Chapitre 2 : État de choc, syncope et inconscience Flashcards
ÉTAT DE CHOC
- L’approvisionnement des organes vitaux en …, … et en … est insuffisant.
- L’approvisionnement des organes vitaux en sang, oxygène et en nutriments est insuffisant.
Nomme 5 causes de l’état de choc.
1- Crise cardiaque
2- Perte de sang abondante
3- Brûlures profondes
4- Lésions de la moelle ou lésion des nerfs
5- Rx allergique grave
Qu’arrive-t-il lors d’une crise cardiaque ?
Le coeur est incapable de pomper l’O2 et les nutriments.
Qu’arrive-t-il lors d’une perte de sang abondante ?
La qte de sang en circulation est insuffisante.
Qu’arrive-t-il lors d’une brûlure profonde ?
Il y a une perte de plasma sanguin dans les tissus.
Qu’arrive-t-il lors d’une lésion de la moelle / des nerfs ?
Comme les nerfs ne peuvent plus assurer la régulation du tonus des vx sanguins, ceux-ci se dilatent, ce qui provoque une chute de pression sanguine.
Qu’arrive-t-il lors d’une réaction allergique grave ?
L’appareil respiratoire et circulatoire est atteint.
7 SIGNES ET SYMPTÔMES DE L’ÉTAT DE CHOC :
* Couleur peau :
* Température peau :
* État de la peau :
* Pouls :
* Respiration :
* Niveau de conscience :
* Autres sx :
- Couleur peau : pâle
- Température peau : froide
- État de la peau : moite
- Pouls : rapide presque toujours, faible = choc spinal
- Respiration : rapide + superficielle
- Niveau de conscience : Dépend du degré du choc : Pleine conscience jusqu’à désorientation ou agitation
- Autres sx : vomissements, nausée, soif, anxiété
Si la peau du patient est de couleur foncé, qu’est-ce qu’il faut vérifier ?
L’intérieur des lèvres 👄
- Les muqueuses sont rose si la circulation est bonne.
Quand un patient est en état de choc, dans quelle position est-il préférable de le placer ?
Le coucher = permet d’envoyer du sang au cerveau *Exemple de la bouteille d’eau 💧
Nomme les 5 types d’état de choc
- Cardiogénique
- Hypovolémique
- Septique
- Spinal
- Anaphylactique
LES 7 ÉTAPES DES PREMIERS SOINS SI PATIENT EN ÉTAT DE CHOC
1
* S’assurer environnement sécuritaire
* Avoir équipement de protection individuelle 🤓
* Déterminer ce qu’il s’est produit
* Se présenter 🗣
* Obtenir un consentement (implicite ou explicite)
2
* EXAMEN PRIMAIRE : Déterminer la cause + Prendre la mesure d’urgence (Ex : pansement compressif si perte de sang abondante 🩸)
* Appeler le 911 📞
3
* Allonger le patient DORSALE, TÊTE VERS LE HAUT *Bouteille d’eau 💧 Si pas possible, le mettre dans une position confortable.
4
* Couvrir le patient pour maintenir sa température corporelle 🌡
5
* Rien donner à boire ni manger. 🚫🥃🍏
6
* Surveiller les points ABC
* Rassurer le patient
7
* Si le patient respire mais est inconscient : Le placer en position latérale de sécurité
Pourquoi retourner le patient en décubitus dorsal ?
ATTENTION : Je dois administrer les premiers soins au patient dans la position dans laquelle je le trouve. Si cela est impossible, le mettre sur le dos.
* On retourne le patient sur le dos s’il ne réagit pas ou ne respire pas bien.
PERMET :
* Dégager les voies respiratoires
* Permet de faire le RCR
* Si je soupçonne une blessure à la tête ou la colonne : RETOURNER LE PATIENT EN BLOC
COMMENT RETOURNER UN PATIENT ?
