Chapitre 4 (composantes de l'encéphale) Flashcards

1
Q

Comment se fait le développement de l’encéphale pendant la grossesse?

A

4e semaine: développement du tube neural
5e semaine: développement des cinq vésicules encéphaliques
naissance: l’encéphale est complètement développer

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Q

Que comprend l’encéphale?

A
  • Cerveau
  • Tronc cérébral
  • Cervelet (métencéphale)
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Q

De quoi est composé le cerveau?

A
  • Télencéphale (hémisphères cérébraux)

- Diencéphale

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4
Q

De quoi est composé le tronc cérébral?

A
  • Mésencéphale
  • Métencéphale
  • Myélencéphale
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5
Q

Quelle est la partie la plus complexe du cerveau et ses caractéristiques?

A

Le cortex:

  • mince couche de substance grise très plissée (circonvolutions)
  • mesure 22 dm^2 déplié
  • contient 6 étages de neurones
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6
Q

Quels sont les ventricules cérébraux et leurs caractéristiques?

A

cavités de l’encéphale tapissé d’épendymocytes

  • Ventricule I et II (situé dans les hémisphère droite et gauche de l’encéphale)
  • Ventricule III (situé dans le diencéphale et communique avec les ventricules latéraux par le foraine intraventriculaire)
  • Ventricule IV (situé derrière le pont et communique avec le 3e ventricule par l’aqueduc du mésencéphale, le canal central de la moelle épinière, l’espace subarachnoïdienne)
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7
Q

Qu’est-ce que les méninges?

A

Des couches de tissus conjonctifs qui protègent le SNC:

  • Dure-mère
  • L’arachnoïde
  • La pie-mère
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8
Q

Par quoi est élaboré le LCS?

A

Les plexus choroïdes: une association entre une couche d’épendymocytes et des capillaires sanguins poreux.

  • Les épendymoctes modifient le plasma sanguin
  • Le LCS se mélange au liquide interstitiel qui baigne les neurones
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9
Q

Quelles sont les fonctions du LCS dans le SNC?

A
  • Sert de coussin aqueux (protège contre les chocs et réduit le poids de 97%)
  • Aide à nourrir les neurones et les gliocytes ainsi qu’à éliminer leurs déchets
  • Transporte certaines hormones (appétit et sommeil)
  • Protège contre les chocs chimiques
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10
Q

Où circule le LCS?

A

Dans les ventricules cérébraux, la moelle épinière et l’espace subarachnoïdienne.

  • Retour au sang: villosités arachnoïdiennes, sinus sagittal supérieur, puis les veines jugulaires
  • Environ 150 mL de LCS constamment renouvelé
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11
Q

Qu’arrive t-il si le LCS n’est pas drainé? Quelles sont les conséquences?

A

il y a hydrocéphalie

Adulte: augmentation de la pression intracranienne
Enfant: Augmentation du volume de la tête

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12
Q

Qu’est-ce que la barrière hémato-encéphalique?

A

Barrière formé de capillaires sanguins qui maintien les neurones dans un milieu adéquat peut importe la composition chimique

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13
Q

Quelles sont les caractéristiques des capillaires sanguins de l’encéphale qui forment la barrière hémato-encéphalique?

A
  • Jonctions serrées entres les cellules des capillaires
  • Sont très imperméables
  • Impuissantes contre les molécules liposoluble
  • Lame basale épaisse (accroît l’imperméabilité)
  • Pieds bulbeux des astrocytes fixés au capillaires (fournissent des signaux aux cellules des capillaires pour qu’elles forment des jonctions serrées)
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14
Q

Quels sont les deux endroits de l’encéphale où il n’y a pas de barrière hémato-encéphalique?

A
  • Le bulbe rachidien (centre du vomissement et détecte les substances toxiques dans le sang)
  • Hypothalamus (lieu de l’analyse de la composition chimique du sang comme le pH, la température, etc)
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15
Q

Par quels artères le sang arrive à l’encéphale?

