Chapitre 3 - Sang, systèmes immunitaire/lymphatique et groupes sanguins Flashcards
Quelle est la composition des globules rouges?
Hémoglobine contient 4 groupements formés d’une partie protéique appelée globine et pigment rouge appelé hème
Pigment à l’origine de la couleur rouge des globules rouges et comprend un atome de fer
Chaque atome de Fe peut se lier de façon réversible à une molécule de dioxygène donc hémoglobine peut transporter 4 molécules d’oxygène (8 atomes)
Érythrocytes contient 250 millions de molécules d’hémoglobine
Quelle sont les caractéristiques des globules rouges?
Anucléés
Très peu organites
Forme de disque biconcave
Quelle sont les rôles des globules rouges?
Transport de l’oxygène aux tissus et du gaz carbonique afin de l’éliminer de l’organisme au niveau des poumons pour ensuite se charger en oxygène
Quelles sont les synonymes des globules rouges?
Érythrocytes ou Hématies
Où sont synthétisé les globules rouges?
Moelle osseuse rouge
Quelle est la durée de vie des globules rouges?
Environ 120 jours
Quelle est la composition des globules blancs?
Granulocytes : neutrophiles (45-70%), éosinophiles (1-4%), basophiles (0-1%)
Agrunolocytes : monocytes (2-10%), lymphocytes (20-40%) séparé en 2 groupes (lymphocytes T et B)
Quelle sont les caractéristiques des globules blancs?
Défense de l’organisme, lutte contre les agents responsables des diverses maladies, protège contre bactéries, virus, parasites, champignons, toxines, cellules tumorales
Moins nombreux que GR
Servent de la circulation pour se rendre à l’endroit ciblé pour ensuite se rendre dans les tissus, capables de répondre aux signaux chimiques qui les attirent à l’endroit lésé
Hyperleucocytose = augmentation du nb de GB en réponse à une invasion bactérienne ou virale de l’organisme
Quelle sont les rôles des globules blancs?
Neutrophile : phagocyte les bactéries
Éosinophile : empêcher les réaction allergique, destruction des vers parasites
Basophile : libération histamine (réaction inflammatoire)
Monocytes : prennent nom de macrophage lorsqu’ils passent dans les tissus, fait partie de l’immunité non spécifique, phagocytose de tout agent étranger
Lymphocytes : production anticorps, attaque les cellules, siègent dans les organes lymphoïdes (ganglions lympahtiques, rate, …) où il joue un rôle dans l’immunité spécifique
Quel est le synonyme de globules blancs?
Leucocytes
Où sont synthétisés les globules blancs?
Moelle osseuse rouge
Quelle est la durée de vie des globules blancs?
Quelques heures à quelques jours (varie)
Quelle est la composition des plaquettes?
Pas des cellules, fragments de très grosses cellules (mégacaryocytes)
Anucléés
Quelle sont les caractéristiques des plaquettes?
Capacité à adhérer à l’endroit endommagés et former un bouchon temporaire qui permet de colmater les brèches et permet réparation lésion
Quelle sont les rôles des plaquettes?
Hémostase (coagulation) prend place lors de la rupture d’un vaisseau
Quel est le synonyme de plaquette?
Thrombocyte
Où sont synthétisé les plaquettes?
Formation des plaquettes est régié par une hormone appelée thrombopoïétine, proviennent de la moelle osseuse rouge
Quelle est la durée de vie des plaquettes?
Pas de capacité de se diviser donc environ 5 à 10 jours
Quelle est la composition du plasma?
Liquide du sang qui contient les éléments figurés et divers solutés en suspension dont la fibrinogène
90% eau, nutriments, gaz, hormone, ions
Matrice extrecellulaire
Quelles sont les rôles du plasma?
Contenir éléments figurés et solutés
Quelles sont les cellules visées et problématique rencontrée par l’anémies?
Globule rouge
Baisse du taux d’hémoglobine, augmente le rythme cardiaque, augmente la respiration, défaut de production ou maturation, survie raccourcie
Quelles sont les cellules visées et problématique rencontrée par les leucémies?
Globules blancs
Cancer du sang; Prolifération anormales des globules blancs, leucémie aïgue et chroniques dépendent de la maturité des cellules
Quelles sont les symptômes caractéristiques des anémies?
Pâleur, asthénie, fatigue intense, tachycardie au repos, accélération de la respiration, dyspnée, céphalées, perte d’appétit, vertiges, bourdonnements oreilles
Quelles sont les facteurs de risque/causes/mécanismes impliqués dans les anémies?
