Chapitre 5 - Microbiologie et infections

Question 1

Qu’est ce qu’un microorganisme?

Answer 1

Tout organisme vivant visible seulement au microscope ou à l’ultramicroscope, 4 principaux groupes : bactéries, virus, parasites et champignons (levures et moisissures)

Question 2

Qu’est qu’un vecteur?

Answer 2

Agent qui transmet un pathogène

Question 3

Qu’est ce qu’un réservoir?

Answer 3

Lieu dans lequel des microorganismes survivent ou se multiplient entre les infections et à partir duquel s’effectue la contamination (ex : un animal peut servir de réservoir, un humain aussi)

Question 4

Qu’est ce qu’une infections endogènes et exogènes?

Answer 4

Se dit d’une infection qui est due à un agent infectieux provenant de l’intérieur de l’organisme (endogène) ou de l’extérieur (exogène)

Question 5

Qu’est ce que la période d’incubation?

Answer 5

Temps qui s’écoule entre l’entrée de l’agent infectieux dans l’organisme et l’apparition des premiers signes cliniques

Question 6

Qu’est ce qu’une épidémie?

Answer 6

Une infection qui se propage rapidement et qui affecte un grand nb d’individus dans une région ou une population donnée au même moment

Question 7

Qu’est ce qu’une pandémie?

Answer 7

Une épidémie qui s’étend à travers le monde (sur étendue du globe)

Question 8

Qu’est ce qu’un porteur sain?

Answer 8

Individu capable de transmettre un agent infectieux sans toutefois présenter des symptômes de la maladie

Question 9

Qu’est ce qu’une bactérie?

Answer 9

Organisme unicellulaire (une seule cellule) dont les dimensions sont d’ordre du micromètre, utiliser un microscope pour les observer

Question 10

Quelles sont les principales composantes des bactéries?

Answer 10

Membrane plasmique
Cytoplasme : contient ribosomes essentiels à la synthèse protéique
Matériel génétique : sous forme de chromosome unique, libre dans le cytoplasme
Paroi : entoure la membrane plasmique, certains en ont pas

Question 11

Quelles sont les composantes secondaires des bactéries?

Answer 11

Capsule : entoure la paroi et empêche la phagocytose des bactéries qui la possèdent par les phagocytes de l’hôte
Flagelle : structure protéique permettant la mobilité (déplacement) de certaines bactéries
Pilus : structure qui permet adhésion des bactéries sur les surfaces, certains sexuels (permettent échange du matériel génétique entre 2 bactéries comme la résistance aux antibio), les pili sont + courts et + fins que flagelles, aussi appelé fimbriae
Spore : pas une composante, état de certaines bactéries, dans les conditions défavorables de survie, formation de spores, sporulation, si spore remis dans conditions favorables, retournent dans état végétatives, germination, spores –> forme de résistance des bactéries et sont cause de certaines contaminations (tétanos, charbon)

Question 12

Quelles sont les différentes formes, morphologie des bactéries?

Answer 12

Ronde : coques ou cocci
Allongées : bâtonnets ou bacilles
Intermédiaire entre coque et bacille : cocobacille
+/- spiralée : spirochète
Bâtonnet recourbé : vibrion

Question 13

Comment est effectué l’identification bactérienne?

Answer 13

Le Gram : bactéries Gram + VS Gram -
Coloration basée sur propriétés de composition de la paroi
2 groupes de bactéries : Gram+ (violet) paroi principalement consituée principalement de peptidoglycanes et faible portion de lipides ainsi que les bactéries Gram- (en rose), paroi possède peu de peptodoglycane et ++ de lipides
Différences entre composition de leur paroi procurent une sensibilité différente à l’action des colorants et décolorants, permettant de les colorer différemment

Question 14

Quelles sont les principales caractéristiques des bactéries?

Answer 14

Procaryotes et pas de noyau
ADN : forme de chromosome unique et circulaire
ADN : support des info transmises pour la synthèse des nombreuses protéines bactériennes responsables de leur survie et leur multiplication
Méthode de reproduction particulière : divisent par 2 et méthode exponentielle
Nuisibles ou bénéfiques
Peuvent causer infection dans les plaies
Rôle fondamental : décomposition des organismes vivants, dans système digestif pour accomplir son travail, dans processus de fermentation pour la fabrication de différents alcools, yogourts, fromages, …

Question 15

Qu’est ce que la flore normale?

Answer 15

Naissance –> bébé se contamine, colonisation ou établissement d’une flore microbienne normale
Humain état normal : héberge ++ microorganismes (surtout bactéries), + de cellules bactériennes que cellules humaines, produisent pas de maladie dans des conditions normales (niveau nez, bouche, gorge, peau, vagin, tube digestif)

Niveau intestinal : [ ] et population flore varient, - bact. estomac et dans intestin grêle, + bact. fin intestin grêle et côlon

Sang : pas de bactéries car milieu stérile

Environnement adapté pour croissance bactérie : corps leur fournit nutriments, chaleur et humidité

Question 16

Quelle est l’importance de la flore normale pour l’hôte?

Answer 16

1. Préviennent croissance d’organismes nuisibles par compétition pour l’espace, les nutriments
2. Produisent différentes substances toxiques pour ces derniers
3. Réduisent oxygène dispo pour certains pathogènes aérobies
4. Essentielles pour la production de certains nutriments essentiels (ex : vitamine K)

Peut causer des infections, lorsqu’il change de localisation, peut devenir pathogène à ce moment

Traitement prolongé avec des antibio à large spectre peut être néfaste, s’attaquent aux bactéries de la flore aussi, dérèglement quantitatif occasionnée pour engendrer des infections

Question 17

Quelle est le processus d’infection?

Answer 17

Facteurs favorisants : source d’infection, présence agent pathogène actif, vecteur, porte d’entrée et porte de sortie

Question 18

Qu’est ce qu’une porte d’entrée?

