Chapitre 4 - MO et hématopoïèse N Flashcards
- Qu’est-ce que l’hématopoïèse?
- Quels les deux mécanismes qui font que les cellules doivent être remplacées?
- Durée des GR ? plaquettes? monocytes ? PNN?
- Que possède l’hématopoïèse et ses composantes?
- Que se passe-t-il en besoins accrus?
- Ensemble des mécanismes qui aboutissent à la formation des cellules du sang dans la MO
- Vieillissement, utilisation
- 120 jours / 10 jours / 2-3 jours / 6-15h
- Faculté de s’adapter à des variations importantes de besoins de production
- Production des cellules sanguines multipliée par un facteur de 7-8x la normale
- Qu’est-ce qui se retrouve dans l’os spongieux?
- Quelle est la différence entre la MO rouge et MO jaune?
- Où se retrouve la MO rouge chez l’adulte?
- Que contient la moelle jaune ? (3)
- Logettes à l’intérieur desquelles se retrouve la MO
- Siège d’une hématopoïèse N / moelle aplasique au repos
- Os plats du squelette axial
- Adipocytes, vaisseaux, trame conjonctive
- Est-ce que la moelle jaune est capable de transforme en moelle rouge active?
- Quels sont les 3 choses mis en jeu dans l’hématopoïèse?
- Décrire le chemin entre cellule souche et cellules sanguines mures
- Que font les cellules souches?
- Oui
- Des cellules, des processus cellulaires et médullaires, dynamique assujettie à des mécanismes de régulation
- Cellules souches –> progéniteurs multipotents –> progéniteurs unipotents –> précurseurs de chaque lignée –> cellules sanguines mures
- Elles démarrent tous les processus de l’hématopoïèse et sont donc le capital cellulaire indispensable qui maintient l’hématopoïèse
- Quelles sont les deux propriétés distinctives des cellules et des progéniteurs?
- Qui a acquis les caractères morphologiques distinctifs?
- Quels sont les 3 processus cellulaires principaux?
- Décrire la différenciation
- Elles peuvent se différencier quand elles subissent une activation appropriée / elles peuvent repeupler leur propre compartiment en se multipliant
- Précurseurs
- Différenciation, prolifération, maturation
- Processus au cours duquel une cellule devient différente par l’acquisition de nouvelles propriétés fonctionnelles ou morphologiques. Ce processus se fait à sens unique
- Décrire la prolifération
- Décrire la maturation
- Nommer les deux processus médullaires
- Multiplication cellulaire par mitose répétée ou endomitose
- Le noyau et le cytoplasme des cellules différenciées se transforment progressivement pour aboutir aux propriétés d’une cellule à terme
- Mise en réserve des cellules dans la MO ; surtout pour granulocyte et plaquettes
- Libération dans le sang des éléments médullaires mûrs
- Qui va approvisionner les compartiments des cellules différenciées?
- Un ancêtre d’une lignée cellulaire donne cb de cellules filles
- Combien de temps prend la maturation
- Qui influence la différenciation et prolifération des progéniteurs
- Qui vient en renfort pour repeupler le compartiment des progéniteurs unipotents
- Progéniteurs unipotents
- 8 à 32 cellules filles
- Quelque jours
- Facteurs de croissance solubles (ex : EPO)
- Progéniteurs multipotents
Décrire les 4 étapes de différenciation des cellules et maintien du capital de ces cellules
1- Cellules souches et progéniteurs connaissent un processus de spécialisation croissante en perdant graduellement des potentialités
2- Seule la différenciation des progéniteurs unipotents a une traduction morphologique
3- Toutes ces étapes de différenciation sont unidirectionnelles
4- Le repeuplement des divers compartiments (par auto-renouvellement ou recrutement du compartiment antérieur)
- Où se produit la prolifération cellulaire? (2)
- Dans quelles cellules survient la maturation cellulaire?
- Qui régule l’hématopoïèse?
