Chapitre 5 - Neuroendocrinologie du TGI Flashcards
Quelle est la plus grande glande endocrine de l’organisme?
TGI
le TGI est quel type de systeme endocrinien? explique
de type diffus : cellules sécrétrices distribuées dans une grande quantité de tissus et les aires se chevauchent
Quels sont les rôles du système endocrinien du TGI? (4)
-modifier le transit
-modifier la digestion
-modifier le métabolisme des aliments absorbés
-modifier le comportement de l’animal
Où sont présentes les cellules endocrines dans le TGI?
dans la muqueuse digestive, du cardia jusqu’au rectum
Quels sont les deux types de cellules endocrines du TGI?
ouvertes et fermées
Où sont localisées les cellules endocrines dans le système digestif ?
Elles sont disséminées dans la muqueuse digestive, du cardia jusqu’au rectum.
Quels sont les deux types de cellules endocrines dans le système digestif ?
Les cellules ouvertes.
Les cellules fermées.
Quelle est la caractéristique principale des cellules ouvertes ?
Elles ont un contact direct avec la lumière du tube gastro-intestinal (TGI) grâce à leur pôle apical.
Comment les cellules ouvertes recueillent-elles des informations sur le contenu du TGI ?
Grâce à leurs chimiorécepteurs membranaires, qui détectent les constituants présents dans la lumière du TGI.
Où sont stockés les peptides ou hormones dans les cellules ouvertes ?
Dans des granules de sécrétion accumulés au pôle basal de la cellule.
Comment les peptides ou hormones sont-ils libérés par les cellules ouvertes ?
Ils sont libérés au pôle basal dans le tissu interstitiel, puis diffusent vers les capillaires sanguins.
Quelle est la différence entre les cellules ouvertes et les cellules fermées ?
Les cellules ouvertes ont un contact direct avec la lumière du TGI.
Les cellules fermées n’ont pas de contact avec la lumière digestive.
À quels stimuli sont sensibles les cellules fermées ?
Elles sont sensibles à la distension du TGI, ainsi qu’aux stimulations hormonales ou nerveuses.
Quel est le rôle des chimiorécepteurs membranaires des cellules ouvertes ?
Ils permettent de détecter les constituants présents dans la lumière du TGI et d’envoyer des signaux appropriés.
Quel est le trajet des peptides ou hormones après leur libération par les cellules ouvertes ?
Ils sont libérés dans le tissu interstitiel au pôle basal, puis diffusent vers les capillaires sanguins.
Quelle structure des cellules ouvertes est en contact avec la lumière du TGI ?
Le pôle apical.
définition action endocrine?
atteint la cellule cible via la circulation sanguine
définition action paracrine?
agit sur les cellules avoisinant la cellule l’ayant produit
exemple d’hormones a action paracrine?
histamine et serotonine
définition action autocrine?
agit sur elle même
définition action neurocrine?
sécrété par une terminaisons nerveuse au lieu d’une cellule endocrine
quelles sont les phases de la digestion?
1.céphalique
2.gastrique
3.intestinale
explique c’est quoi la phase céphalique de la digestion
elle se déroule avant l’arrivée du bolus dans l’estomac (anticipation) ; lors de la vision, odorat, gout et mastication de la nourriture
la phase céphalique est régulée par quoi?
reflexes longs (parasympathique excitateur et sympathique inhibiteur)
explique la phase gastrique de la digestion
amorcée par la distention de l’estomac et les peptides dans la lumière ; changements dans la sécrétion et motilité
la phase gastrique est régulée par quoi?
reflexes longs et courts
quelle est l’hormone la plus importante de la phase gastrique?
gastrine
explique la phase intestinale de la digestion
amorcée par le changement de volume et de composition du chyme dans l’intestin
quelles sont les hormones les plus importantes de la phase intestinale?
sécrétine, CCK et GIP
quelles sont les hormones dont les cellules qui les sécrètent sont à type ouvert? (5)
1.gastrine
2.sécrétine
3.CCK
4.GLP
5.GIP-1
fonction gastrine?
stimuler la sécrétion de HCL et de pepsinogène par les cellules pariétales de l’estomac
quelle est la forme de régulation de la gastrine?
rétrocontrole négatif : augmentation de HCl dans la lumiere gastrique et duodénale réduit la sécrétion de gastrine
quel est le lieu d’action de la gastrine?
cellules pariétales de l’estomac
quels sont les stimulis de synthèse de la gastrine?
présence de protéines dans la lumière de l’estomac et dilatation de l’antre pylorique
fonctions principales CCK?
1.stimuler la production et sécrétion d’enzymes pancréatiques
2.contraction vésicule biliaire
3.relachement des CML du sphincter d’Oddi (ou sphincter hépatopancréatique)
stimuli de synthèse de la CCK?
phase intestinale : arrivée d’aliments dans le duodénum
lieux d’actions de la CCK?
cellules des acini glandulaires du pancréas exocrines, motoneurones cholinergiques du SNI (action a/n de la vésicule biliaire) et motoneurones NO-VIP du SNI (action a/n du sphincter d’Oddi)
la CCK relachée dans la muqueuse duodénale contribue a quoi?
a stimuler les centres de satiété au niveau du bulbe rachidien par les neurones sensitifs du nerf vague
lieu d’action de la ghréline?
