CHAPITRE 3 : Hémorragies et traitement de plaies - partie 2 Flashcards
Quoi faire en cas de saignement de la langue, joue ou des gencives ? p.45
- Appliquer une pression directe avec un pansement (pour contrôler l’hemorragie).
NE PAS RINCER LA BOUCHE CAR POURRAIT DÉLOGER CAILLOT.
> Si le patient a un goût de sang. rincer délicatement la bouche à l’eau.
- Surveiller les points ABC et traiter patient pour un état de choc.
ATTENTION : Ces zones peuvent causer une hemorragie importante avec des sécrétions buccales importantes = faire attention à l’obstruction des voies aériennes !!!
Quoi faire si un patient a un objet enfoncé dans la bouche, la langue ou les joues ?
Est-ce qu’on enlève l’objet ou non ?
p.46
1) Maîtriser l’hémorragie
⭐️S’il y a des difficultés respiratoires à cause de l’objet : RETIRER L’OBJET ET APPLIQUER UNE PRESSION DIRECT pour bloquer l’hemorragie.
2) Mettre le patient dans une position qui FACILITE L’ÉCOULEMENT DES LIQUIDES 🩸(Surtout si incapable d’enlever l’objet).
3) Surveiller l’ABC et traiter le patient pour état de choc.
Quoi faire s’il y a une dent d’arraché (par impact)? 🦷
QUOI FAIRE AVEC LA DENT ?
p.46
- Si impact : Vérifier respiration, tête, nuque, colonne vertébrale
- Demander au patient d’appliquer une PRESSION DIRECTE SUR L’ORIFICE avec un pansement sec
- Asseoir le patient et le pencher vers l’avant = facilite l’écoulement des sécrétions buccales 🩸
- CONSULTATION AVEC UN DENTISTE IMMÉDIATEMENT
QUOI FAIRE AVEC LA DENT ? 🦷
* Mettre la dent dans un liquide : solution saline, blanc d’oeuf, lait entier…
* Si aucun de ces liquides, l’entreposer dans la salive du patient
* NE PAS REMETTRE LA DENT DANS LA BOUCHE 🤪
DIVISION DE L’ABDOMEN EN 4 QUADRANTS
Lesquels ?
- Supérieur droit
- Supérieur gauche
- Inférieur droit
- Inférieur gauche
Qu’est-ce qu’on retrouve dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen ? (9)
- Foie
- Vésicule biliaire
- Duodénum
- Tête du pancréas
- Rein droit
- Glande surrénale
- Angle colique droit
- Segment du colon ascendant
- Côlon transverse
Qu’est-ce qu’on retrouve dans le quadrant supérieur gauche de l’abdomen ? (4)
- Estomac
- Rate
- Segment du pancréas
- Segments de l’intestin grêle + gros intestin
Qu’est-ce qu’on retrouve dans le quadrant inférieur droit ? (5)
- Segment intestin grêle et gros intestin
- Ovaire droit
- Trompe de Fallope droite
- Annexe
- Uretère droit
Qu’est-ce qu’on retrouve dans le quadrant inférieur gauche ? (5)
- Segment du côlon ascendant
- Côlon sigmoïde
- Ovaire et trompe de Fallope gauche
- Uretère gauche
- Cordon spermatique gauche
Les blessures à l’abdoment peuvent être … ou … Décrit chacun.
FERMÉE : Pas de plaie ouverte, risque élevé de blessure interne
OUVERTE : Plaie avec segment externe et/ou éviscération
Quelles sont les 2 complications associées aux plaies abdominales ?
- Hemorragie entraînant un état de choc
- Rupture des organes abdominaux entraînant une infection
Quoi faire si le patient a une plaie abdominale ouverte ?
Avec éviscération et sans éviscération ?
p.48
- Positionner le patient en semi-assis
- NE PAS ENLEVER LES VÊTEMENTS s’ils sont coincés dans la plaie ou lui touchent 👕
- Appliquer un pansement sur la plaie
SANS ÉVISCÉRATION : Pansement sec et bandage
AVEC ÉVISCÉRATION : Pansement humide et épais sur le dessus des organes POUR ÉVITER QU’ILS SÈCHENT.
- NE PAS RÉINSÉRER LES ORGANES
- NE PAS APPLIQUER DE PRESSION
C’est quoi une hemorragie interne ?
- Grande qte de sang s’écoule dans une cavité de l’organisme sans que ce soit visible.
Est-ce qu’une hemorragie interne est grave ?
OUI
Nomme les 7 signes et symptômes de l’hemorragie interne
- Sang qui s’écoule de n’importe quel orifice
- Sang dans les vomissements 🤢
- Rigidité de l’abdomen
- Hématome
- État de choc
- Soif 💧
- Douleur à la pression
Quoi faire en cas d’hemorragie interne grave p.49
- Traiter le patient pour un état de choc
- Examen primaire + secondaire
- Faire l’ABC
EN GROS : RIEN FAIRE DE PARTICULIER (soins de base seulement), ATTENDRE LE 911
C’est quoi une blessure par écrasement ?
- Écrasé par une lourde charge
Si le patient subit une compression > 4 heures, qu’est-ce qui arrive ?
- Gros vx sanguins comprimés = sang ne va plus aux tissus musculaires = mort des cellules ☠️
- Présence de toxines qui s’accumulent mais qui sont bloquées par la compression.
C’est quoi le syndrome d’écrasement ?
p.49
Les toxines qui se sont accumulées et qui étaient bloquées par le poids sont maintenant en circulation lorsque le poids est retiré = cause une lésion des organes.
Ce syndrome peut être mortel
Quoi faire si un patient a une blessure par écrasement ? p.49
- Si l’accident vient de se produire : ENLEVER L’OBJET CAUSANT L’ÉCRASEMENT (si c’est sécuritaire).
- SI > 4 HEURES = SYNDROME D’ÉCRASEMENT : Laisser des spécialistes retirer le poids !!! (Attendre 911)
- LE PATIENT DOIT BOUGER LE MOINS POSSIBLE
- Maîtriser l’hemorragie
C’est quoi une plaie mineure ? (4)
- Petite surface
- Couche supérieure peau
- Le patient peut se soigner lui-même
- Sang < 10 min si pression appliquée
Quoi faire en cas de plaie mineure ? p.50
- Se laver les mains à l’eau savonneuse 🫧
- Mettre des gants 🧤
- Appuyer sur la plaie avec un pansement propre ou stérile pour arrêter le saignement
- Quand la plaie arrête de saigner : Désinfecter avec de l’eau + savon 🫧
- Sécher la région
- Appliquer un pansement stérile avec un bandage
> ON PEUT APPLIQUER UN ONGUENT ANTIBACTÉRIEN : DEMANDER AU PATIENT SI ALLERGIES ANTIBIOTIQUES
- Nettoyer la plaie et changer le pansement plusieurs fois par jour pour 2 jours
À quoi sert l’onguent antibactérien ?
- Diminuer l’inflammation 🔥
- Prévenir l’infection
Avant d’appliquer un onguent antibactérien, quelle question poser au patient ?
Si allergique aux antibiotiques
Nomme les 5 signes et symptômes d’une infection
- Oedème : Inflammation > 3 jours
- Couleur : Rougeurs / Strie rouges de la plaie vers le coeur
- Écoulement : Jaunâtre, trouble (purulent avec odeur désagréable)
- Augmentation température : Chaud au toucher 🔥
- Douleur : Sensation brûlure