Résulter de 3 grands mécanismes physio pathologiques : perte de sang causée par hémorragie (survie raccourci), diminution de la production des globules rouges (défaut de production ou de maturation) et destruction excessive des globules rouges (survie raccourci)
Défaut de production : défaut dans la quantité de globules rouges, GR produit sont normaux mais en moins grande qté, problème provient de la moelle osseuse (ex : érythropoïétine)
Défaut de maturation : carence en fer, B12, acide folique
Survie raccourci : anomalie membrane, déficit enzymatique, anomalie hémoglobine, médicaments, anticorps, venins, microorganismes
Est-ce possible de guérir d’une anémie et d’une leucémie?
Oui?
Comment pouvons-nous prévenir les anémies?
Éviter les carences : donc prendre des suppléments de fer, d’acide folique, de vitamine B12
Comment pouvons-nous prévenir les leucémies?
Pas fumer, poids sain, éviter respirer benzène et du formaldéhyde
Quel est le but général des traitements de l’anémie?
Rétablir le taux d’hémoglobine à une valeur normale et à contrer les carences si présentes
Quel est le but général des traitements de la leucémie?
Détruire les cellules leucémiques et les remplacer par des cellules normales
En quoi consiste l’hémostase?
Processus (série réaction) qui se produit en réponse à une rupture d’un vaisseau sanguin, réponse doit être produite rapidement et fait intervenir de nombreux facteurs de coagulation qui sont présents dans le plasma ainsi qui des substances libérées par les plaquettes sanguines
Existent des anomalies de l’hémostase qui résultent soit à une incapacité à former le caillot ou au contraire, à la formation de caillots dans des moments et endroit inopportuns
Quels sont les 3 principales étapes et leur rôle/but?
- Hémostase primaire : constriction vaisseau (diminution du diamètre) lésé ce qui diminue le saignement et ralentit le courant sanguin et la formation du clou plaquettaire, plaquettes sanguines présentes à l’endroit lésé s’accolent pour colmater la brèche du vaisseau en formant un bouchon
- Coagulation : transformer le fibrinogène en fibrine pour consolider le caillot. S’effectue à la suite d’activation successive de nombreux facteurs de coagulation qui permettent cette transformation, forme un caillot qui emprisonne plusieurs globules sanguins, s’effectue en 3-6 minutes après la rupture du vaisseau
- Fibrinolyse : destruction du caillot après la cicatrisation, résulte de l’action d’une enzyme protéolytique (dégrade protéines) appelé plasmine –> provient de l’activation du plasminogène, son précurseur, et est capable de dégrader la fibrine du caillot, débute dans les 2 jours suivants la lésion
Quels sont les médiateurs impliqués dans l’hémostase primaire?
Plaquettes en contact avec collagène pour former clou plaquettaire
Quels sont les médiateurs impliqués dans la coagulation?
Facteurs de coagulation
Fibrinogène –> fibrine
Quels sont les médiateurs impliqués dans la fibrinolyse?
Plasmine
Quel est le type de maladie de l’hémophilie?
Génétique et héréditaire, situé sur le chromosome X
Maladie héréditaire récessive lié au sexe
Sang d’une personne ne coagule pas normalement, diminution de l’activité des facteurs de coagulation
Quels sont les facteurs impliqués dans l’hémophilie?
Facteur de coagulation
Une des protéines est absente, ex : facteur VIII donc chaine de réaction interrompue donc le saignement dure plus longtemps
Quels sont les symptômes de l’hémophilie?
consistent en des saignements qui persistent + longtemps que la normale, ecchymoses aussi
Quels sont les facteurs de risques/causes/transmission de l’hémophilie?
A (classique) –> causée par déficit en facteur VIII
B (maladie de Christmas) –> déficit en facteur IX
Déficits protéiques (facteurs coagulation) sont issus de mutations dans le gènes responsables de leur production (chromosome X)
Génétique, maladie récessive, pour homme, si porte gène sur chromosome X, il est atteint tandis que les femmes doivent le porté sur les 2 chromosomes
Est-ce possible de guérir de l’hémophilie?
Non
Quel est le sexe ration de l’hémophilie?
Hommes –> atteints formes graves d’hémophilie
Femmes –> très rare (père affecté et mère porteuse pour être affecté)
Si porteuses de 1 gène défectueux : faible symptômes
Quel est l’âge de survenue de la maladie d’hémophilie?
Héréditaire donc l’enfant nait avec, ce qui fait qu’elle se développe assez tôt
Comment prévenir l’hémophilie?
Éviter aspirine et autres médicaments
Éviter les blessures
Quel est le traitement pour l’hémophilie?