Answer 18

Porte d’entrée : voie d’accès introduisent microorganismes dans organisme, dépend du microorganisme impliqué et du vecteur impliqué, différentes portes :
- Peau (coupure, égratignure, plaie)
- Muqueuses : système resp. (nez. gorge, bronches, poumons), yeux (conjonctive), bouche, tube gastro-intestinal, voie urogénitale

Chemin des microorganisme à l’int. compliqué et variable, chaque type possède son organe préférentiel

Question 19

Qu’est ce que le vecteur dans le processus d’infection?

Answer 19

Vecteurs : 2 types
1. Vecteurs inanimés : aliments, excréments (selles, salive, pus), eau, bandages, instruments, aiguilles
2. Vecteurs animés : arthropodes, mammifères, mains des patients, techniciens, médecins, infirmières

Question 20

Qu’est ce qu’une porte de sortie?

Answer 20

Sortent pas par l’endroit où ils sont entrés, pour réinfecter un nouvel hôte

Question 21

Quels sont les facteurs de la susceptibilité de l’hôte?

Answer 21

Importante pour apparition de la maladie : Âge, état physiologique, état hormonal, facteurs génétiques, état nutritionnel, facteurs environnementaux, facteurs émotionnels

Question 22

Comment peut-on prévenir les infections?

Answer 22

En bloquant chacun des éléments :
- Porte d’entrée : masque, gants, désinfection, bandage
- Vecteurs : insecticides, médicaments préventifs, stérilisation, nettoyage et désinfection, hygiène
- Porte de sortie : masque, nettoyage et désinfaction (surface inanimées)

Question 23

Quels sont les éléments importants pour la croissance bactérienne?

Answer 23

Eau, température, pH, oxygène

Question 24

Comment agit l’eau sur la croissance bactérienne?

Answer 24

Indipensable au développement des microorganisme, représente 80% de tous les consistants cellulaires, sans eau, peut pas survivre, peut pas se multiplier

Gonocoque très sensibles à la dessiccation survivent juste sur les muqueuses (humidifié suffisante), c’est pourquoi elles ne sont pas transmis par contact direct

Autres comme tuberculose résistent à la dessiccation et peuvent survivre dans le pus, les expectorations, le sang ou les selles

Question 25

Comment agit la température sur la croissance bactérienne?

Answer 25

Agit directement sur le développement microbien, tous les mécanismes de croissance dépendent des réactions chimiques du métabolisme, influencé par la température, déroulement réactions dépend de l’activité des enzymes cellulaires

Chaque espèce microbienne possède sa propre température optimale de développement et les limites de température sont très étroites

Chaque espèce : définir échelle de température
T min : T + basse à laquelle un microorganisme comme à se développer
T optimale : taux de croissance max
T max : multiplication microorganisme impossible

Question 26

Comment agit la pH sur la croissance bactérienne?

Answer 26

pH optimum de croissance pour chaque espèce microbienne, surtout développement à la neutralité, pH de 7

Question 27

Comment agit l’oxygène sur la croissance bactérienne?

Answer 27

Différence réactions à l’oxygène moléculaire selon espèces, existe relation entre différences comportement et activités métaboliques des microorganismes, diviser en 4 groupes

Question 28

Quels sont les 4 groupes selon leur comportements à l’égard de l’oxygène?

Answer 28

Aérobie strict : développement juste en présence oxygène (en haut)

Anaérobie strict : développement juste en absence totale oxygène moléculaire (au fond)

Anaérobie facultatif : développement avec ou sans oxygène (partout)

Microaérophiles : bactéries aérobies qui ne se développent qu’à des pressions partielles d’oxygène inférieures à celle de l’atmosphère (faible qté oxygène) (proche du haut)

Question 29

Comment on fait croitre les bactéries?

Answer 29

Besoin d’éléments nutritifs

Utilise milieu de culture afin fournir éléments essentiels et leur permet la reproduction, support qui permet la culture des cellules, de bactéries, de levures et de moisissures pour les étudier

Milieu de culture (base, agar et nutriments, solide) ou bouillon de culture sans agar : multiplication rapide en grand nb mais permet de privilégier un genre ou une famille

But culture : placer dans conditions optimales ou défavorables

Question 30

Quels sont les caractéristiques des virus?

Answer 30

Parasites intracellulaires obligatoires

Reproduction : infecter une cellule hôte

En dehors de l’hôte : juste survivre

Prolifération (multiplication) entraine des modifications pathologiques chez cellule hôte

Très petite taille, ordre nanomètre, peut juste les voir au microscope électronique

Question 31

Quels sont les composantes des virus?

Answer 31

Pas d’organisation cellulaire : pas de cytoplasme, pas de membrane cytoplasmique ni de métabolisme propre, dépendent donc des mécanismes de la cellule hôte pour se reproduire

Possède acide nucléique ADN ou ARN, monocaténaire (1 brin) ou bicaténaire (2 brins), linéaire ou circulaire, couche protéique entourant ce chromosome qu’on appelle le capside, parfois une enveloppe externe

Question 32

Quels sont les modes de transmission d’un virus

Answer 32

Contact direct de personne à personne : toux, air (ex : grippe (influenza), rougeole, variole)

Tractus intestinal : nourriture, fèces, … (ex : hépatite A)

Transmission par morsure (ex : la rage)

Transmission par arthropode : insecte (ex : fièvre jaune –> moustique)

Contact sanguin (ex : sida, hépatite B)

Question 33

Expliquer c’est quoi la propriété de latence?

Answer 33

Certains virus (rétrovirus et herpèsvirus) capables s’intégrer génome cellulaire et reste en dormance et persistent dans l’individu sans occasionner de symptômes, reste organisme sous forme de latence et peuvent avec conditions se réactiver et provoquer symptômes comme zona qui vient de la réactivation de la varicelle

Varicelle : virus pénètre et multiplie dans voies aériennes supérieures, passe dans sang puis peau, cible, éruption vésiculaire forme petite goutelettes, éruption disparue virus s’installe dans nerfs sensitifs où va y demeurer

Réaction dépend facteurs comme principal : âge et diminution des défenses immunitaires lors cancer, infection ou maladie neurologique, survenir après traitement chimio ou radio, prend toujours la même forme, éruption localisée (varicelle sur toute le corps)

Question 34

Qu’est ce qu’un parasite?