5 étapes
* Le bras qui est de mon côté
* Le bras de l’autre côté
* Pied le plus éloigné
* Tête, nuque
- Mettre le bras du patient qui est proche de moi au-dessus de sa tête
- Mettre son autre bras sur le long de son corps
- Croiser le pied le plus éloigné sur le pied le plus proche de moi
- Avec 1 main : Soutenir la tête + nuque. Avec l’autre main : Agripper les vêtements a/n de la taille.
- Faire rouler le patient sur lui-même en un bloc.
Quel est l’avantage de la position latérale de sécurité ? (2)
- Maintien les voies aériennes libres
- Facilite l’écoulement des liquides par la bouche (Ex. vomis)
Quelles sont les 4 étapes pour placer le patient en position latérale de sécurité ?
1
* Positionner le bras le plus proche de moi au-dessus de la tête.
2
* Le bras le plus éloigné : Sur la poitrine.
* La jambe la plus éloignée : Croiser sur la jambe la plus proche.
3
* Glisser 1 main : sous la tête + nuque pour les soutenir.
* Mettre l’autre main : Sur la hanche
* Faire pivoter le patient vers moi en 1 bloc.
4
* Ajuster le bras + la jambe pour tenir le corps.
* Coincer une couverture dans son dos pour éviter qu’il roule sur le dos.
Quand place-t-on un patient dans la position semi-assise ?
- Douleur à la poitrine
- Nausée
- Se sent mieux en position semi-assise
Comment placer le patient en position semi-assise ?
- Angle de 45 degrés
- Appuyer le patient contre le mur
- Soutenir son dos et ses genoux avec des oreillers ou couvertures.
Quand place-t-on le patient en position du trépied ?
- Détresse respiratoire
- Se sent mieux assis
Comment positionner le patient en trépied ?
- Assis avec avant-bras sur une table
- Assis avec main sur les genoux.
Qu’est-ce qu’une syncope ?
- Quand le patient perd connaissance pendant quelques minutes au maximum.
NOMME 8 CAUSES D’UNE SYNCOPE
- Nouvelle traumatisante, peur, anxiété 😨
- Environnement (Froid, chaud, manque d’air) 🥵
- Longue période en position debout sans bouger
- Manque de nourriture 🍏
- Déshydratation 💧
- Voir du sang 🩸
- Douleur intense
- Problème médical
Nomme les 4 SIGNES ET SYMPTÔMES DE LA SYNCOPE
- Pâleur
- Sueurs
- Étourdissements
- Envie de vomir
PREMIERS SOINS EN CAS DE SYNCOPE : LES 7 ÉTAPES
1
* Environnement sécuritaire
* Utiliser équipement de protection individuelle 🤓
* Se présenter 🗣
* Obtenir un consentement implicite ou explicite
2
* EXAMEN PRIMAIRE
3
* EXAMEN SECONDAIRE (Au besoin)
4
* Placer le patient en position latérale de sécurité
5
* Surveiller la respiration 🫁
6
* Appeler le 911 (si ne reprend pas conscience)
7
* Surveiller les points ABC
* Traiter le patient pour un état de choc
* Rassurer le patient
* RCR au besoin
C’est quoie une SYNCOPE IMMINENTE ?
Quand la personne est sur le point de perdre conscience.
PREMIERS SOINS D’UNE SYNCOPE IMMINENTE : 4 ÉTAPES
1
* Allonger le patient rapidement
2
* Desserrez les vêtements trop ajustés
3
* À l’intérieur : Ouvrir les fenêtres pour que l’air circule
4
* Surveiller le patient
Qu’est-ce qu’une INCONSCIENCE ?
Incapable de répondre ou de réagir à l’environnement extérieur
Nomme les 7 CAUSES D’UNE INCONSCIENCE
- État de choc
- Affection médicale (ex. diabète)
- Arrête cardiaque ❤️
- Arrêt respiratoire 🫁
- Blessure à la tête 🤕
- Empoisonnement ☠️
- Surdose d’alcool ou de drogue 🍻
PREMIERS SOINS EN CAS D’INCONSCIENCE
FAIRE COMME LA SYNCOPE (7 étapes)
