique intense
45
Comment est l'hématopoïèse après la naissance ?
Uniquement médullaire
| Si elle reprend dans le foie ou la rate chez l'adulte = pathologies
46
Où va la distribution de l'hématopoïèse médullaire ?
Dans les espaces inter osseux des os spongieux et la moelle osseuse dans les os courts, longs ou plats
47
La moelle grise assure t-elle la production de cellules sanguines ?
Non !
48
Où se situe la moelle rouge ?
Dans les espaces inter-osseux de l'os spongieux : grandes vacuoles qui correspondent à des adipocytes
49
Qu'est-ce que le stroma ?
C'est un tissu circulant lâche et réticulé
50
En quoi est riche le stroma ?
En collagène 3 et en fibres de réticuline
51
Quelles sont les cellules du stroma ?
Las adipocytes uniloculaires
Les ostéoblastes
Les ostéoclastes
Les fibroblastes
52
Quelles sont les cellules d'accompagnement du stroma ?
Macrophage
Lymphocytes
Plasmocytes
53
Quelle est la structure particulière des capillaires sanguines sinusoïdes ?
Capillaires formés par une couche de cellules endothéliales discontinues = lame basale discontinue
54
Comment est décrit le passage par les capillaires sanguines sinusoïdes ?
Le passage est bi-directionnel (cellules qui sortent et cellules qui rentrent)
55
Que sont les cellules souches lymphoïdes ?
Ce sont des cellules indifférenciées et auto-renouvelables
56
Par quoi se termine la lymphopoïèse ?
Par la production de cellules matures LB et LT
57
Comment sont appelés les LB qui forment les anticorps ?
Les plasmocytes
58
Comment sont les cellules souches myéloïdes ?
Ce sont des cellules indifférenciées et auto-renouvelables
59
Que donne le précurseur CFU-E (érythroblastes) ?
Les érythrocytes
60
Que donne le précurseur CFU-MK ? (mega karyocitic)
Les mégacaryocytes > plaquettes
61
Que donne le précurseur CFU - GM (granulocytes-monocytes) ?
Bipotents
Monocytes
PN neutrophiles
62
Que donne le précurseur CFU-Eo ? (éosinophiles)
PN éosinophiles
63
Que donne le précurseur CFU-B (basophiles) ?
PN basophiles > mastocytes (quand associées aux tissus)
64
Quels sont les 2 effets produits par les facteurs de croissance hématopoïétiques ?
Un effet paracrine
| Un effet endocrine
65
Quels sont les facteurs de croissance de l'hématopoïèse qui ont une action sur plusieurs lignées ?
GM-CSF : chimio ou radiothérapie
| Interleukine 3
66
Quels sont les facteurs de croissance de l'hématopoïèse qui ont une action sur une seule lignée ?
```
Erythropoïétine (EPO)
Thrombopoïétine
Granulocytes - CSF
Monocyte Macrophage CSF
Interleukine 5
```
67
Quelle action ont les cytokines ?
Elles augmentent la quantité de plaquettes
68
Quelles sont les utilisation thérapeutiques des facteurs de croissance hématopoïétiques ?
Insuffisance rénale
Chimio
Greffe de MO par simple injection
Aplasie
69
Pourquoi administrons-nous par voie endothérale du G-CSF ?
Pour stimuler la production de PNN
70
Quand pratique t-on une ponction sternale ?
Quand on suspecte que la moelle osseuse ne fonctionne pas bien (trouble de l'hématopoïèse)
71
Quelles sont les causes d'un trouble de l'hématopoïèse ?
Thrombopénies
Certaines anémies
Éléments anormaux à la NFS
Infections
72
Quelles sont les contre-indications à une ponction sternale ?
Sternotomies
Irradiations
Malformations
Allergies à l'anesthésique (xylocaïne)
73
Dans la moelle osseuse quel est le pourcentage :
Lignée granuleuse ?
Lignée érythroblastique ?
Lymphocytes, monocytes ?
70-75%
8-30%
< 15%
74
Où se fait une biopsie ostéo-médullaire ?
Au niveau de la crête iliaque postérieure
75
Quelles sont les indications pour une biopsie ostéo-médullaire ?
Aplasies et myélofibroses
Lymphomes
Bilan d'extensions des cancers
76
Quelles sont les contres indications d'une biopsie ostéo-médullaire ?