- Dans les compartiments de cellules souches et progéniteurs, dans les stades relativement jeunes des cellules différenciées
- Toutes les cellules différenciées
- Plusieurs hématopoïétines
Érythropoïèse :
- nommer les cellules qui se succèdent (6)
- que sont les normoblastes
- quand est-ce que la synthèse d’Hb cesse
- qui fait le remodelage final du réticulocyte
- combien de temps dure la prolifération
- CFU-E –> pro-érythroblaste –> érythroblaste basophile –> érythroblaste polychromatophile –> érythroblaste acidophile –>réticulocyte –>érythrocyte
- Érythroblastes de morphologie N
- Dans l’érythrocyte
- Rate
- 3 à 4 jours
Érythropoïèse :
- qui prolifère bcp
- comment l’érythropoïèse est régulé ?
- qui est l’EPO? qui la secrète?
- Qui stimule l’EPO / qui déprime l’EPO
- Nommer les 4 fonctions de l’EPO
- Érythroblaste
- Boucle de rétroaction biologique modulé par l’EPO
- Glycoprotéine provenant des reins et du foie
- Diminution de la PP en O2, hyperoxygénation et augmentation du volume globulaire circulant
- Stimuler la prolifération des progéniteurs unipotents apte à donner naissance à un pro-érythroblaste / provoquer la différenciation des progéniteurs unipotents en pro-érythroblaste / accélérer la maturation des érythroblastes / accélérer le passage des réticulocytes dans le sang circulant
Granulopoïèse et monocytopoïèse :
- nommer les cellules qui se succèdent (6)
- à partir de quel stade le monocyte se distingue des futurs granulocyte
- que se passe-t-il durant la maturation
- quel éléments de la ligne se retrouve en circulation dans le sang
- Myéloblaste –> promyélocyte –> myélocyte –> métamyélocyte –>batônnet (juvénile ou stab) –> polynucléaire
- Myéloblaste
- Noyau diminue de taille, chromatine se condense, nucléoses disparaissent, cytoplasme perdre sa basophilie et devient incolore ou un peu rosé
- Polynucléaire et petit nombre de bâtonnets
Granulopoïèse et monocytopoïèse :
- la prolifération par mitoses successives se produit jusqu’à quand
- quel est le facteur de croissance pour PNN / monocytes / basophiles / éosinophiles
- qu’existe-t-il dans la moelle qui rapidement mobilisable PRN
- cb est le taux de renouvellement des PNN
- quels sont les 2 compartiments des PNN?
- Ad myélocyte
- G-CSF / M-CSF / Stem cell factor / IL-5
- Réserve des granulocytes mûrs
- 300x supérieur à celui des GR
- Compartiment marginé, compartiment tissulaire périphérique
Thrombocytopoïèse :
- Qui fabrique les plaquettes?
- nommer les cellules qui se succèdent (4)
- que se passe-t-il dans la maturation
- comment les plaquettes prolifèrent
- Mégacaryocytes
- CFU-MEG / Mégacaryoblaste /mégacaryocyte basophile / mégacaryocyte plaquettaire
- Formation de granulations denses et spécifiques, apparition de membranes de démarcation dans le cytoplasme
- Endomitose ad mégacaryocyte basophile
Thrombocytopoïèse :
- qu’est-ce qui est particulier à cette prolifération
- qui stimule la production de plaquettes
- quel est le stimulus à la boucle de régulation
- Les cellules se multiplient sans se diviser
- Thrombopoïétine
- Diminution du nb de plaquettes circulantes
- Qu’est-ce qui permet d’apprécier la production érythropoïétique indirectement /leucopoïétique indirectement?
- Qu’est-ce qui suggère une thrombopoïèse accélérée compensatoire?
- Que permet la ponction-aspiration de MO?
- Que permet la ponction-bx ?
- Réticulocytose / % de stabs ou granulocytes immatures
- VPM augmentée avec thrombopénie
- Effectuer des frottis avec des cellules médullaires aspirée et de les examiner rapidement au microscope (myélogramme)
- Étudier l’histologie de la MO par anatamo-pathologie