Answer 34

Organismes omniprésents dans environnement, vivent aux dépens hôte et peuvent porter préjudice, très résistants hivers dure autres zone tropicale ou semi-tropicale

Parasitose : toute infection causée par parasite

Question 35

Quels sont les 2 catégories de parasites?

Answer 35

Endoparasites : parasite qui vit à l’int de son hôte, tube digestif, poumons, foie, vessie, sang, lymphe (ex : ver du coeur (chien), ver solitaire)

Ectoparasite : parasite qui vit sur surfaces externes de l’hôte ou enfoui superficiellement sous la surface (ex : pou)

Question 36

Quels sont les modes de transmission des parasites?

Answer 36

Ingestion du parasite (consommation aliments insuffisamment cuits ou d’eau contaminée, mauvaise hygiène, …)

Injection du parasite par insecte piqueur

Passage transplacentaire (mère à son bébé)

Contact physique (ex : poux)

Par relation sexuelle non protégée (ex : trichomonas vaginalis)

Question 37

Comment sont classé les différents parasites?

Answer 37

1. Protozoaires : unicellulaires et invisibles à l’oeil nu (ex : amibes, sarcocystis, toxoplasma, trichomonas, giardia …)
2. Vers : organismes pluricellulaires au corps cylindriques ou plat, + ou - allongé et sans pattes
   - Trématodes : vers aplatis en forme de feuille ovale (ex : schistosoma)
   - Cestodes : vers aplati et rubanés formés de plusieurs segments attachés ensemble, taille peut dépasser plusieurs m (ex : taenia, echinococcus)
   - Nématodes : vers ronds et allongés, souvent effilés aux 2 bouts (ex : ascaris, toxocara, ancylostoma, trichuris …)
3. Arthropodes : organismes invertébrés munis de pattes articulées, vivent sur l’eau, dans le sol et dans l’air, comprennent les insectes (pediculus, pulex), les arachnides (araignées, scorpions et acariens) et crustacés, parmi acariens, on a les mites (sarcoptes) et tiques (ixodes)

Question 38

Quel est le cycle évolutif d’un parasite?

Answer 38

Ensemble des transformations obligatoires que doit subir parasites pour pouvoir passer à génération suivante, certains un cycle direct avec un seul hôte, d’autres cycle indirect comportant 2 hôtes ou + qui se succèdent

Question 39

Qu’elles sont les différents types d’hôtes pour les parasites?

Answer 39

Hôte définitif : celui qui abrite forme sexuée (capable reproduction) du parasite

Hôte intermédiaire : hôte dans lequel parasite développe, mais sans atteindre maturité sexuelle

Hôte paraténique : hôte inhabituel où s’effectue aucun développement mais parasite demeure vivant et infectieux pour hôte définitif, non obligatoire

Question 40

Comment est fait le diagnostic des parasites?

Answer 40

Diagnostic d’orientation : anamnèse, principaux signes cliniques
Imagerie, pertubations biologiques, pertubations hématologiques

Diagnostic direct ou parasitologique = mise en évidence parasite, nécessite connaissance cycle évolutif (savoir quelle forme chercher dans quel prélèvement)

Diagnostic indirect ou immunologique = détection anticorps (leur présence indique que hôte héberge ou a hébergé le parasite)

Question 41

Quels sont les 4 différentes méthodes d’analyse?

Answer 41

1. Analyse de sang : permettent détection certains parasites, diagnostic direct (cherche parasites microscopes, frottis sanguin et colore (plasmodium, trypanosoma)) ou indirect (recherche anticorps dans sérum de différentes façons : agglutination, ELISA, immunofluorescence (ex : toxoplasma, toxocara)
2. Analyse de selles : permettent déceler la présence de nbreux parasites intestinaux, débute examen macroscopique (vers adultes, sang mucus, pus, couleur, consistance) qui aide à établir diagnostique, enchaine avec examen microscopique pour déceler des oeufs ou des kystes
3. Analyses des urines : surtout pour détecter oeufs de Schistosoma haematobium, observe urine microscopique
4. Analyses des tissus, organes ou sécrétions : pour détection certains parasites développant dans les tissus, organes ou sécrétions

Question 42

Qu’est ce que la mycologie et mycose?

Answer 42

Étude des champignons

Mycose : infection causée par un champignon

Question 43

Qu’est ce que renferme les champignons?

Answer 43

Moisissures et levure

Règne des Fungi et origine nbreuses infection (ex : infection vaginale à la levure Candida albicans) mais peut très bénéfiques comme production pénicilline par moisissure Penicillium notatum

Question 44

Qu’est ce qu’un champignon?

Answer 44

Organismes nucléés, dépourvus de chlorophylle qui produisent spores (dormance en milieu défavorable ou dans but de se disperser

Reproduisent selon modes sexué (fusion caractères sexuels opposés) et asexué (pas de fusion cellules, noyaux ou gamètes compatibles et de sexe opposé)

Présentent aussi paroi cellulaire glucidique (chitine + cellulose)

Question 45

Quel est le mode de nutrition des champignons?

Answer 45

Absorption à travers paroi cellulaire, entreposent substances de réserve sous forme de glycogène et matières grasses

Question 46

Quel est l’aspect macroscopique des moisissures?

Answer 46

Aspect sur gélose : disque coloré convexe d’aspect feutré ou ouaté, diamètre d’agrandit par la périphérie, disque constitué masse d’éléments tubulaires avec des ramifications latérales qui poussent dans toutes les directions

Question 47

Quel est l’aspect macroscopique des levures?

Answer 47

Aspect sur gélose : forment colonie + ou - colorée et + ou - aplatie ou convexe dont surface est mate ou luisante

Colonie ressemble beaucoup à 1 colonie bactérienne (macroscopiquement)

Question 48

Quel est l’aspect microscopique des moisissures?