Troubles de l'hémostase
Thrombopénie
Médicaments comme anti-agrégants plaquetaire
Allergies
77
Quelle est la taille des globules rouges ?
7μm de diamètre
| 1 à 2μm d'épaisseur
78
Comment est le cytoplasme des globules rouges ?
Acidophile
79
Quelle est la fonction des globules rouges ?
Le transport du O2 et du CO2 par l'hémoglobine
80
Quelle est l'ultrastructure du globule rouge ?
Pas d'organites cytoplasmiques
Pas de noyau
Un cytosquelette sous membranaire très développé qui lui permet de se développer
81
Quelle est la concentration en hémoglobine du sang :
chez la femme ?
chez l'homme ?
Femme : 12-15g pour 100ml
| Homme : 13-17g pour 100ml
82
Quel est le volume globulaire moyen ?
80 à 100 μm3
83
A quoi est lié une anémie microcytaire ?
VGM < 80
| Problèmes liés à une carence en fer
84
A quoi est lié une anémie macrocytaire ?
VGM > 100
Carence en vitamine B12 (anémie de Bierner)
Carence en folates (acide folique)
Prise excessive d'alcool
85
Quelle est la composition biochimique des globules rouges ?
55-60% d'eau
10% de lipides, enzymes, protéines
32% d'hémoglobine
86
Que va réaliser l'érythrocyte ?
La glycolyse anaérobie à partir du glucose circulant
87
Grâce à quoi se fait la déformation des GR ?
Spectrine
Actine érythrocytaire
Ankyrine
88
Quelle est la proportion de l'HbA dans l'HB adulte ?
97%
89
Pathologie : qu'est-ce que la thalassémie ?
Déficit de synthèse de globine α ou β
90
A quoi est due l'anomalie Hb S ?
A une mutation faux sens au niveau d'un gène de la globine β étant à l'origine de la drépanocytose avec hématies qui prennent des formes en faucille et touchent essentiellement les populations africaines
91
En quoi est riche la membrane cytoplasmique du globule rouge ?
En protéines (48%)
92
Qu'est-ce que la glycocalix ?
Glycoprotéine impliquée dans la détermination des groupes sanguins
93
Quel type d'AC développons-nous ?
Des AC contre les AG que nous n'avons pas
94
Quelle est la durée de vie d'un globule rouge ?
120 jours
95
Par quoi se fait la production des GR ?
Par l'érythropoïèse
96
Où se fait la mort des GR ?
Dans la moelle osseuse constamment, dans la rate et le foie parfois
97
Par quoi sont phagocytés les GR ?
Par les macrophages
98
Depuis quand est obligatoire le contrôle ultime pré-transfusionnel ?
Depuis 1965, redéfini par la circulaire du 15 décembre 2003
99
Quelles sont les 2 étapes du CUPT ?
Contrôle ultime de concordance
| Contrôle ultime de comptabilité
100
Qu'est-ce que le CU de concordance ?
Se fait en présence du patient avec l'ordonnance
| Permet d'identifier l'identité du patient, les groupes sanguins et les PSL
101
Qu'est-ce que le CU de comptabilité ?
Dépôt de sang du patient et du CGR dans les cases prévues
1 goutte de sérum physiologique sur chaque case de réactif
Mélange du sang avec les réactifs
Interprétation
102
Que sont les réticulocytes ?
Ce sont des cellules matures, précurseurs de globules rouges
103
Que représente les réticulocytes ?
1% des cellules circulantes
| 25000 à 100000 par mm3
104
Qu'est-ce qui anémie arégénérative ?
Le taux de réticulocytes est normal ou bas
105
Qu'est-ce qu'une anémie régénérative ?
Le taux de réticulocytes est élevé
106
Par quoi les réticulocytes peuvent être identifiés ?
Par le MGG (coloration spécial au bleu de crésyl)
107
Qu'est-ce que l'érythropoïèse ?
C'est la formation des GR à partir des progéniteurs
108
Quels sont les progéniteurs érythroblastiques ?
BFUE + primitifs (cellules capables de se multiplier sans EPO)
CFUE (nécessitent de l'EPO pour leur division)
109
Quel est le marqueur de cellules souches, antigène de surface exprimé par les progéniteurs érythroblastiques ?
Le CD34+
110
A partir de 1 pro-érythroblaste, combien produit-on d'érythroblastes polychromatophiles II ?
16 ! Donc 16 GR
111
Quelles sont les caractéristiques du pro-érythroblaste ?
