Chapitre 3 : Hémorragies et traitement des plaies - partie 1

Question 1

Les pansements se présente habituellement sous la forme de …. En situation d’urgence, ils seront improvisés avec des vêtements ou un autre matériel. Ils servent à couvrir et à protéger la paie, et à en absorber le sang et les autres liquides.

Answer 1

Les pansements se présente habituellement sous la forme de gaze stérile préemballée. En situation d’urgence, ils seront improvisés avec des vêtements ou un autre matériel. Ils servent à couvrir et à protéger la paie, et à en absorber le sang et les autres liquides.

Question 2

Le pensement doit être :

Answer 2

• propre ou stérile
• suffisamment grand pour couvrir la plaie
• absorbant
• doux et non-adhérant dans la mesure du possible

Question 3

types de pansements :

Answer 3

• de gaze
• adhésif
• compressif
• improvisé
• occlusif

Question 4

qu’est-ce qu’un pansement occlusif ?

Answer 4

pansement non-poreux - qui ne laisse pas passer l’air

Question 5

doit-on retirer un pensement ?

Answer 5

Non ! rajouter un autre pensement par dessus ni nécessaire. Sinon, ça pourrait délogé le caillot en place + nous permet d’évaluer la perte de sang

Question 6

à quoi sert le bandage ?

Answer 6

permet de maintenir le pansement en place pour protéger la plaie + peuvent servir pour protéger articulation ou membre blessé

ne pas mettre trop serré ni trop lousse

Question 7

Comment faire les différents bandages triangulaires ? (p. 28)

Answer 7

• bandage triangulaire
• bandage étroit : pliez 3x
• bandage large : pliez 1x : soutenir attelle ou grand pansement
• bandage largé plié 2x : pensement de taille moyenne

Question 8

comment faire un bandage à la tête ?

Answer 8

voir p. 29

Question 9

Quelles sont les étapes pour faire une écharpe ?

Answer 9

voir p. 31 pour plus de détails

1. vérifier la circulation
2. positionner le bandage
3. fixer les extrémités du bandage
4. main et poignet doivent être légèrement surélevé p/r au coude

Question 10

À quoi servent les écharpes ?

Answer 10

fournir du soutien et à immobiliser le coude, l’avant-bras, le poignet ou la main

Question 11

pour quelles blessures utilise-t-on l’écharpe tubulaire ?

Answer 11

pour des blessures à l’épaule ou à la clavicule, ainsi qu’aux blessures aux mains

Question 12

décrire comment mettre en place une écharpe tubulaire

Answer 12

p. 33

Question 13

Pourquoi doit-on vérifier la circulation même après avoir mis un bandage ?

Answer 13

la plupart des blessures seront accompagné d’un oedème = bandage risque de devenir trop serré et d’arrêter la circulation.

Question 14

Quelle est la méthode pour vérifier la circulation lorsqu’on a mis un bandage ?

Answer 14

CCMTPS

Question 15

Quelles sont les méthodes pour soulager les problèmes de circulation distale ?

Answer 15

• déserré le bandage
• mobiliser le membre pour diminuer la pression sur les vx sanguins SEULEMENT SI on ne fait pas mal au patient/n’aggrave pas sa blessure.

Question 16

qu’est-ce qu’une plaie mineure ?

Answer 16

lorsqu’une coupure, déchirure ou autre traumatisme touche les couches supérieures de la peau ou les vx sanguins et couvre une petite zone. Ce type de blessure peut généralement se soigner sans l’aide d’un professionnel de la santé.

Question 17

qu’est-ce qu’une plaie majeure ?

Answer 17

lorsque les tissus adipeux, le muscle ou l’os deviennent visibles à la suite d’une coupure, d’une déchirure ou d’un autre traumatisme. Ce type de plaie nécessite l’intervention d’un professionnel de la santé.

Question 18

qu’est-ce qu’une plaie ouverte ?

Answer 18

losqu’il y a rupture de la peau, effusion de sang et expositions aux microbes, donc risque d’infection

Question 19

qu’est-ce qu’une plaie fermée ?

Answer 19

lorsqu’il n’y a pas rupture de la barrière cutanée externe, mais que le tissu sous-jacent est lésé et qu’il y a risque d’hémorragie interne

Question 20

8 types de plaies

Answer 20

1. contusion
2. éraflures
3. lacération
4. coupure
5. perforations
6. amputation
7. avulsions
8. blessures par projectile d’arme à feu

Question 21

Contusion p.35

Answer 21

• bleu/ecchymose
• plaie fermée par un coup
• tissu sous-jacent lésé = épanchement de sang
• peau changera de couleur selon la gravité de la blessure
• faible risque d’infection

Question 22

éraflure p.35

Answer 22

• plaie ouvertes causé par l’abrasion de la couche externe de la peau
• saignement est moindre, car seulement petits vx lésés
• risque d’infection si la plaie n’est pas nettoyée

Question 23

lacération p.36

Answer 23

• plaie ouverte causé par la déchirure de la couche cutanée externe et du tissu sous-jacent
• les bords de la plaie sont dentelés
• risque d’infection élevé

Question 24

Coupure/incision p.36

Answer 24

• plaie ouverte causée par une coupure nette de la peau et du tissu sous-jacent
• risque d’infection élevé

Question 25

perforation p.36

Answer 25

- plaie ouverte cuasé par un objet pointu - généralement plaie de petite taille - pénétration des tissu est parfois profond - risque d'infection élevé

Question 26

amputation p.36

Answer 26

- plaie ouverte causée par une force ayant séparé un membre ou l'extrémité d'un membre - risque d'infection élevé