Answer 48

Tubules segmentés ou non, portant des ramifications, d’aspect filamenteux

Question 49

Quel est l’aspect microscopique des levures?

Answer 49

Éléments unicellulaires, arrondis ou ovoïdes, levures peuvent être en bourgeonnement (mode de reproduction)

Question 50

Quels sont les caractéristiques des moisissures et les principaux genres?

Answer 50

Champignons microscopiques filamenteux, existe milliers variétés différentes

Principaux genres sont : Penicillium, Aspergillus, Fusarium

Question 51

Quels sont les caractéristiques des levures et les principaux genres?

Answer 51

Champignon unicellulaire qui est employé dans la fabrication de la bière, du vin et du pain en raison de l’intense activité de fermentation de celle-ci

Microorganismes généralement ovales, multiplie par bourgeonnement

Principaux genres sont : Candida, Cryptococcus, Saccharomyces

Question 52

Comment fait-on croître la croissance des champignons, quelle gélose est utilisée?

Answer 52

Gélose sabouraud milieu isolement sélectif des Fungi (moisissures et levures), mieux adaptée à la croissance des champignons (+ lente que celle bactéries, quelques jours à quelques semaines)

Composée de peptone, eau distillée, glucose, agar

Question 53

Quels sont les caractéristiques des champignons?

Answer 53

• Naturellement acide (pH = 6), inhibe croissance nbreuse bactéries
• Additionnée d’antibiotiques (chloramphénicol ou gentamycine) ce qui permet aussi inhiber plusieurs bactéries et permet sélection des levures et moisissures
• Ajout d’actidione (chloreximide) sélectionne moisissures et levures pathogènes alors que addition de chlorhydrate de 2-3-5-triphényltétrazolium permetla différenciation des levures du genre Candida

Question 54

La gonorrhée est une infection à quel microorganisme et de quel genre?

Infecte quelle partie?

Answer 54

Bactérienne, causée par bactéries

Infection transmisible sexuellement (ITS) –> 2e ITS en importance

Nb cas gonorrhée augmenté durant la 2e guerre mondiale, diminué avec découverte des antibiotiques

Depuis 1998, remonter taux gonorrhée, bactérie devienne résistance antibiotiques

Infecte principalement parties génitales, gorge ou anus et + rarement, les yeux

Question 55

Quel est l’agent causal de la gonorrhée?

Answer 55

Bactérie Neisseria gonorrhoeae, diplocoque Gram négatif

Question 56

Quel est le mode de transmission de la gonorrhée?

Answer 56

Principal : voie sexuelle (contact pénis avec gorge, vagin ou anus, contact bouche avec pénis, vulve, vagin ou anus + partage jouet sexuel)

Mère infectée : transmettre infection à bébé lors accouchement, même absence symptômes apparents, peut transmettre infection

Question 57

Quels sont les symptômes de la gonorrhée?

Answer 57

Pas présents chez personnes infectés

Présents : 2 à 7 jours après infection

Note perte vaginales ou écoulements par pénis ou anus, picotements ou sensation brûlure en urinant, douleurs à la gorge, testicules ou bas du ventre, des douleurs pendant relations sexuelles + saignement vaginaux après relations et entre mentruations

Nouveau-nés : écoulement ou rougeur aux yeux (infection) + septicémie (infection généralisée)

Plusieurs complications sont également possibles si infection pas traitée dont infertilité et cécité (nouveau-nés)

Rares mais peut être mortelle

Question 58

Comment est effectué le diagnostic de la gonorrhée?

Answer 58

Différents tests diagnostiques selon présence et absence symptômes, but d’en venir à isoler et identifier la bactérie en cause

Question 59

Quel est le traitement de la gonorrhée?

Answer 59

Antibiotique (céphalosporines) par voie intramusculaire ou intraveineuse

Question 60

Comment peut-on prévenir la gonorrhée?

Answer 60

Aucun vaccin préventif, pas d’immunisation, peut l’avoir plusieurs fois

Port condom, préservatif féminin et dingue dentaire bons moyens préventions

Aidant information passé du ou des partenaires

Tests de dépistages réguliers pour limiter la transmission de l’infection, surtout en absence symptômes et aviser partenaires, relation à éviter pendant traitement

Question 61

Quels sont les personnes à risque de la gonorrhée?

Answer 61

Jeunes : 15-29 ans

Personnes avec + de 1 partenaires sexuels ou ayant 1 partenaire avec d’autres partenaires

Personnes ayant relation sexuelles non protégées

+ les hommes

Question 62

La syphilis est une infection à quel microorganisme et de quel genre?

Answer 62

Bactérienne

Infection transmisible sexuellement (ITS), note recrudescence de cette infection au Canada depuis quelques années

Question 63

Quel est l’agent causal de la syphilis?

Answer 63

Treponema pallidum, bactérie de type spirochète à Gram négatif

Question 64

Quel est le mode de transmission de la syphilis?

Answer 64

Même si pas de symptômes, risque transmission + élevé la première année d’infection

Voie sexuelle (relations orales, génitales, anales, contact entre les organes génitaux, contact direct avec la peau ou des muqueuses infectées, partage jouets sexuels) avec personne infectée

Femme enceinte peut contaminer bébé à l’accouchement par voie transplacentaire ou moment accouchement, + rarement, la syphilis se transmet par contact avec le sang ou lors échange de seringues contaminées

Question 65

Quels sont les différents stades?

Answer 65

Primaire, secondaire, phase de latence, stade tertiaire

Variété de symptômes, même si symptômes disparaissent sans traitement, infection persiste et progresse

Question 66

Quels sont les symptômes du stade primaire?

Answer 66

1er symptôme : 3-90 jours après infection (en général après 3 semaines), note apparition au site infection (anus, pénis, vagin, bouche ou gorge) un ou plusieurs chances (ulcération) qui est indolore et souvent difficile à voir, lésion disparait quelques semaines, pendant ce temps, bactérie entre dans la circulation sanguine

Question 67

Quels sont les symptômes du stade secondaire?

