Chapitre 3 Flashcards
Nommez-moi neuf (9) étiologies possibles des lésions cellulaires
- Ischémie
- Anoxie
- Hypoxie
- Agents physiques
- Agents chimiques
- Agents infectieux
- Troubles immunologiques
- Troubles génétiques
- Troubles nutrionnels
La présence de drogues dans le corps correspond à quelle type d’étiologie de lésion cellulaire?
Agent chimique
Je suis l’étiologie de lésion cellulaire correspondant à l’arrêt ou diminution de l’irrigation artérielle OU diminution du drainage veineux.
Ischémie
Vrai ou faux
L’hypoxie correspond à l’arrêt de l’apport en oxygène du sang.
Faux, il s’agit d’une DIMINUTION
Anoxie = Arrêt total
Hypoxie = Diminution
Parmi les innombrables mécanismes conduisant aux lésions cellulaires, nous avons vu en exemple celui du cyanure. Quel enzyme bloque-t-il et quel en est la conséquence?
Le cyanure bloque la CYTOCHROME OXYDASE ce qui entraîne une DÉPLÉTION DE L’ATP.
Quels sont les quatre (4) principaux sièges d’attaque menant à la lésion cellulaire?
- Membranes cellulaires
- Respiration cellulaire (mitochondries)
- Synthèse d’enzymes et de protéines de structure
- Patrimoine génétique
Quelles sont les effets de l’ischémie au niveau cellulaire? (Indice : Il y en a quatre)
1) Libération de radicaux libres d’oxygène.
2) Augmentation de la perméabilité de la membrane extracellulaire.
3) Augmentation de la concentration de calcium cytosolique de par l’entremise du RE et des mitochondries.
4) Activation d’enzymes telles les phospolipases, les protéases, ATPases et endonucléases.
À quoi contribue la libération de protéases?
Aux troubles membranaires et des protéines du cytosquelette.
À quoi contribue la libération d’endonucléases?
Lésions de la chromatine.
Le manque d’oxygène dans le tissu provoque une chute d’ATP intracellulaire.
Vrai ou faux
Alors, les cellules cessent leur activité et meurent?
- Il faut savoir que les cellules pallient le manque d’énergie en ayant recours à la GLYCOLYSE ANAÉROBIE. (Le foie et les muscles)
- La lésion à ce stade est toujours RÉVERSIBLE.
Nommez deux (2) changements de morphologie MACROSCOPIQUES et quatre (4) MICROSCOPIQUES reliés à la lésion cellulaire de dégénérescence.
Les réponses possibles
Macroscopique : Pâleur, augmentation du poids, turgescence
Microscopique : Gonflement cellulaire, vacuoles lipidiques, altération de la mb plasmique, modifications mitochondriales, dilatation du RE, modification nucléaire
Qu’est-ce qui peut expliquer qu’un organe comme le foie résiste mieux à un manque d’oxygène que le cerveau, par exemple?
Sa réserve de GLYCOGÈNE.
Sur quoi se base-t-on pour caractériser l’irréversibilité d’une lésion cellulaire?
1) L’incapacité de la cellule à contrebalancer le dysfonctionnement mitochondrial lors de la reperfusion.
2) Le développement de profonds dysfonctionnements membranaires.
Question de base
Pourquoi un radical libre est généralement instable et réactif?
Le fait qu’il porte un électron libre le pousse à réagir avec toutes particules qu’ils rencontrent.
Êtes-vous en mesure de nommer les trois (3) principaux radicaux libres responsables des lésions cellulaires?
1) L’anion superoxyde (O2-)
2) Le peroxyde d’hydrogène (H2O2)
3) Le protoxyde d’azote (NO)
Qu’est-ce qui peut favoriser la formation de radicaux libres?
- L’ischémie (puisqu’elle entraîne une baisse d’O2)
- Divers stimuli tels la radiations, la reperfusion, le stress chimique, l’inflammation, etc
Trois enzymes importantes contribuent à l’élimination de radicaux libres, nommez-les.
1 ) Dismutase superoxyde
2) Catalase
3) Glutathion peroxydase
À quoi servent la vitamine E et la Ceruloplasmine?
Ils agissent en tant qu’ANTIOXYDANT bloquant et éliminant les radicaux libres.
Quelle est la différence entre le processus d’autolyse par rapport à l’hétérolyse?
L’autolyse est la libération d’enzymes de lysosomes de la même cellule alors que l’hétérolyse est la libération d’enzymes, MAIS cette libération est causée par des leucocytes à proximité.
Je suis un type de nécrose caractérisé par un gonflement cellulaire, la rupture de la membrane/organites et la coagulation des protéines cytoplasmiques.
La nécrose de COAGULATION.
(À noter qu’elle est aussi caractérisée par une pycnose nucléaire et la préservation du contour cellulaire alors met 1 si tu ne le savais pas! ;) )
Qu’est-ce qui caractérise une nécrose de liquéfaction?