A
  • Artères carotïdes interne (gauche et droite)
  • Artères carotïdes externe (gauche et droite)
  • Artères vertébrales (gauche et droite)
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16
Q

Par quelles veines le sang quitte l’encéphale?

A
  • Veines jugulaires internes (gauches et droites)
  • Veines jugulaires externes (gauches et droites)
  • Veines vertébrale (gauche et droite)
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17
Q

Quels est l’artère qui irrigue le cerveau en majorité?

A

Artère carotide interne (80%)

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18
Q

Qu’est-ce que le cercle artériel du cerveau (cercle de Willis)? Que permet-il

A

La fusion des artères carotides internes avec l’artère basilaire où émergent les artères qui irriguent tout l’encéphale. Il permet:

  • Déviation si une artère est bouché
  • Équilibre la pression artérielle dans les deux hémisphères
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19
Q

Qu’est-ce qu’un traumatisme cranien?

A

Des coups à la tête qui causes souvent des dommages à l’endroit du choc et du côté opposé (principale cause de mort accidentelle).

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20
Q

Que peuvent causer les coups à la tête?

A
  • Commotion cérébrales (choc peu important, symptômes légers et transitoires, pas d’atteinte permanente)
  • Contusion cérébrale (choc important, destruction du tissu nerveux, si le tronc cérébral est atteint, il y a un coma plus ou moins long)
  • Hémoragie subdurale et subarachnoïdienne (accumulation de sang, augmentation de la pression intracranienne)
  • Odème cérébral (augmentation de liquide dans l’encéphale, augmentation de la pression intracranienne)
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21
Q

Qu’est-ce qu’un accident vasculaire cérébral (AVC)

A

Une privation de l’irrigation sanguine aux tissus nerveux. C’est le trouble du SNC le plus répendu et le plus meurtrier

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22
Q

Quelles sont les causes des AVC (ischémie cérébrale)?

A
  • Obstruction par un caillot
  • Rétrécissement d’une artère
  • Compression du tissu cérébral
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23
Q

Quels sont les conséquences des AVC?

A

Diffèrent selon le territoire touché, mais souvent, il y a paralysie d’un côté du corps.

Les accidents ischémique transitoire (AIT) sont des ischémie passagère, mais présente tout de même des dangers d’accidents plus graves.

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24
Q

Quelles sont les caractéristiques du tronc cérébral?

A
  • Environ 7,5 cm
  • Entre la moelle épinière et le cerveau
  • Passage pour les vaisseaux ascendants et descendants (substance blanche)
  • Comportements de base (substance grise)
  • Émergence de 10 des 12 nerfs crâniens
25
Q

Qu’est-ce que le mésencéphale?

A

Une partie de l’encéphale situé entre le diencéphale et le pont qui comprend de la substance blanche et grise.

26
Q

De quoi est composé le mésencéphale?

A
  • Pédoncule cérébraux (face ventrale formé par les tractus moteurs pyramidaux)
  • Aqueduc du mésencéphale (relie le 3e et 4e ventricule)
  • Subsatnce grise (situé autour de l’aqueduc et supprime les infos douloureuses)
  • Colliculus ou tubercules quadrijumeaux (substance grise. Le supérieur s’ocupe des réflexes visuels et l’inférieur des réflexes auditifs)
  • Substance noire (noyau de subsatnce grise qui contient de la mélanine, un précurseur de la dopamine. Sa dégénérescence cause le parkinson)
  • Pédoncule cérébelleux supérieurs (relient le mésencéphale au cervelet)
27
Q

Qu’est-ce que le pont?

A

Une partie de l’encéphale situé entre le mésencéphale et le bulbe rachidien qui comprend la substance blanche et grise.

28
Q

De quoi est composé le pont?

A

Substance blanche:
- communique entre le cortex et la moelle épinière
- communique entre le cortex moteur et le cervelet par les pédoncules cérébelleux moyens
Substance grise:
- noyaux de 3 nerfs crâniens
- centre pneumotaxique

29
Q

Qu’est-ce que le bulbe rachidien?