Answer 67

Absence de traitement : 2 à 10 semaines + tard, retrouve éruption cutanée, chute cheveux, fatigue, fièvre, inflammation des ganglions de l’aine, maux de tête

Éruption s’étend tout le corps, symptômes peuvent disparaitre eux mêmes après quelques semaines

Question 68

Combien de temps dure la phase de latence?

Answer 68

Après 2 ans et pour période allant de 1 à 30 ans

Question 69

Quels sont les symptômes du stade tertiaire?

Answer 69

15-30% gens non traité –> symptômes très graves, plusieurs organes peuvent être affectés : coeur, vaisseaux sanguins, cerveau, os, foie, lorsque maladie pas traitée, elle peut être mortelle

Question 70

Quels sont les symptômes concernant la syphilis congénitale?

Answer 70

Avortements spontanés, décès néonataux, malformations congénitales

Souvent bébé nait sans symptômes, développement quelques mois après (lésions cutanées, infection généralisée, hépatomégalie, splénomégalie, infection cérébral ou même la mort)

Question 71

Comment est effectué le diagnostic de la syphilis?

Answer 71

Simple test sanguin de détection des anticorps fabriqués contre T. pallidum ou contre des protéines que le corps produit lors de syphilis

Question 72

Quels sont les traitements et l’évolution de la syphilis?

Answer 72

Traitements : pénicilline (benzathine)

Sans traitement, évolue en 4 stades (3 stades + phase de latence), infectieuse pendant tous les stades à l’exception du stade tertiaire, avoir la syphilis augmente chances de contracter VIH

Question 73

Comment peut-on prévenir la syphilis?

Answer 73

Port condom, carré de latex (protège du contact direct), test de dépistage, s’informer du passé partenaires, aviser partenaires quand infecté et éviter rapports sexuels pendant traitement

Test de dépistage systématique effectué chez femmes enceintes, peut attraper syphilis plusieurs fois

Aucun vaccin pour prévenir la syphilis

Question 74

Quels sont les personnes à risque de la syphilis?

Answer 74

Hommes de 25 à 39 ans, hommes de + de 30 ans

Personnes avec + de 1 partenaires sexuels

Personnes ayant relation sexuelles non protégées, personne atteinte VIH ou autre ITS ainsi que utilisateurs de drogues injectables et leurs partenaires sont + à risque

Question 75

La Covid-19 est une infection à quel microorganisme?

Answer 75

Virales

Coronavirus disease 2019, année détection à Wuhan en Chine, responsable de la déclaration de l’état de pandémie mondiale par OMS le 11 mars 2020

Question 76

Quel est l’agent causal de la Covid-19?

Answer 76

Virus SARS-CoV-2, virus ARN monocaténaire de la famille des coronavirus, possèdent spicules de glycoprotéines sur enveloppe externe ressemblant à une couronne, d’où leur nom

Question 77

Quel est le mode de transmission de la Covid-19?

Answer 77

Microgouttelettes et aérosols

Période incubation du virus de 2 à 14 jours

Gens infectés sont contagieux environ 3 jours après contamination, bon nb d’entre eux n’ont toujours pas de symptômes, certaines personnes développent aucun symptôme tout long maladie (40% infection)

Personnes asymptomatique peuvent autant transmettre la maladie

Question 78

Quels sont les symptômes de la Covid-19?

Answer 78

+ courant : fièvre, toux sèche, fatigue

• fréquemment : perte de gout et odorat, congestion nasale, maux de gorges et de tête, douleurs musculaires ou articulaires et nausées et vomissements

Patients atteints forme grave : essoufflement, perte appétit, état confusionnel, douleur ou sensation d’oppression à la poitrine et T supérieure à 38 °C

Question 79

Comment est effectué le diagnostic de la covid-19?

Answer 79

Test PCR sur prélèvement nasopharyngé

PCR amplifie une petite partie du génome du virus, amplification ensuite détectée par une sonde au fluor

Existe test rapide : - fiable, détectent la présence de protéines virales dans l’échantillon, meilleur marché et donnent un résultat + rapide que les tests PCR

Question 80

Quels sont les traitements et l’évolution de la covid-19?

Answer 80

Rester à la maison si fièvre et surveiller symptômes

Plupart cas, symptômes disparaissent d’eux-mêmes, cas graves : meds qui réduisent ou arrêtent la réplication virale (paxlovid) approuvés au Canada

Soins de comme oxygénothérapie et ventilation disponibles pour les patients dans un état grave

Question 81

Comment peut-on prévenir la covid-19?

Answer 81

Vaccination, distanciation sociale, port du masque et lavage des mains sont moyens de prévention de la covid-19

Question 82

Quels sont les personnes à risque pour la covid-19?

Answer 82

+ chance contracter virus : contact avec + grands nb de monde (personnel de la santé) ou vivent dans contexte de groupe (résidences pour personnes âgées)

Gens + susceptibles de présenter forme grave maladie sont :
- Personne 60 ans et +
- Gens atteints maladies chroniques
- Immunodéprimés
- Gens avec un IMC de + de 40

Personne est à l’abri de développer la forme grave de la maladie

Question 83

La mononucléose infectieuse est une infection à quel microorganisme?

Answer 83

Infection virale, maladie du baiser

Entraine prolifération des lymphocytes (mononucléaires –> 1 seul noyau) dans sang des personnes infectées

1 fois dans corps : reste dans corps toute la vie de la personne, peut pas souffrir de mononucléose deux fois

Personnes infectées par virus peuvent contaminer car peuvent produire le virus dans leur salive (porteurs sains ou asymptomatiques)

Question 84

Quel est l’agent causal de la mononucléose infectieuse?

Answer 84

Causée par virus Epstein-Barr (EBV), virus à ADN très répandu qui appartient à la famille des Herpès virus

Question 85

Quel est le mode de transmission de la mononucléose infectieuse?