- Conséquence d’une autolyse ET une hétérolyse.
- La zone atteinte est molle et remplie de liquide
- Aucun contour cellulaire.
- On note sa présence lors d’infections bactériennes et d’infarctus du cerveau.
Nommez la nécrose caractérisée par la tuberculose et décrivez l’apparence de la zone lésée.
Nécrose caséeuse
- Zone molle et friable (comme le fromage)
Nécrose provoquée par l’action de lipases.
Cytostéanonécrose
Quelles sont les deux types de nécroses gangréneuses?
1) Humide
- Provoquée par le Clostridium perfringens
2) Sèche
- Diabète du pied (causant le bloquage de l’artère)
Vrai ou faux
Aussitôt qu’il y a un manque de O2, la cellule entâme un processus d’autolyse.
Vrai.
Qui suis-je?
Je suis le processus de condensation de la chromatine.
Pycnose
Vrai ou faux
La caryolyse est l’éclatement en mottes de la chromatine.
Faux, il s’agit de la caryorrhexie.
La caryolyse est la lyse de la chromatine et signe la fin de la cellule, RIP
Le corps humain peut réagir de diverses manières face à la nécrose, nommez les cinq (5) conséquences vues en classe.
1) Fibrose (entrave les fonctions)
2) Séquestration (tissu conjonctif entourant la lésion)
3) Élimination (ulcères ou cavité dans la peau/muqueuse)
4) Liquéfaction (lors d’infections bactériennes secondaire)
5) Calcification (dépôts cristallisés)
L’apoptose a un rôle physiologique fondamental dans dans quels phénomènes biologiques de l’être humain?
L’embryogenèse, le cycle menstruel, mort de certaines cellules immunitaires.
Vrai ou faux
Des particules indigestes s’accumulant dans les lysosomes est le résultat d’un déficit dans la phagocytose.
Vrai.
Outre l’accumulation de particules indigestes dans les lysosomes, nommez deux (2) autres facteurs découlant d’un déficit dans la phagocytose.
- Maladies héréditaires entrainant un déficit de lysosomes (=accumulation de métabolites intracellulaires)
- Drogues engendrant des troubles de stockage
Quelle est la conséquence d’une injection de barbituriques?
- Augmentation de la quantité de REL dans les hépatocytes. (=accroît la capacité de détoxification)
Quand peut-on observer une diminution de la taille et du nombre de mitochondries?
Lors de l’atrophie d’un organe.
L’inverse s’applique, augmentation de la taille et du nombre lors d’une hypertrophie.
En quoi consiste le syndrome de Chédiak-Higashi?
Il s’agit d’un défaut de polymérisation des microtubules.
-Diminue la fusion des lysosomes avec les phagosomes dans les leucocytes = incapacité à phagocyter.
Comment appelle-t-on le défaut d’organisation des microtubules affectant la motilité des spermatozoïdes causant la stérilité et l’immobilisation des cils bronchiques?
Syndrome de Kartagener
Vrai ou faux
L’ubiquitine est une protéine du choc hypothermique.
Faux.
*du choc hyperthermique
(J’devais trouver une façon de plug l’info, sorry haha)
Quels sont les rôles de l’ubiquitine (comme tant d’autres chaperonines)?
- Repérer les protéines dénaturées à laquelle elle s’associe pour les éliminer afin de limiter la nécrose.
- Elle favorise aussi l’adaptation cellulaire face à l’agression lors de l’ischémie-reperfusion.
Que peut-on observer dans les hépatocytes chez les alcooliques chroniques? (Indice : concernant une protéine du choc hyperthermique)
On observe des inclusions de cytokératine associées à l’ubiquitine. (Corps de Mallory)
Qu’est-ce qu’un corps de Lewy?
Il s’agit d’une sorte d’inclusion près du noyau observée dans la maladie de Parkinson (neurofilament + ubiquitine).
Qu’est-ce qu’une stéatose?
Il s’agit d’un excès se manifestant par une surcharge graisseuse de l’organe.
*Pas d’adipocytes lorsqu’on parle de stéatose.
Quel est l’organe le plus souvent affecté par la stéatose et quels sont ceux les moins ciblés par ce trouble?
Plus souvent affecté : le foie
Moins souvent affectés : le coeur, les muscles squelettique et les reins.
À la base, qu’est-ce qui engendre une stéatose?
Elle est le résultat d’un trouble du métabolisme des triglycérides qui se retrouvent à s’accumuler et surcharger l’organe.
Lors d’une stéatose, qu’arrive-t-il morphologiquement au coeur et au foie?
Foie: Augmentation de la taille, coloration jaune brillant, friable et facile à couper
Coeur : - Cas modéré - alternance de bandes jaunes et bandes rouges foncé (coeur tigré)
- Cas sévère - coeur jaune
Compléter la phrase
L’athérosclérose est une accumulation de cholestérol dans les macrophages et dans les fibres musculaires lisses formant des… (on cherche un ‘‘quoi’’ et un ‘‘où’’)
formant des… plaques dans l’intima des artères.