A

Un important centre de réflexes autonomes qui se situe entre le pont et la moelle épinière. Il se termine au foraine magnum et il est relié à l’hypothalamus.

30
Q

De quoi est-il composé le bulbe rachidien?

A

de substance grise et blanche

la substance blanche comprend:
- Pédoncules cérébelleux inférieurs (unissent le bulbe au cervelet)
- Pyramides (comprennent les faisceaux moteurs et lieu de décussation)
la substance grise comprend:
- Noyau de 5 nerfs crâniens
- Noyau gracile et cunéiforme
- Centre respiratoire cardiovasculaire
- Centre de réflexes vitaux
31
Q

Qu’est-ce que le cervelet?

A
  • deuxième plus grosse partie de l’encéphale
  • situé derrière le tronc cérébral et sous le lobe occipital
  • activité est inconsciente et homolatéral.
  • fonctions inhibés par l’alcool.
32
Q

De quoi est composé le cervelet?

A

La substance blanche est au centre et la substance grise est en périphérie.

  • Lobe antérieur (harmonisation des mouvements moteurs)
  • Lobe postérieur (tonus musculaire)
  • Lobe flocculo-nodulaire (équilibre)
33
Q

Que cause les AVC au cervelet?

A
  • Mouvement en retard
  • Mouvement erratiques
  • Arrêt avant ou après avant la cible
  • Troubles de posture
  • Troubles d’équilibre
34
Q

Qu’est-ce que le diencéphale?

A

Une partie du cerveau formé principalement de substance grise divisé en thalamus, hypothalamus et épithalamus

35
Q

Qu’est-ce que le thalamus et quels sont ses rôles?

A

C’est la porte d’entrée vers le cortex cérébral

  • Contient le 3e ventricule
  • Relais les influx nerveux
  • Lieu de synapse des infos sensitives
  • Trie les informations sensitives et les distribue aux bons endroits
36
Q

Qu’est-ce que l’hypothalamus?

A
  • partie du diencéphale
  • situé sous le thalamus et au dessus du mésencéphale.
  • partie antérieure: délimitée par le chiasma optique et les corps mamillaires.
  • relié à l’hypophyse par l’infudibulum.
  • formé de plusieurs noyaux de substances grise
  • principal centre de régulation des foncions physiologiques.
37
Q

Quels sont les rôles de l’hypothalamus?

A
  • Régulation des centres du SNA
  • Régulation des réactions émotionnelles
  • Régulation de la température corporelle
  • Régulation de l’apport alimentaire
  • Régulation de l’équilibre hydrique et de la soif
  • Régulation du cycle éveil-sommeil avec l’épithalamus
  • Régulation du système endocrinien
38
Q

Comment se fait la régulation des centres du SNA dans l’hypothalamus?

A

Dirige les centres du tronc cérébral, la pression artérielle, le fréquence cardiaque, etc

39
Q

Comment se fait la régulation des réactions émotionnelles de l’hypothalamus?

A

par la manifestation physique des émotions: plaisir, peur, colère, pulsion sexuelle

40
Q

Comment se fait la régulation de la température croporelle de l’hypothalamus?

A
  • reçoit les influx des thermorécepteurs périphérique
  • possèdent ses propres thermorécepteurs
  • déclenche la thermogenèse ou la thermolyse
41
Q

Comment se fait la régulation de l’apport alimentaire de l’hypothalamus?

A

détecte le glucose et l’insuline et donne une sensation du soif ou faim

42
Q

Comment se fait la régulation de l’équilibre hydrique et de la soif?

A

osmorécepteurs détectent l’osmolarité du sang: élevée = sécrétion ADH et active la soif

43
Q

Comment se fait la régulation du cycle éveil sommeil avec l’épithalamus?

A

reçoit les infos des voies visuelles

44
Q

Comment se fait la régulation du système endocrinien par l’hypothalamus?