Answer 85

Transmet par salive

Contagieuse à partir moment où personne infecté, pendant période incubation qui est de 4-6 semaines

Guérie : contagieuse pendant plusieurs mois

Question 86

Quels sont les symptômes de la mononucléose infectieuse?

Answer 86

Infection passe inaperçu plupart des cas

Maux de gorge, très grande fatigue, sensation de faiblesse dans tout corps, gonflement des ganglions du cou et des aisselles, fièvre, maux de tête, perte appétit

Durent 2-3 semaines sauf fatigue qui perdurer pendant des mois

Question 87

Comment est effectué le diagnostic de la mononucléose infectieuse?

Answer 87

Détecter dans sang des anticorps contre ce virus (monotest ou monospot)

Prélèvement gorge peut permettre éliminer la pharyngite bactérienne, test dépistage VIH, premiers symptômes VIH ressemble ceux mono

Question 88

Quels sont les traitements et l’évolution de la mononucléose infectieuse?

Answer 88

Fatigue va disparaître en quelques semaines ou quelques mois

Manifestations peuvent devenir importantes (complications ) dont risque + élevé d’apparition cancers (ex : lymphome de Burkitt, cancer du nasopharynx)

Traitement essentiellement symptomatique (traitements symptômes et non virus lui même) : repos physique, lutte contre la douleur, alimentation équilibrée et hydratation, éviter sports de contact et de forcer (ex : objets lourds)

Question 89

Comment peut-on prévenir la mononucléose infectieuse?

Answer 89

Pas de moyen de prévention, fait que contagieuse lors période incubation complexifie prévention infection

Côtoie personne contagieuse : éviter partager objets personnelles et avoir bonne hygiène de base

Question 90

Quels sont les personnes à risque pour la mononucléose infectieuse?

Answer 90

Principalement adolescents et jeunes adultes mais peut survenir tout âge

+ marqué chez adulte que enfant
5 ans : 50% individus porteur (EBV)
40 ans : 90% individus porteur (EBV)

Question 91

La grippe et le rhume sont des infections à quel microorganisme?

Answer 91

Infection virales et contagieuses des voies respiratoires

Très souvent confondus, symptômes ressemblent

Rhume + fréquent - grave, débute lentement et souvent par mal de gorge suivi nez qui coule, s’attrape toute l’année

Grippe : Arrive soudainement, principalement de la fin d’automne jusqu’au début du printemps

Question 92

Quel sont les agents causals de la grippe et du rhume?

Answer 92

Causée par virus

Grippe : virus influenza (orthomyxoviridaes), 3 grands types (A, B et C) et nombreux sous-types

Rhume : causée par 100aine virus, donc peut le contracter plusieurs fois dans une année

Question 93

Quel sont les modes de transmission de la grippe et le rhume?

Answer 93

Virus grippe vit mieux endroits frais et sec (contamination principale à l’hiver), peut vivre jusqu’à 2 jours sur objets contaminés et jusqu’à 5 min sur la peau, très contagieux et transmet rapidement par gouttelettes projetés dans l’air par la toux et éternuements, par contact direct avec sécrétions (nez, gorge) personnes infectée, biais mains contaminées porte à notre nez, bouche, yeux. Virus grippe contagieuse 24h avant présence symptômes et plusieurs jours après (7-14 jours)

Réservoirs animaux rôle important apparition nouveau variants virus homme, oiseau hôte original virus et grippe et virus aviaires transmettre directement à l’homme et provoquer cas humains de grippe

Question 94

Quels sont les symptômes de la grippe?

Answer 94

Fièvre soudaine, toux soudaine, mal de gorge, douleurs musculaires ou articulaires, fatigue extrême et maux tête
Nausée et vomissements, diarrhée et douleurs au ventre fréquents chez enfants surtout, période incubation 1-7 jours

Question 95

Quels sont les symptômes de la rhume?

Answer 95

Nez congestionné qui coule, mal de gorge, éternuements, larmoiement des yeux, maux de tête et frissons

Toux bourdonnement aux oreilles, - graves que grippe

Fièvre fréquente chez les enfants

Période incubation environ 1-3 jours et infection dure environ 1 semaine

Question 96

Quels sont les effets des infections des voies respiratoires par les virus grippaux ou du rhume?

Answer 96

Diminuer résistance des muqueuses système respiratoires, bactéries pathogènes opportunistes, flores nasopharyngée et buccale normale, profitent occasion pour infection muqueuse affaiblies pour causer différentes complications telles qu’une déshydratation, pneumonie, bronchite, sinusite, pharyngite, laryngite et otite

Question 97

Comment est effectué le diagnostic de la grippe et rhume?

Answer 97

Observation signes cliniques et prélèvement niveau nez et gorge

Question 98

Quels sont les traitements de la grippe et du rhume?

Answer 98

Personne santé : guérir elle-même grippe et rhume en 1-3 semaines

Certains meds peuvent être utilisé pour atténuer certains symptômes, important boire ++ eau et souvent pour contrer pertes de liquides

Antibio inefficaces contre virus

Question 99

Comment peut-on prévenir la grippe et le rhume?

Answer 99

Vaccin préventif contre la grippe, administré annuellement, chaque année, identifie 3 souches du virus qui devraient être plus communes pour fabriquer vaccins en fonction souches, 1 dose suffit et offre protection 4-6 mois

Aucun vaccin contre rhume en raison grand nb de virus à l’origine de l’infection, dans 2 cas, prévenir infection par lavage fréquent des mains, éviter toucher visage en jetant rapidement mouchoirs souillés à la poubelle

Bon système immunitaire aide résister infection, façon efficace renforcer immunité faire de l’exercice, respecter mesures hygiène et opter alimentation saine et équilibrée, sommeil régulier et suffisant permet augmenter résistance système immunitaire

Fatigue, inhalation poussière et pollution, exposition au froid, consommation tabac, infections et maladies réduisent immunité

Question 100

Quels sont les personnes à risque des grippe et rhume?

Answer 100

Personnes âgées et enfants, personnes immunodéprimées, malades chroniques et personnes qui côtoie sujets à risques devraient être recevoir le vaccin

Question 101

Le sida est une infections à quel microorganisme?