Qu’est-ce qu’un xanthome?
C’est une accumulation de cholestérol dans des vacuoles macrophagiques au niveau du mésenchyme du tissu sous-cutané et des tendons.
Le xanthome forme une excroissance ressemblant à un tumeur caractéristique de quoi? (On cherche un trouble physiologique)
L’hyperlipidémie
Avec quel colorant peut-on observer une accumulation de protéines intra/extracellulaires formant des masses?
Avec un colorant rose étant donné qu’elles ont des propriétés éosinophiles.
Les dépôts intracellulaires de protéines peuvent être le résultat de trois (3) facteurs. Nommez-les.
1) Une lésion rénale lors d’albuminurie (accumulation de protéines dans les cellules du tube)
2) Corps de Russel (Ig dans les cellules plasmatiques)
3) Corps de Mallory (Filaments int. dans les hépatocytes)
L’arthériosclérose, les vascularites et les plaques amyloïdes provoquent l’accumulation de quelles molécules dans le tissu?
Ils provoquent l’accumulation de dépôts protéiniques extracellulaires.
Un excès de glycogène est retrouvé chez les patients souffrant de quelles maladies?
1) Diabète sucré (dépôts intracellulaires dans les hépatocytes)
2) Les glycogénoses (trouble enzymatique génétique dans la dégradation ou la synthèse)
Quels sont les deux (2) types de pigments?
Exogènes et Endogènes
Vrai ou faux
L’anthracose est une accumulation de poussière de carbone dans les macrophages alvéolaires. Elle peut entraîner la fibrose et l’emphysème. Maladie des travailleurs de mines de charbon.
Vrai.
Qu’est-ce que les tatouages entraînent?
Une accumulation de pigments dans les macrophages des noeuds lymphatiques.
Qu’est-ce que la lipofuschine?
De fins granules jaune-bruns dans le cytoplasme (cerveau, myocarde, foie, surrénales) dérivés de la PEROXYDATION DES LIPIDES de la mb cellulaire.
Quel pigment endogène associe-t-on à l’atrophie de la cellule lors du vieillissement ‘‘pigment d’usure’’ ou de la maladie d’atrophie brune du coeur?
La lipofuschine
Qui suis-je?
Je suis sécrété par les mélanocytes et je rends la peau noire.
La mélanine
Qui suis-je?
Je suis présent chez les individus souffrant d’alkaptonurie. Mon pigment est l’ochronose
L’acide homogentisique
L’urine noire
Qu’est-ce que la mélanose?
L’accumulation de mélanine dans les méninges (grains).
Qu’est-ce que l’hémosidérine?
Un dérivé de la dégradation de l’hémoglobine qui donne le fer. Le pigment varie du jaune au brun-rouille.
Vrai ou faux
La concentration en hémosidérine chute lors de l’incursion de parasites ou de toxines dans le flux sanguin.
Faux.
La quantité d’hémosidérine augmente.
(Les GR sont lysés et les macrophages doivent les recycler!)
Quel est le nom du phénomène résultant d’une dégradation massive de globules rouges?
Hémosidérose
Vrai ou faux
Lors d’une hémosidérose, les capacités macrophagiques sont dépassées.
Vrai.
Quels sont les conditions pathologiques où l’on retrouvent la bilirubine dans le sang?
1) Maladies du foie
2) Obstruction des voies biliaires
3) Hémolyse massive
Qui suis-je?
Je constitue la forme de dépôt de calcium dans le tissu nécrosé.
La calcification dystrophique.
Qu’est-ce que la calcification métastatique?
Un dépôt de calcium dans le tissu vivant associé à une hypercalcémie.
Qu’est-ce qu’une aplasie en pathologie? (Non, jveux rien savoir de l’aplasie de l’odontoïde! ;) )
Il s’agit d’une modification d’un épithélium suite à un stress.
Qui suis-je?
Je suis caractérisé par l’augmentation du nombre de cellule d’un tissu. Je peux aussi évoluer vers un cancer.
L’hyperplasie
Qu’est-ce que l’hypertrophie?
Il s’agit d’une augmentation de taille des cellules ne pouvant se multiplier. Elles obéissent à des stimuli mécaniques et trophiques.
Vrai ou faux
L’atrophie est la diminution du nombre de cellules d’un tissu. Elle survient lors d’une diminution d’effort, d’une perte d’innervation, d’irrigation, de stimulation hormonale, de malnutrition ou avec l’âge.
Faux.
Diminution de la TAILLE
Qui suis-je?
Je comporte une formation de tissu à un endroit où je ne devrais être. Je touche les tissus épithéliaux, conjonctifs et musculaires.
Métaplasie
Est-ce que la métaplasie est réversible?
Oui, si le stimulus la provoquant s’estompe.