Chapitre 1 : Gérer une situation d'urgence

Question 1

En tant que secouriste, vos 3 principaux objectifs, classé dans l’ordre d’importance sont :

Answer 1

1. maintenir le patient en vie
2. faire en sorte que la blessure ou la maladie ne s’aggrave pas
3. favoriser le rétablissement du patient

Question 2

dans le cadre des premiers soins et de la RCR : âge d’un nourrisson

Answer 2

toute personne de moins d’un an

Question 3

dans le cadre des premiers soins et de la RCR : âge d’un enfant

Answer 3

toute personne de plus d’un an qui n’a pas enocre atteint l’âge de la puberté

Question 4

dans le cadre des premiers soins et de la RCR : âge d’un adulte

Answer 4

toute personne qui a atteint l’âge de la puberté ou qui l’a dépassé

Question 5

V/F Au Québec, toute personne doit porter secour à celui dont la vie en péril […] à moins d’un risque pour elle ou pour les tiers d’un autre motif raisonnable

Answer 5

vrai

Question 6

V/F Toute personne a le droit de refuser de recevoir le moindre traitement, dans la mesure où ses facultés mentales lui permettent d’exercer ce droit, à quelques exception près.

Answer 6

vrai

Question 7

Que doit-on faire pour informer le patient ?

Answer 7

• indiquer que vous êtes secouriste
• le patient doit savoir exactement ce que vous faites et vos raisons de le faire. Il pourra ainsi vous demander d’arrêter s’il ne souhait pas que vous poursuiviez

Question 8

Le patient doit donner son consentement de façon volontaire, ce qu’il veut dire qu’il ne faut PAS …

Answer 8

essayer de persuader le patient de se laisser traiter par vous en le menaânt ou en lui faisant croire qu’il n’a pas le choix

Question 9

Quels sont les 4 cas de consentement implicite

Answer 9

• patient inconscience, on tient pour acquis qu’il nous a donné son consentement
• si le patient est mineur, on tient pour acquis que l’on a le consentement des parents si ceux-ci ne sont pas sur les lieux, sinon on doit obtenir leur autorisation
• si le patient souffre d’une maladie mentale qui représente une menace pour lui ou son entourage = un tribunal, agent de polce ou professionnel de la santé peut autoriser le traitement d’urgence sans son consentement
• si le patient fait un geste en accord ex. on dit qu’on va poser une attelle et le patient tend son bras

Question 10

Que doit-on faire si le patient ne donnne PAS son consentement ?

Answer 10

• NE PAS administrer les premiers soins de force à une personne conscience
• appeler le 911 pour obtenir de l’aide et les informer de la situation

Question 11

Quelles sont les 4 grandes voies par lesquelles les maladies se transmettent ?

Answer 11

• contact direct : sang/liquide organiques
• contact indirect : objets contaminés
• transmission aéroportée : ex. inhalation de micro-goutelette
• trnamission vectorielle : microbes infectés qui sont transmis aux humains ex. moustiques

Question 12

Que comprend l’équipement de protection individuelle ?

Answer 12

• gants *ne pas oublier allergie au latex
• lunettes de protection
• masque

Question 13

Faire démonstration comment enlever ses gants

Answer 13

voir p. 8

Question 14

Quand est-ce que l’on doit porter des gants ?

Answer 14

lorsqu’il y a des risque de projection ou d’effusion de sang ou d’un autre liquide organique (ex. accouchement)

Question 15

Qu’est-ce qu’Il faut faire obligatoirement après avoir retiré ses gants ?

Answer 15

laver ses mains pendant 2min

Question 16

V/F les désinfectants pour les mains et les solutions pour les mains à base d’alcool peuvent remplacer le lavage des mains

Answer 16

FAUX

Question 17

Quels sont les vaccins qui doivent être à jour pour notre protection ?

Answer 17

• vaccin antitétanique : 10 dernières années
• vaccin contre la coqueluche : 10 dernières années
• vaccin antidiphtérique : 10 dernières années
• vaccin antipoliomyélite : administrée pendant l’enfance
• vaccin ROR ou anti0rubéoleux : administrée pendant l’enfance
• vaccin contre hépatite B : recommandé

Question 18

Quelles sontl es 4 mesures à prendre pour gérer une situation d’urgence ?

Answer 18

1. Évaluation de la situation
2. Examen primaire
3. Examen secondaire
4. Soins continus au patient

Question 19

Nommez quelques points clés de l’évaluation de la situation.

Answer 19

• ne pas se mettre en danger soi-même
• déterminer équipement de protection individuelle et/ou les mesures de protection
• examiner les facteurs mécaniques déterminant la blessure
• appeler le 911

Question 20

QUelles sont les 4 étape de l’évaluation de la situation ?