Concentré de facteurs de la coagulation
Pour le groupe sanguin A-, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : A
Anticorps naturel : Anti-B
Anticorps non naturel : Anti-Rh
Donne à A-, A+, AB-, AB+
Reçois de A-, O-
Pour le groupe sanguin A+, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : A, D
Anticorps naturel : Anti-B
Anticorps non naturel : ø
Donne à A+, AB+
Reçois de A-, A+, O-, O+
Pour le groupe sanguin B-, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : B
Anticorps naturel : Anti-A
Anticorps non naturel : Anti-Rh
Donne à B-, B+, AB-, AB+
Reçois de B-, O-
Pour le groupe sanguin B+, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : B, D
Anticorps naturel : Anti-A
Anticorps non naturel : ø
Donne à B+, AB+
Reçois de B-, B+, O-, O+
Pour le groupe sanguin AB-, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : A, B
Anticorps naturel : ø
Anticorps non naturel : Anti-Rh
Donne à AB-, AB+
Reçois de A-, B-, AB-, O-
Pour le groupe sanguin AB+, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : A, B, D
Anticorps naturel : ø
Anticorps non naturel : ø
Donne à AB+
Reçois de A-, A+, B-, B+, AB-, AB+, O-, O+
Pour le groupe sanguin O-, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : ø
Anticorps naturel : Anti-A, Anti-B
Anticorps non naturel : Anti-Rh
Donne à A-, A+, B-, B+, AB-, AB+, O-, O+
Reçois de O-
Pour le groupe sanguin O+, quels sont ses antigènes, anticorps naturels, anticorps non naturels, donne à qui et reçois de qui?
Antigène : D
Anticorps naturel : Anti-A, Anti-B
Anticorps non naturel : ø
Donne à A+, B+, AB+, O+
Reçois de O-, O+
Quel est le principe d’un anticorps (sérum) naturel?
Présents sans qu’il y ait eu contact avec l’antigène auparavant, possède déjà les anticorps contre les antigènes qui ne sont pas présents sur ses globules rouges, dans système ABO
Comment déterminons-nous les groupes sanguins à partir de GR et de plasma (sérum (anticorps))?
Si agglutination, présence du groupe sanguin, ex si agglutination dans sérum Anti-A, présence antigène A
Dans l’anémie hémolytique du nouveau-né, la maman est quoi et le bébé est quoi?
Quand est ce que ça arrive et quel est le moyen de la prévenir?
Maman est Rh - et bébé Rh +
Grossesse –> accouchement du 2e enfant
Anticorps maintenant présent à cause de la naissance et le contact avec le sang Rh + de son premier bébé, capables de traverser le placenta et de se fixer sur les GR du foetus, bébé nait avec une anémie dont l’importance est en relation avec le taux d’anticorps maternels : peut conduire à des retards physiques et mentaux + et - importants, voire la mort de l’enfant
Injection immuglobine anti-Rh (2 fois : 28e semaine et 72h après l’accouchement)
Quel est le type de maladie de la sclérose en plaques?
Maladie auto-immune chronique affecte le système nerveux central
Cible la myéline (couche protectrice des cellules nerveuses)
Quels sont les symptômes de la sclérose en plaques?
Fatigue, dépression, troubles de mémoire, douleur, trouble de vision, diplopie, trouble d’équilibre, étourdissements, faiblesse, tremblements, incoordination, engourdissement, fourmillement, trouble vessie, trouble intestinaux (constipations), troubles sexuels
Est-ce possible de guérir de la sclérose en plaques?
Non
Quel est le sexe ration de la sclérose en plaques?
Femmes 2 à 3 fois + chances d’être atteintes que les hommes
75% sont des femmes
Quel est l’âge de survenue de la sclérose en plaques?
90% –> 20-49 ans
Peut être + précoces ou + tardifs
Comment prévenir la sclérose en plaques?
Difficile à prévenir car cause partiellement inexpliqué
Quel est le traitement pour la sclérose en plaques?
Médicaments anti-inflammatoire, immunosuppresseurs, analgésique, relaxant musculaire
Quel est le rôle du système immunitaire et quel est sa composition?
Composé de nombreuses cellules individuelles logées en divers tissus lymphatiques dans l’organisme ou présentes en circulation dans les liquides du corps, nombreuses molécules font aussi partie de ce système
Système de défense très complexe et remarquablement adaptatif qui est capable de créer une très grande variété de cellules et de molécules qui sont susceptibles de reconnaître et d’éliminer spécifiquement un nb pratiquement illimité d’envahisseurs étrangers, sert à nous protéger contre les pathogènes, doit rencontrer substance étrangère ou être sensibilisé avant de pouvoir protéger l’organisme contre cette même substance
Quel est le concept d’antigène du système immunitaire?
Immunogène, c’est une substance qui va susciter la production d’anticorps après être introduite sans un organisme, antigènes sont + souvent de nature protéique et doivent présenter certaines caractéristiques, pour être antigénique, substance doit être/avoir :
- étrangère à organisme de hôte
- masse moléculaire assez élevé
- chimiquement complexe
- présente en qté suffisante chez l’hôte
Quel est le concept d’anticorps du système immunitaire?