Answer 101

Virale

SIDA : syndrome d’immunodéficience acquise résulte affaiblissement système immunitaire qui est causé par virus, SIDA mortel car PEUT PAS en guérir, fait partie ITS, comme gonorrhée et syphilis

Pas causé par bactérie comme les 2 autres

Canada : loi oblige à déclarer partenaires sexuels passés et actuels que vous avez infectés au VIH (dépends province/territoire)

Question 102

Quel est l’agent causal du SIDA?

Answer 102

Virus de l’immunodéficience humaine (VIH), virus à ARN simple brin de la famille des rétrovirus responsable SIDA, 2 types VIH-1 (95%) et VIH-2

Question 103

Qu’est ce que la physiopathologie du SIDA?

Answer 103

Virus se multiplie dans l’organisme, s’attaque à plusieurs types cellulaires, dont les lymphocytes T, cellules immunitaires importantes

Affaiblit système immunitaire pendant plusieurs années jusqu’ils soient pas capable de lutter les infections, maladie opportunistes se développent et mettent en péril la vie des gens atteints (pneumonie, tuberculose, cancer, …)

Question 104

Quel est mode de transmission du SIDA?

Answer 104

Par le sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel

Peut être infecté suite relation sexuelle hétéro ou homo sexuelle non protégée (vaginale, anale, orale), injection par aiguille contaminée (toxicomanie, transfusion), utilisation seringues non stériles pour tatouage, perçage corporel ou acupuncture

Mère source de contamination pour enfant qu’elle porte (via barrière transplacentaire, accouchement, allaitement), isolé virus dans sueur, larmes et salive mais semble que liquides corporels ne contiennent pas un nb suffissant de virus pour provoquer infection

Question 105

Quels sont les symptômes du SIDA?

Answer 105

1-10 semaines après exposition virus : premiers symptômes et disparaissent eux-mêmes

Confondus avec autres infections comme grippe et mononucléose

Note fièvre, myalgie, arthralgie, mal de gorge, maux de tête, éruptions cutanées et inflammation des ganglions

Question 106

Comment est effectué le diagnostic du SIDA?

Answer 106

Mise en évidence de l’infection par VIH (présence anticorps et/ou antigènes virus dans sang), nb ++ diminué cellules T et apparition infections opportunistes, lorsque décèle anticorps chez individu, il est séropositif (présence anticorps contre VIH dans sérum) ou séroconverti

Question 107

Quel est le traitement du SIDA?

Answer 107

Peut pas guérir SIDA, maladie mieux contrôlée, traitement antirétroviral peut contribuer à abaisser niveau virus dans corps d’une personne infectée, à ralentir progression et à aider le système immunitaire de la personne à mieux combattre les infections, ceci aura aussi effet de réduire les risques de transmission à d’autres individus

Question 108

Comment évolue le SIDA?

Answer 108

3 phases infection VIH :
1. Primo-infection : contamination par virus, nb virus augmente fortement pour ensuite diminuer avec mise en branle du système immunitaire, symptômes sont peu spécifiques, apparaissent une et 6 semaines après contamination, sous forme syndrome pseudogrippal ou mononucléosique

2. Phase sans symptômes : nb virus augmente que légèrement, pkusieurs formes variantes du virus, détruit progressivement cellules immunitaires
3. SIDA : avec symptômes dus à forte augmentation du nb de virus, peut prendre plusieurs années avant de se déclarer

Question 109

Comment prévenir le SIDA?

Answer 109

Pas de vaccin préventif contre infection VIH, très grande variabilité donc vaccin difficile, majorité vaccin non efficaces car virus change ses protéines de capside qui sont normalement reconnus par système immunitaire, existe traitement pour empêcher de devenir infecté quand pense être infecté

Mesures préventif : protection lors relations sexuelles, utilisation aiguilles stériles pour toxicomanes, subir régulièrement test de dépistage pour personne à risque

Question 110

Qui sont les personnes à risque du SIDA?

Answer 110

Personnes souffre déjà ITS, qui ont relations sexuelles non protégées avec plusieurs partenaires, reçu transfusion sanguine ou greffe d’organe à l’étranger sont plus à risque de contracter VIH

+ à risque, homme relation avec homme

Question 111

La malaria est une infections à quel microorganisme?

Answer 111

Appelée aussi paludisme, maladie parasitaire très fréquente en Afrique (93% des décès), en Asie, au Moyen-Orient, en Amérique Centrale et Amérique du Sud, en Hispaniola et en Océanie

Question 112

Quel est le vecteur et l’agent causal de la malaria?

Answer 112

Transmise par anophèle femelle, moustique qui agit à titre de vecteur de la maladie et hôte intermédiaire

Agent causal : parasite protozoaire du genre Plasmodium, existe 5 espèces principales pathogènes pour l’humain qui sert d’hôte pour le parasite : P. falciparum, P. ovale, P. malariae, P. vivax et P. knowlesi

Plasmodium falciparum espèce la plus pathogène

Domine en Afrique subsaharienne et en Océanie, susceptible d’entrainer la mort en se multipliant dans les petits vaisseaux de certains organes profonds (cerveau, reins, poumons)

Question 113

Quel est le pathogénèse de la malaria?

Answer 113

Phase humaine du cycle parasitaire des Plasmodium comprend 2 étapes : cycle exoérythrocytaire (GR), l’homme s’infecte tout d’abord lors d’une piqûre par l’anophèle femelle (injecte parasites présents au niveau de ses glandes salivaires), ces derniers envahiront les cellules du foie en quelques minutes pour assurer leur multiplication (environ une semaine) puis les nombreux parasites qui sont ainsi engendrés envahiront alors les GR du sang. Ces GR vont finir par éclater (après 2-3 jours) et laisser les nouveaux parasites envahir tout l’organisme ce qui déclenche les symptômes

Question 114

Quel est le mode de transmission de la malaria?