Petites expansions cytoplasmiques
Rapport N/C élevé
Xtine fine, décondensée + présence noyau
Plusieurs nucléoles, cytoplasme basophile, cellule active
112
Quelle est la caractéristique des érythroblastes basophiles I et II ?
La taille de la cellule diminue ainsi que le rapport N/C
113
Quelles sont les caractéristiques des érythroblaste polychromatophile I et II ?
Chromatine se condense, cytoplasme moins basophile
Cellule beaucoup moins active
Se charge en Hg
Le II ne se divisera plus
114
Quelle est la caractéristique des érythroblastes acidophiles ?
Le noyau est tout petit et va bientôt être expulsé
115
Quelle est la particularité des réticulocytes ?
Plus de noyau, mais organites intra-cytoplasmiques
116
Quelle est la caractéristique des hématies ?
Plus de noyaux
117
Combien de temps pour arriver à une hématie ?
8 jours
118
A quel stade l'Hb commence à être synthétisée ?
Au stade érythroblaste basophile I
119
Qu'est-ce que le mégaloblaste ?
C'est une cellule primitive dérivé du mésenchyme qu'on trouve au niveau des îlots de Wolff et Pander
120
A quoi servent les plaquettes ?
Elles servent à la coagulation et se localisent dans le sang
121
Quelle est la taille des plaquettes ?
Ce sont des tous petits éléments anuclées de 1 à 3 μm
122
Quelle est la forme des plaquettes au repos ? en activité ?
Repos : discoïdes
| Activité : étoilées
123
Après coloration d'une plaquette au MGG, qu'observe t-on ?
```
Chronomères = zones granuleuse centrales pourpres
Hyalomères = zone périphérique pâle
```
124
De quoi sont issues les plaquettes ?
De fragments cytoplasmiques < précurseur = le mégacaryocyte
125
De quoi sont constituées les plaquettes ?
```
MTC
Lysosomes
Glycogène
Granulations α peu denses aux électrons
Granulations δ denses aux électrons
MF contractiles
Réseau de MT
Réseau de canalicules
```
126
Que forment les plaquettes ?
Un clou plaquettaire
127
Qu'est-ce que l'homéostase ?
L'ensemble des phénomènes permettant d'arrêter les saignements
128
Quelle est la durée de vie d'une plaquette ?
10 à 15 jours
129
Quelle est la proportion de plaquettes dans la rate ?
1/3
130
Quelle est la production des plaquettes ?
La thrombopoïèse ou la mégacaryocytopoïèse
131
Qu'est-ce qu'un mégacaryocyte ?
C'est une cellule géante qui comprend 1 noyau polyploïde
132
Quel est le progéniteur de la thrombopoïèse ?
CFU-MK qui donne des précurseurs
133
Quels sont les précurseurs de la thrombopoïèse ?
Les mégacaryoblastes de 25 microns
134
Quelles sont les étapes à partir du mégacaryoblaste ?
Mégacaryoblaste
Mégacaryocyte basophile
Mégacaryocyte granuleux
Mégacaryocyte thrombocytogène
135
Quelle est la taille d'une mégacaryocyte géant ?
150 microns
136
Comment est la fragmentation du cytoplasme ?
Péri-vasculaire voire intra-vasculaire
137
Quels sont les 2 types de plaquettes qu'on obtient après fragmentation du cytoplasme ?
Les plaquettes chronomères (granules)
| Les plaquettes hyalomères (cytoplasme)
138
Si la taille des cellules augmente, que fait la ploïdie ?
Elle augmente
139
Quel est le mot quand le noyau qui reste après fragmentation du cytoplasme va être éliminé ?
Caryopicnose
140
Quelle est la concentration des PNN ?
2,5 à 7,5 x 10^9/L
141
Quel % représentent les PNN dans les leucocytes ?
25 à 75%
142
Quelle est la taille des PNN ?
10-15 microns
143
Quels sont les 2 types de granulations dans le cytoplasme ?
Granulations primaires 15% : azurophiles 0,4-0,8 microns
| Granulations secondaires 85% neutrophiles 0,2 à 0,4 microns
144
Quelles sont les granulations primaires ?
```
Des lysosomes qui contiennent des enzymes :
Myeloperoxydase
Phosphatase acides, hydrolases
Collagénases
Elastases
DNAses
```
145
Quelles sont les granulations secondaires ?