A

produit de l’ADH et de l’ocytocine (hormones de libération)

45
Q

Qu’est-ce que l’épithalamus?

A

Il forme le toit du 3e ventricule et comprends le plexus choroïde et la glande pinéale (épiphyse). La glande piénal sécrète la mélatonine une hormone impliquée dans le cycle éveil-sommeil et les rythmes circadiens

46
Q

Qu’est-ce que le télencéphale?

A

2 hémisphères (divisé en 5 lobes séparé par des sillons) cérébraux séparé par la fissure longitudinale.

47
Q

Quels sont les lobes du cerveau?

A
  • Lobe frontal
  • Lobe insulaire
  • Lobe pariétal
  • Lobe occipital
  • Lobe temporal
48
Q

Qu’est-ce que le cortex cérébral?

A

Une partie présente dans chacun des hémisphères où siège les fonctions mentales supérieures et de la motricité volontaire. Elle contient:

  • substance grise
  • 6 étages de neurones non myélinisés en périphérie
  • Aires fonctionelles pour analyser les différentes informations
49
Q

Qu’est-ce que le système limbique?

A
  • Cerveau émotionnel
  • Cerveau olfactif primitif: odeur liés aux émotions
  • Influx passe par le thalamus
  • Lien entre les organes et les émotions
  • Communique avec le cortex cérébral
  • Contrôle les émotions par la pensée et le raisonnement
  • Les pensées peuvent déclencher des émotions
  • Formé de neurones et de noyaux des hémisphères cérébraux et du diencéphale
50
Q

De quelles parties est composé le système limbique?

A
  • Gyrus du cingulum: expression gestuelles des émotions, résolution des conflits mentaux (si lésion: indifférence à la douleur)
  • Amygdale: reconnaissance des expressions faciales, déclenchement des réaction de peur (si dérèglement: anxiété et dépression)
  • Hippocampe: mémoire et apprentissage
51
Q

Qu’est-ce que la formation réticulaire?

A
  • ensemble complexe de neurones qui maintient l’encéphale en état de veille à partir de stimuli (oreilles, yeux, peau)
  • filtre les informations sensorielles pour éliminer les bruits superflus
  • inhibée lors du sommeil, l’alcool ou les somnifères
  • lésion grave entraîne le coma
52
Q

Qu’arrive-t-il lors de l’inhibition de la formation réticulaire? Quel est le remède?

A

Les genre sont distrait par les bruits de fonds (TDA). La méthyphénidate (Ritalin) est un psychostimulant qui augmente la capacité de la formation réticulaire.

53
Q

Qu’est-ce que la douleur et par quoi est-elle perçue?

A
  • Un mécanisme de protection contre les lésions tissulaires
  • Les terminaisons nerveuses dans tous les tissus (nocicepteurs) détectent la douleur et ne s’adaptent jamais à celle-ci ou très peu
  • Le neurotransmetteur de la douleur est la substance P
  • Le seuil de la douleur est le même pour tous, c’est la tolérance à la douleur qui diffère
54
Q

Quelles sont les deux types de neurofibres afférentes de la douleur?

A
  • Neurofibres de type A (rapide): douleur aigue, mais passagère, informe rapidement l’imminence d’un danger, provoque le réflexe de retrait ou de protection
  • Neurofibres de type B (lent): douleur diffuse
55
Q

Quels sont les opiacés naturels qui qui réduisent la perception de la douleur?

A
  • Bêta-endorphine

- Enképhalines

56
Q

Qu’est-ce que la douleur projetée?

A

Douleur qui débute dans les viscère, mais qui est perçue en périphérie du corps

57
Q

Qu’indique la douleur irradiant à l’épaule gauche au bras et au thorax en clinique?

A

Infractus du myocarde

58
Q

Pourquoi certains amputés ressentent la douleur (membres fantômes)?

A

L’amputation d’un membre ne l’enlève pas de l’aire somesthésique primaire, il y a donc réorganisation du cortex.