Answer 114

Ne peut pas être contractée que par piqûre de moustique infecté (voyage dans une zone endémique) ou lors d’une transfusion de sang contaminé ou de greffe d’organe (ex : foie), mère peut également transmettre le parasite à son foetus pendant la grossesse

Question 115

Comment est effectué le diagnostic de la malaria?

Answer 115

Après fièvre qui apparaît chez sujet de retour d’une zone à risque, importe d’envisager un diagnostic de Paludisme, confirmation du diagnostic sera possible à la suite de l’analyse d’une goutte de sang (recherche des Plasmodium dans le sang, identification différentielle des Plasmodium, recherche d’anticorps)

Question 116

Quels sont les symptômes de la malaria?

Answer 116

Apparaissent après 12 à 14 jours et sont type grippal : fièvre, frissons et sueurs, maux de tête, douleurs musculaires et fatigue intense, certains malades présentes nausées, diarrhée, vomissements et maux de ventre, peut aussi noter anémie ainsi qu’un ictère

Personnes infectées ont souvent des poussées de fièvre périodiques (frissons, fièvre, sueur se répétant aux 3-4 jours), lorsque non traitée, la malaria peut provoquer une confusion mentale, une défaillance des organes, un coma voire même la mort

Question 117

Qui sont les personnes à risque de la malaria?

Answer 117

Jeunes enfants, femmes enceintes, personnes âgées et voyageurs non traités de manière préventive

Question 118

Quel est le réservoir de la malaria?

Answer 118

L’homme ainsi que certains animaux

Question 119

Quel est le traitement de la malaria?

Answer 119

Traite assez bien

Toutefois, développement de variants de Plasmodium falciparum de + en + résistant aux traitements risque de poser un grave problème, soulignant la nécessité de trouver de nouveaux traitements antipaludiques, combine souvent 2 traitements

Question 120

Comment peut-on prévenir la malaria?

Answer 120

Recours insecticides afin de causer la destruction des moustiques vecteurs (certains sont résistants), aux moustiquaires, vêtements protecteurs (manches longues), pommades répulsives, médicaments préventifs (efficacité non absolue), infection est + fréquente pendant la saison des pluies (plus de moustiques) et la nuit car moustiques piquent presque exclusivement entre le coucher et le lever du soleil

Question 121

La candidose est une infections à quel microorganisme?

Answer 121

Infections causée par un champignon de type levure et du genre Candida, Candida albicans est principal agent responsable de la candidose, cette levure fait partie de la flore normale (peau, intestin, bouche et voies génitales) et ne cause habituellement pas de problème en général

À l’occasion, peut devenir un pathogène opportuniste s’il y a présence de certains facteurs favorisants, réussit alors à se multiplier et à causer une infection, la plupart de ces infections vont toucher la peau, bouche, vagin

+ rare, les hommes peuvent être atteints de candidose génitale (peau du pénis), en général

Infections pas menaçantes, mais rare circonstances, arrive qu’elles soient mortelles à la suite de l’atteinte d’organes vitaux (souvent lors d’immunodéficience)

Question 122

Quel est l’agent causal et les facteurs de risque de la candidose?

Answer 122

Ne s’attrape pas de façon générale, c’est principalement une infection endogène puisque le champignon est déjà présent dans l’organisme, plusieurs facteurs peuvent accroitre les risques de prolifération du champignon, retrouve entre autres la surutilisation des antibiotiques qui éliminent des bactéries de la flore normale ce qui laisse place à la prolifération des champignons

Certaines meds contre le cancer et les stéroïdes affaiblissent le système immunitaire et peuvent favoriser la prolifération des levures

Note aussi la chaleur, l’humidité, la transpiration et la mauvaise hygiène ainsi que le port de vêtements serrés (chaleur + humidité) qui constituent un milieu idéal à la prolifération des champignons, l’obésité (replis de peau et transpiration + grande) et la grossesse (affaiblis le système immunitaire) sont aussi des facteurs qui favorisent la multiplication des levures

Question 123

Quels sont les types de candidoses?

Answer 123

Retrouve candidoses superficielles (cutanées et muqueuses) et candidoses profondes (touchent organes internes des sujets immunodéprimés)

Parmi candidoses superficielles : retrouve le muguet, candidose muqueuse au niveau de la bouche retrouvée le + souvent chez personnes malades (cancer ou SIDA) et nouveau-nés, également infection vaginale à Candida albicans (candidose muqueuse)

Candidoses profondes : champignon peut coloniser tous les organes, mais de préférence, s’installe au niveau des reins ou des os et articulations, sont très fréquentes chez les immunodéprimés, patients atteint de maladies graves (ex : cancers), à la suite d’une rupture d’une barrière naturelle (pose d’un cathéter intravasculaire, d’une prothèse, injection intraveineuse)

Question 124

Quels sont les symptômes de la candidose?

Answer 124

Varie en fonctions candidose

Infection de peau entrainent l’apparition d’une plaque rouge parfois croûteuse qui démange et laisse écouler du liquide

Infection vaginales provoquent souvent écoulement de liquide épais et blanchâtre accompagné de démangeaisons et d’une sensation de brûlure (miction, relations sexuelles)

Muguet se caractérise par présence de plaques blanchâtres à l’intérieur de la bouche (langue, palais) et autour lèvres

Rare : infections du pénis par Candida occasionnent un gonflement, une rougeur et de la douleur

Question 125

Comment est effectué le diagnostic de la candidose?

Answer 125

Identifier le champignon au microscope après grattage de la région touchée (recueille les squames et les débris cutanés), peut aussi faire pousser le champignons dans des géloses spéciales (Sabouraud), l’aspect de l’éruption peut aussi parfois être suffisant pour le diagnostic, aussi possible d’utiliser des tests sérologiques (anticorps contre un champignon en particulier), les candidoses profondes peuvent faire appel à l’histologie

Question 126

Quel est le traitement de la candidose?

Answer 126

Utilise des antifongiques locaux ou systémiques selon le type de candidose, traitement est assez long et note fréquemment des récidives