```
Ce sont des vésicules :
- Substances anti-bactériennes :
Lysozymes
Lactoferrines
Phosphatases alcalines
Action de défense de l'organisme
```
146
Quelle est la durée de vie des PNN ?
de qq heures à une dizaine de jours
147
Quelles sont les 2 populations dans le sang ?
Circulante (courant sanguin)
| Marginée (cellules endothéliales)
148
Que se passe t-il lorsqu'un agent pathogène pénètre dans l'organisme ?
Facteurs chimiotactiques = excitation du PNN
Diapédèse
Opsonisation (opsonines, bactérie recouverte Ac)
PNN récepteurs = émettre pseudopodes
R+opsonines
= Formation phagosome + lysosomes
149
Que donnent les progéniteurs CFU-GM ?
Précurseurs granuleux neutrophiles
| Précurseurs monocytaires
150
Quelles sont les caractéristiques des précurseurs granuleux neutrophiles ?
```
Plus auto-renouvelables
Différenciés
Se divisent
70% des cellules médullaires
Donnent les PNN
```
151
Que donnent les monoblastes ?
Les monocytes
152
En combien de temps aura t-on un PNN ?
Environ 11 jours
153
Jusqu'à quel stade se font les divisions ?
Jusqu'au stade du myélocyte
154
Quand apparaissent les granulations primaires ?
Au stade du myéloblaste
155
Quand apparaissent les granulations secondaires ?
Au stade du myélocyte
156
Le PNN est-il basophile ?
Non !
157
Lors d'une infection , que va produire la moelle osseuse ?
Beaucoup de PNN
158
Quelle est la concentration de la lignée granuleuse éosinophile ?
De 0,1 à 0,3 x 10^9/L
159
Quel est le % de la lignée granuleuse éosinophile des leucocytes ?
1 à 3%
160
Quelle est la taille des cellules de la lignée granuleuse éosinophile ?
15 microns
161
Quelles sont les enzymes présentes dans la lignée granuleuse éosinophile ?
```
Protéines basiques
PAF
Cytokines
Peroxydases éosinophiles
RNAse
Arylsulfatase
```
162
Quelle est la durée de vie de la lignée granuleuse éosinophile ?
Environ 10 jours
163
Où se localise la lignée granuleuse éosinophile ?
Dans le sang : transit sanguin bref
| Dans les tissus : chorion des muqueuses
164
Quelle est la fonction de la lignée granuleuse éosinophile ?
La défense anti-parasitaire et anti-tumorale
165
Quels sont les précurseurs de la granulopoïèse éosinophile ?
Myéloblaste > Pro-myélocyte > Myélocyte éosinophile > Métamyélocyte éosinophile > PNEo
166
A quel stade apparaît le caractère éosinophile ?
Myélocyte
167
Quelle est la concentration en PN basophiles ?
0,1 x 10^9/L
| < 1% des leucocytes
168
Quelle est la taille des PN basophiles ?
12-15 microns
169
Quelle est la durée de vie des PNB ?
Entre 10-15 jours
170
Quel est le type de R que possèdent les PNB sur leur membrane ?
Les R des IgE
171
Que sont les mastocytes ?
De grosses cellules tissulaires de 20-30 microns produites dans la MO hématopoïétique et localisées dans les tissus
172
Quelle est la concentration des monocytes ?
< 1 x 10^9/L
| Représentent 2 à 10% des leucocytes sanguins
173
Quelle est la taille des monocytes ?
Environ 20-25 microns
174
Comment est qualifié le cytoplasme des monocytes ?
Gris ciel d'orage
175
Par quoi sont identifiables les monocytes ?
Par technique d'histochimie (estérase)
176
Quelle est la transformation du monoblaste ?
Monoblaste > Pro-monocytes (48h) > Monocytes (48h) > Dérivés des monocytes
177
Combien de temps les monocytes restent-ils dans le sang ?
Environ 48h
178
Quelles sont les cellules dérivées des monocytes ?
```
Macrophages tissulaires ou histiocytes
Cellules présentatrices d'AG
Cellules de Langerhans
Cellules dendritiques interdigitées
Cellules folliculaires dendritiques
Macrophages
Ostéoclastes
```
179
Quelle est la durée de vie des macrophages tissulaires ?
De qq jours à plusieurs années
180
Où se situent les macrophages du foie ?
Dans les cellules de Kupffer
181
Où se situent les macrophages du SNC ?
Dans les cellules de la microglie
182
Quels sont les 3 éléments principaux des lymphocytes sanguins ?