Immunoglobine, c’est une substance protéique soluble produite par certaines cellules immunitaires (plasmocytes) en réponse à une stimulation antigénique, anticorps capable de reconnaitre spécifiquement un antigène particulier et de le lier, dans le but d’assurer sa neutralisation et permettre éventuellement son élimination
Qu’est ce que l’immunité innée ou naturelle?
- Mécanismes de défense non spécifiques
- 1ere ligne de défense contre les agents étrangers (pathogènes)
- Différentes barrières mises en place qui s’attaquent à n’importe quel agent étranger (non spécifique) –> température éelvée, pH acide, flore normale de microorganismes, substances antibactériennes ou antivirales produites (larmes, surface peau, estomac, intestin), poils, mucus, …/phagocytose (macrophages et neutrophiles)/réaction inflammatoire (rougeur, chaleur, gonflement, douleur)
- SI un agent étranger surpasse ces mécanismes de défense –> l’immunité aquise (spécifique) se met en branle
Qu’est ce que l’immunité acquise ou adaptative?
- Mécanismes de défense spécifiques
- Implique les lymphocytes (T et B) ainsi que les anticorps (protéines solubles provenant de lymphocytes B/plasmocytes)
- Cellules et anticorps ont particularité de reconnaître et de neutraliser un seul antigène étranger (= spécificité)
- Lymphocytes ont une molécule à leur surface (récepteur) qui est spécifique à l’antigène, anticorps = récepteur spécifique sous une forme sécrétée et libre dans la plasma (pas attachée à la membrane du lymphocyte)
- Cellules mémoires sont également produites lors d’une réponse primaire vis-à-vis d’un antigène ce qui prépare l’organisme à un contact ultérieur (réponse sec + rapide et + forte donc + efficace ce qui prévient l’infection la seconde fois) –> voir graphique dans aide à l’étude
Qu’est ce que les notions d’immunités passive et active?
Active : corps produit lui-même les anticorps
Passive : Donne des anticorps déjà faits
Immunité acquise –>
Acquise naturellement (au hasard) :
- Active : infection, contact avec un agent pathogène
- Passive : anticorps sont transmis au bébé par le lait maternel ou le placenta
Acquise artificiellement (s’arrange pour que ça se produise) :
- Active : vaccin
- Passive : injection anticorps au patient (protection courte)
Qu’est ce que la composition du système lymphatique?
Travaille collaboration avec système immunitaire et cardiovasculaire, comprend 2 parties : réseau de vaisseaux lymphatiques ainsi que plusieurs organes et tissus qui sont disséminés à des endroits stratégiques de l’organisme
Quels sont les rôles des vaisseaux lymphatiques?
Ramener dans la circulation sanguine le surplus de liquide qui s’est échappé lors de la filtration des capillaires, permet au volume sanguin de rester constant et ainsi concoure au maintien de la pression sanguin
Lymphe : liquide interstitiel qui est entré dans les vaisseaux lymphatiques, circule à sens unique vers le coeur
Capillaires lymphatiques –> conduit lymphatique
Quels sont les organes lymphatiques?
Ganglions lymphatiques, rate, thymus, amygdales, follicules lymphatiques de l’intestin grêle
Quel est le rôle des ganglions lymphatiques?
Filtrer la lymphe, renferment nombreux macrophages (cellules phagocytaires) qui englobent et détruisent les bactéries, cellules cancéreuses ou autres particules présentes dans la lymphe, jouent donc un rôle de filtre qui épurent la lymphe avant de retourner au sang, renferment aussi lymphocytes qui interviennent dans la réaction immunitaire spécifique
Quel est le rôle de la rate?
Siège de la prolifération des lymphocytes et d’élaboration de la réaction immunitaire, rôle de filtration du sang en retirant de la circulation, des GR ou plaquettes âgés, des débris, des corps étrangers, des bactéries, virus, toxines, …
Récupérer des produits de dégradation des vieux GR en vue de réutilisation ultérieure, emmagasiner plaquettes
Quel est le rôle du thymus?
Sécrètent hormones permettant aux lymphocytes T de devenir immunocompétents (actifs), remplacé par tissu fibreux et adipeux avec l’âge
Quel est le rôle des amygdales?
Recueillir et détruire la majeure partie des agents pathogènes contenus dans l’air et les aliments et qui sont entrés dans la pharynx
Quel est le rôle des follicules lymphatiques de l’intestin grêle?
Plaques de Peyer, présentent nombreyx macrophages et lymphocytes
Protéger la voie digestive contre les divers pathogènes