Answer 20

1. Évaluer les lieux et prendre la situation en main : danger ? besoins d’EPI ?
2. Demander quelle est l’aide disponible : appeler de l’aide, 911, trouver DEA et trousse de premiers soins
3. Qui est blessé ? Nombre de blessés ? Événement ? Réaction du patient ?
4. Approche : si pas de danger, approcher patient, s’introduire et obtenir son consentement explicite ou implicite. Déplacer patient si danger de l’environnement.

Question 21

Qu’est-ce que la définition de l’examen primaire ?

Answer 21

examen rapide visant à déterminer la présence de problème qui mettent la vie en danger.

Question 22

V/F il faut refaire périodiquement un examen primaire, surtout lorsque l’été du patient s’aggrave. Recommandé de le faire aux 5 min

Answer 22

vrai

Question 23

Quelles sont les 4 étapes de l’examen primaire ?

Answer 23

1. Vérifier l’état de conscience
2. A : voies aériennes (airway)
3. B : respiration (breathing)
4. C : circulation

Question 24

Comment est-ce qu’on vérifie l’état de conscience durant l’examen primaire ?

Answer 24

secouez le patient + donner tape épaule + « est-ce que ça va ? »

Patient bouge/parle/réagit = conscient. demander s’il a besoin d’aide

Patient NE bouge/parle/réagit PAS = inconscient. chercher de l’aide d’une autre personne. demander à cette personne d’appeler 911, d’aller chercher DEA et trousse de premiers soins.

Question 25

Comment est-ce qu’on vérifie les voies aériennes (A) durant l’examen primaire ?

Answer 25

patient est capable de parler ? voies aériennes déagées

patient est inconscient ? dégager les voies aériennes en basculant la tête vers l’arrière et en soulevant le menton. 1. placez une main sur le front du patient et glisser les doigts de l’autre main sous la partie osseuse du menton du patient. 2. basculez la tête vers l’arrière et soulevez le menton.

Question 26

Comment est-ce qu’on vérifie la respiration (B) durant l’examen primaire ?

Answer 26

observer la poitrine du patient de la tête à la taille pour voir si elle se soulève et s’abaisse. Devrait prendre min 5 sec et MAX 10 sec.

Patient respire ? PAS de RCR

Patient est insconscient et respire difficilement ou il ne fait que haleter ? faire RCR. Appeler 911 et demander à quelqu’un d’aller chercher DEA. Mettre patient sur le dos sur une surface ferme et plane. Commencer RCR selon rapport de 30 compressions/2 respirations.

Question 27

Comment vérifier la circulation (C) durant l’examen primaire ?

Answer 27

en regardant s’il y a des pertes de sang et en examinant la couleur des lèvres. La circulation est bonne si les lèvres sont roses.

Patient a des signes de bonnes circulation ? continuez à surveiller les points ABC

Patient respire sans difficulté, mais la circulation laisse à désirer (peau pâle ou lèvres bleutées) ? traitez le patient pour un état de choc

Question 28

évaluation de la circulation durant l’examen primaire

Si la peau du patient est de couleur foncée, vérifiez…

Answer 28

l’intérieur de ses lèvres, les membres muqueuses sont roses si la circulation est bonne

Question 29

Résumé pour l’examen primaire

Answer 29

voir p. 17

Question 30

Quelles sont les 3 situations qui ferait en sorte que l’on doit déplacer le patient ?

Answer 30

• si les lieux ne sont pas sûrs
• si le patient est inconscient et respire sans difficulté, vous pouvez le placer en position latérale de sécurité
• si le patient est inconscient et respire difficilement, le retourner sur le dos sur une surface plane et ferme pour faire la RCR

Question 31

Qu’est-ce que la respiration agonale et que doit-on faire ?

Answer 31

c’est un halètement et c’est signe d’arrêt cardiaque chez un patient inconsient. COMMENCER IMMÉDIATEMENT LA RCR

Question 32

V/F le patient peut porter un dispositif d’alerte médicale qui peut nous aider à l’administration des premiers soins

Answer 32

vrai

Question 33

Quelle est l’objectif de l’examen secondaire ?

Answer 33

évaluer des blessures qui ne metetnt pas en jeu le pronostic vital et de les traiter

Question 34

Quelles sont les 5 étapes des soins continus au patient ?

Answer 34

1. au besoin montrez à un secouriste non professionnel présent sur les lieux comment poursuivre la prise en charge manuelle des blessures
2. continuez de vérifier les voies aériennes, la respiration et la circulation (ABC)
3. ne rien administrer par la bouche. On peut humidier les lèvre à l’aide d’un linge humide si elle sont sèches
4. prenez note de l’état du patient, de tout changement dans son état et des premiers soins administrés
5. faites un rapport au SMU le moment venu de leur passer le relais