surtout hypothalamus
comment s’appellent les récepteurs de la ghréline et ou sont-ils principalement situés?
ils s’appellent GHSR et sont principalement situés au niveau de l’hypothalamus
quels sont les stimuli de synthèse de la ghréline?
jeûne et hypoglycémie
quelles sont les fonctions de la ghréline?(3)
1.stimuler l’appétit
2.stimuler la relache d’hormone de croissance
3.stimuler la sécrétion et motilité de l’estomac
la ghréline stimule les sécrétions et motilité de l’estomac via quoi?
via le nerf vague (stimulation vago-vagale)
selon vous, en présence d’une tumeur produisant sans arrêt de la gastrine, a quoi peut-on s’attendre?
a) diminution du transit intestinal causé par une diminution du péristaltisme
b) augmentation de la production d’HCL par l’estomac
c) vasoconstriction des vaisseaux sanguins du TGI
d) sécrétion anormale d’insuline et diminution du glucose sanguin
b) augmentation de la production d’HCL par l’estomac
lequel de ces dommages au TGI n’engendra pas de douleur importante?
a) étirement ou distension anormaux (grande distension des organes creux)
b) incision au scalpel
c) contractions importantes
d) destruction cellulaire importante
e) réaction inflammatoire localisée
b) incision au scalpel
les stimuli sensoriels qui étaient en condition normale non perçus deviennent perceptibles et parfois même douloureux. de quel phénomène s’agit-il?
allodynie
vrai ou faux : si la douleur est non-proportionnelle aux dommages, il est impossible de se fier à son intensité pour juger de la gravité ou urgence d’une condition pathologique viscérale
faux
fonctions de l’histamine?
-stimuler la sécrétion d’HCL en potentialisant l’effet de l’acetylcholine et de la gastrine sur les cellules pariétales
-rôle dans le mécanisme de défense de l’organisme lors de réactions inflammatoires et immunitaires
-lien entre le système de défense et le TGI : qui stimule la sécrétion et la motilité du TGI
l’histamine est synthétisée par quelles cellules?
cellules de la sous muqueuse qui ressemblent a des mastocytes
les cellules de la sous muqueuse qui ressemblent a des mastocytes sont remplies de quoi?
granules d’histamine
quels sont les stimulis de libération de l’histamine?
stimulation par nerf vague et gastrine
fonctions sérotonine?
stimuler le reflexe de péristaltisme
stimuler l’activité sécrétoire du TGI
quels sont les stimulis de synthèse de la sérotonine? (5)
1.augmentation pression intraluminale
2.stimulation vagale
3.acidification du chyme duodénal
4.réaction inflammatoire et immunologique
5.toxines bactériennes ou infections virales ou parasitaires
par quelles cellules la sérotonine est produite principalement? a quel %?
a 95% par les cellules enterochromaffines localisées tout au long de la muqueuse du TGI
une faible quantité de sérotonine est sécrétée par un autre type de cellule qui n’est pas les cellules enterochromaffines. quel type de cellule?
cellules nerveuses du SNI
la sérotonine est stockée ou? sous quelle forme?
stockée sous forme de granules dans les cellules enterochromaffines
fonctions PGE2?
maintenir l’intégrité de la muqueuse gastro intestinale par :
1.vasodilatation des vaisseaux sanguins de la muqueuse
2.prévenir aggrégation des plaquettes, qui pourrait causer une obstruction et diminuer la perfusion sanguine
la PGE2 empeche la diminution de la perfusion sanguine de la muqueuse du TGI. quelle serait la conséquence d’une diminution de la perfusion sanguine?
diminution des mécanismes de défense non spécifiques de la muqueuse : sécrétion de mucus et de bicarbonate
la PGE2 est formée par quelles cellules?
cellules de la muqueuse gastro-intestinale
laquelle des molécules suivantes contribue a augmenter la sécrétion de HCL par les cellules pariétales de l’estomac?
a) somatostatine
b) sérotonine
c) prostaglandines
d) histamine
d) histamine
la sécrétion de leptine est associée a quelles cellules?
adipocytes
qu’est ce qui stimule la leptine?
alimentation
fonction des opioides endogenes?
inhiber la relache d’acetylcholine, la NKA (takynine, neurokinine) et la substance P par les neurones moteurs excitateurs
les opioides endogenes sont libérés par quoi? dans quel but?
libérés par les neurones moteurs excitateurs afin de moduler sa propre activité (rétrocontrole négatif)
Quels sont les effets des opioïdes endogènes au niveau du TGI?
1.Inhibition de la motricité et de la sécrétion intestinale
2.Augmentation du tonus des CML des sphincters oesophagiens inférieur (Cardia), pylorique et iléo-caécal
les récepteurs des opioides endogenes sont présents ou?
SNC et TGI
qu’est ce qui est souvent utilisé pour maitriser la douleur en post op? pourquoi?
opioides endogenes; pour leur action sur le SNC
quel est l’effet secondaire non souhaitable des opioides endogenes lorsqu’utilisés pour controler la douleur en post-op?
baisse jusqu’a l’arret du transit du TGI
par quoi est causée l’iléus paralytique post opératoire?
utilisation d’opioides pour controler douleur en post-op par leur effet sur SNC MAIS ont aussi des récepteurs au niveau du TGI; effet secondaire opioides : baisse jusqu’a arret du transit du TGI, ce qui contribue a la paralysie du TGI