Lymphocytes B
Lymphocytes T
Lymphocytes NK
183
Quelle est la taille des petits lymphocytes ?
7-10 microns
184
Quelle est la taille des grands lymphocytes ?
10-16 microns
185
Quelle est la taille des grands lymphocytes granuleux ?
14-16 microns
186
Comment peut-on identifier les sous-populations lymphocytaires ?
Par une mise en évidence de leurs antigènes
187
Quels sont les R à AG des LB ?
Les Ig de surface
188
Quels sont les R à AG des LT ?
Les T cell receptor : TCR a/b = 95% ; g/d = <5%
189
Quels sont les R à AG des LNK ?
Ils n'en ont pas !
190
Quels sont les CD des LB ?
CD 19
CD 20
CD 21
191
Quels sont les CD des LT ?
```
CD 2
CD 3
CD 5
CD 7
Matures : CD4+, CD8+
```
192
Quels sont les CD des LNK ?
```
CD 2+
CD 3-
CD 5-
CD 7+
CD 56+
CD 4-
CD 8-
```
193
Quelle est la répartition en % des sous populations lymphocytaires ?
LB : 10-20%
LT : 70-80%
LNK : 10-15%
194
Quels sont les 2 processus qui surviennent simultanément au cours de la maturation des LB ?
Modification des CD de surfaces
| Réarrangement des gènes des Ig
195
Quelle est l'évolution des AG de surface qui aboutissent à des cellules B naïves ?
CD34- ; CD10- ; CD8- ; CD19+ ; CD20+ ; CD21+
196
Quels sont les exons de la chaîne lourde H ?
Exons partie variable : V, D, J
| Exons partie constante : C
197
Par quel K est porté la chaîne lourde H ?
Le K 14
198
Quels sont les exons des chaînes légères (k et l) ?
Exons partie variable : V, J
| Exons partie constante : C
199
Par quels Ks sont portées les chaînes légères ?
K2 : chaîne k
| K22 : chaîne l
200
Quel est le dénombrement des exons ?
Exons V : 300
Exons D : 30
Exons J : 6
Exons C : 11
201
Qu'est-ce qu'un lupus ?
Un défaut dans l'élimination des L auto-réactifs
202
Quelle est la production de LB naïfs par jour ?
10^8 à 10^9
203
Comment sont les LT naïfs ?
Soit CD4 ou CD8
204
Quels sont les R membranaires des LNK ?
KIR et KAR
205
Quels sont les organes lymphoïdes secondaires ?
Ganglions
Rate
Tissus lymphoïdes secondaires
206
A quoi est liée la lymphopoïèse secondaire ?
A une stimulation antigénique
207
Quelle est la proba qu'un L rencontre un AG dans le sang ?
La proba est nulle
208
Quelle est la zone autour qui entoure le ganglion lymphatique ?
La corticale
209
Quelle est la zone centrale du ganglion lymphatique ?
La médullaire
210
Quelle est la différence entre les follicules lymphatiques primaires et les follicules lymphatiques secondaires ?
Les follicules primaires n'ont pas de centre germinatif
211
Au cours de la lymphopoïèse secondaire, quelle est l'étape après l'interaction puis la stimulation ?
La transformation blastique
212
Quelle est la fin de la réponse primaire de la lymphopoïèse secondaire ?
La sécrétion d'IgM dans le plasma
213
Où a lieu la réponse secondaire de la lymphopoïèse secondaire ?
A partir du centre germinatif
214
Quels sont les différents types de blastes ?
```
Immunoblastes
Centroblastes
Centrocytes
Lymphocytes classiques
Plasmocytes
```
215
Que deviennent les centrocytes ?
Ils expriment Ig G, A, E ou Ig M et vont former des lympho-plasmocytes et des LB mémoires
216
Quelle est la durée de vie des plasmocytes ?
10-20 jours
217
Quelle est la durée de vie des LB mémoires ?
Parfois 20 ans
218
Où se localisent les LB mémoires ?
Au niveau de la zone marginale des follicules lymphoïdes
219
Quelle est la différence avec la lymphopoïèse secondaire T ?
C'est le même principe mais il n'y a pas de switch (communication isotypique) et d'hypermutation somatique
220
Quelles sont les tumeurs malignes du système lymphoïde ?
Les leucémies lymphoïdes et lymphomes (point de départ organe lymphoïde secondaire)
