chapitre 2 Flashcards
Qu’est-ce que la ventilation?
cela correspond au processus responsable du mouvement des gaz entre l’environnement externe et les alvéoles.
vrai ou faux : les gaz se déplacent tjrs d’une zone de haute pression vers une zone de basse pression
vrai
cette différence de pression est appelée gradient de pression
Lors de l’inspiration, comment est le gradient de pression?
Palv est plus petite que la Patm : les gaz vont donc se déplacer de l’atmosphère vers les alvéoles
Lors de l’expiration, comment est le gradient de pression?
La Palv est supérieure à la Patm : les gaz vont se déplacer alors des alvéoles vers l’atmosphère
Quand est-ce que la Palv devient identique à la Patm?
À la toute fin d’uns inspiration ou d’une expiration. Il n’y a donc plus de gradient de pression et le mouvement de gaz cesse
Qu’est-ce que la loi de Boyle explique?
Comment une modification du volume de la cage thoracique et des poumons induit un changement de la Palv.
Elle décrit la relation pression-volume des gaz
Qu’est-ce que la loi de Boyle stipule?
P1V1 =P2V2
Elle stipule qu’à une T constante, la pression exercée par un # fixe de molécules de gaz dans un réservoir clos varie de façon inversement proportionnelle au volume du réservoir.
exemple : si le volume du réservoir est diminué de moitié, la pression double
La pression exercée par un gaz dans un réservoir résulte de quoi?
des collisions des molécules de gaz entre elles et contre les parois du réservoir
Quelles sont les étapes de l’inspiration?
- contraction du diaphragme et muscles intercostaux externes
- augmentation volume cavité thoracique
- chute de la pression intrapleurale
- chute de pression transmise dans le poumon (Palv) : gradient de pression entre air ambiant et alvéoles
5.Patm + grande : air entre - pression intérieur = même que extérieur : plus écoulement : fin phase inspiratoire
Quelles sont les étapes de l’expiration?
- relaxation du diaphragme et muscles intercostaux externes
- diminution volume cavité thoracique
- augmentation pression intrapleurale : transmise Palv
- Palv = plus grande Patm : flux d’air vers l’extérieur
5.pression intérieur = même que extérieur : plus écoulement : fin phase expiratoire
vrai ou faux : les poumons peuvent entrer en expansion par eux-mêmes.
Faux : la ventilation est induite par l’interaction entre les poumons et la cage thoracique.
Les poumons sont incapables d’entrer en expansion par eux-mêmes
Quels organes agissent l’un sur l’autre en direction opposées ? (forces de rétraction élastique en directions opposées) Pourquoi?
Les poumons et la paroi thoracique.
Les poumons tendent à collapser : car forces rétraction élastique alvéoles qui veulent diminuer leur volume
La cavité thoracique tend continuellement à augmenter de volume : car forces rétraction élastique qui poussent paroi thoracique vers extérieur
cela aide à maintenir les alvéoles ouverts et à retenir la paroi thoracique à l’intérieur
Comment se fait l’interaction entre les poumons et la paroi thoracique? Est-ce physique?
non, ce n’est pas physique
Cela se fait via l’espace intrapleural et le mince film de fluide qu’il contient.
Direction opposées des forces alors vacuum : pression intrapleurale négative, inférieure à Patm.
Cela (et le liquide pleural) qui permets aux poumons de demeurer intimement accolés à la paroi thoracique
Lors d’un pneumothorax, quels sont les problèmes de pression?
la Pip et la Patm deviennent égales : il y a donc une collapse pulmonaire et une expansion de la cage thoracique
Quelle est la Patm au niveau de la mer? Quelle valeur y est attribuée en physiologique respiratoire?
mer : 760mmHg
Physiologie respiratoire : 0mmHg
Alors une pression de -5mm Hg dans les alvéoles par ex signifie qu’elle est inférieure de 5mmHg à la Patm, donc 755mmHg.
À quoi correspond la pression alvéolaire?
À la pression dans la lumière dans l’alvéole.
Elle correspond plus précisément à la somme de la pression induite par la force de rétraction élastique des alvéoles et de la pression intrapleurale
La pression alvéolaire est tjrs plus grande que quoi?
Que la pression intrapleurale
Qu’est-ce que la pression transpulmonaire?
Elle est égale a Palv- Pip
pourquoi la Ptp = déterminant clé du volume alvéolaire
car c’est elle qui contribue à maintenir ouvert les alvéoles et qui favorise leur expansion
La Ptp est égale à quoi?
À la pression qui s’oppose à la force de rétraction élastique des poumons qui tend vers l’intérieur (Pelas)
Qu’est-ce que la pression transmurale des voies aériennes? (Ptm)
= différence entre pression intérieur voies aériennes et celle dans l’espace intrapleural : Piva-Pip
Elle sert à maintenir les voies aériennes ouvertes
Qu’est-ce que la pression transrespiratoire? (Ptr)
= Patm-Palv (ou contraire)
elle correspond à la pression motrice (Pm) responsable du flux d’air dans et hors des poumons
Résume moi les variations de pression et d’écoulement d’air lors d’une respiration normale.
- fin expiration : pas de flux d’air (Palv = Patm =0), Pip = -4mmHg et Ptp = 4mmHg
- milieu inspiration: expansion cage thoracique : Pip= -6mmHg, Ptp augmente
- augmentation volume pulmonaire, chute Palv (= -1mmHg) : flux d’air vers l’alvéole
- fin inspiration : expansion additionnelle cage thoracique : abaisse + Pip (-7mmHg) et augmente Ptp
- expansion pulmonaire augmente force rétraction élastique des alvéoles : Pavl = Patm : flux d’air cesse
- milieu expiration : relâche muscles inspiratoires : diminution volume : augmente Pip (-5mmHg), diminue Ptp
- diminution volume pulmonaire : augmentation Palv (+ 1mmHg) : flux d’air vers ext
Quand est-ce que la Pip peut s’élever à des valeurs + importantes? À l’inverse, quand peut-être chuter de façon importante?
+ (50-75mmHg) : lors d’expirations forcées (exercice intense) lorsque les muscles expiratoires entrent en jeu
chuter(-35mmHg) : lors d’inspirations profondes et soutenues
Qu’est-ce que l’interdépendance structurale des alvéoles assure?
Que le stress mécanique induit par les variations de pression à la surface pleurale est transmis aux alvéoles et petits conduits respiratoires situés à l’intérieur du parenchyme pulmonaire
Qu’est-ce que la compliance?
Facilité avec laquelle le tissu pulmonaire peut être étiré ou gonflé par une force (pression) externe
Qu’est-ce que l’élastance?
Capacité du tissu étiré ou gonflé de retourner à sa forme et son volume initial lorsque la force externe n’existe plus
vrai ou faux : l’élastance est la réciproque de la compliance
vrai