Question 27

avulsion p.37

Answer 27

- plaies ouvertes causées par un objet qui détache partiellement ou complètement un morceau de peau - risque d'infection élevé

Question 28

blessure par projectile p.37

Answer 28

- plaie ouverte qui laisse un trou habituellement de petite taille à l'entrée - étendu de la blessure varie selon la trajectoire et la fragmentation de la balle - peut avoir une plaie de sortie (plus grosse que celle d'entrée) - risque d'infection élevé

Question 29

hémorragie externe

Answer 29

- facile à détecter - sang s'écoule à la surface de la peau, à la suite d'une plaie superficielle. - elle est grave lorsqu'une perte de sang abodante est observée

Question 30

comment distinguer une hémorragie externe artérielle vs veineuse

Answer 30

artère : sang sera rouge vif et s'écoulera par jet, en même temps que les battements cardiaques veine : sang sera rouge foncé et s'écoulera de manière continue

Question 31

où doit-on appliquer la pression pour maîtriser l'hémorragie externe ?

Answer 31

on applique la pression directement sur la plaie ou autour de celle-ci si un objet est enfoncé dans la plaie

Question 32

quelles sont les 7 étapes à faire pour un patient avec une hémorragie externe grave ?

Answer 32

1. lieu sécuritaire ? EPI ? que s'est-il passé ? consentement ? 2. examen primaire. cause de l'hémorragie ? Appuyer sur la plaie avec main gantée. Appelez 911 3. faire asseoir le patient, mettre pensements sous la main 4. quand hémorragie est maîtrisée, regarder la circulation distale (couleur + températeur des doigts/orteils) + appliquez un bandage compression 5. bandage trop/pas assez serré ? 6. appliquer un autre pensement par dessus si nécessaire 7. continuer d'appuyer sur la plaie + surveillez ABC. traiter patient comme état de choc. détails : p. 38

Question 33

nommez quelques types de blessures causant une hémorragie externe

Answer 33

- objets enfoncés - blessure à la paume de la main - blessure par perforation ou projectile d'arme à deu - amputation - saignement au cuir chevelu, oreilles, nez, langue, joues, gencives - dent arraché - blessure à l'abdomen

Question 34

V/F Il ne faut jamais enlever un objet logé dans une plaie, car on risque d'aggravé la blessure ou l'hémorragie

Answer 34

vrai

Question 35

étapes pour les premiers soins à un patient avec un objet ligé dans une plaie

Answer 35

1. s'assurer que les lieux sont sûr. EPI. Ce qui s'est produit. Consentement 2. examen primaire + 911 3. mettre la région à nu. Si objet court, le recouvrir d'un pansement propre sans serré. 4. appuyez autour de l'objet avec de gros pansement pour l'immobiliser 5. maintenir les pansements en place avec des bandages triangulaires 6. ne doit pas avoir de pression sur l'objet 7. regarder ABC et traitez comme un état de choc.

Question 36

que doit-on faire spécialement pour un patient avec coupure horizontale de la main ?

Answer 36

- enlever bijoux - patient doit appuyez sur la région blessé avec des pensements - repliez les doigts pour fermer le pensement - placez un bandage roulé sur la plaie et dire au patient de fermer le poing - prendre un bandage étroit et le mettre à l'intérieur du poignet - rabattre les 2 extrémités, croisez dans le dos et les enroulez autour du poigt - laissez le pouce à découvert pour vérifier la circulation. Nouez les extrémités autour du pouce - soutenez la main avec écharpe tubulaire - surveillez patient + sa circulation. p. 40

Question 37

que doit-on faire upour une blessure verticale à la paume de la main ?

Answer 37

- enlever bijoux - mettre bandage en appuyant de part et d'autre de la paume **ne pas ferme le poing car ça risque d'ouvrir la plaie**

Question 38

pour une blessure par perforation ou projectile d'arme à feu : pression, pansement et bandage

Question 39

quoi faire avec un membre amputé ?

Answer 39

- le mettre dans un pansement humide et propre OU sec. - NE PAS nettoyer le membre amputé - placez le membre amputé dans un sac étanche. NE PAS LE METTRE DANS L'EAU - placez ce sac dans un autre sac avec une surface froide. LE MEMBRE NE DOIT PAS GELER. - notez sur le sac : nom, date et heure de l'amputation

Question 40

V/F il faut appliquer une pression sur un saignement au cuir chevelu

Answer 40

faux ! - dire au patient de ne pas bouger - retirer les particules flottantes - pensement épais et le maintenir en place avec bandage deêt te - premiers soins de fx du crâne si nécessaire

Question 41

quel est le signe d'une fx du crâne lors d'un saignement à l'oreille ?

Answer 41

si le sang qui s'écoule de l'oreille est accompagné d'un liquide jaune clair, c'est peut-être signe d'une fx du crâne

Question 42

quoi faire pour un saignement à l'oreile sans soupçons de fx du crâne

Answer 42

- fixez un pensement épais sur l'oreille. NE PAS le coller sur l'oreille - ne pas mettre ne pression - positionner la tête pour que le liquide s'écoule pour évitez les infections.

Question 43

quoi faire pour un patient qui saigne du nez si la fx du crâne n'est pas envisagée (= pas de liquide jaune pâle)

Answer 43

- asseoir le patient + pencher sa tête vers l'avant - patient doit se pincer le nex à l'arête du nez pendant 10-15 min - placez un pensement à la sortie du nez, PAS À L'INTÉRIEUR DES NARINES