Chapitre 13 et 14

Question 1

À quoi sert le système nerveux ?

Answer 1

Certains pensent que le système nerveux sert à AGIR. C’est ce qui nous permet de parler, sentir, goûter, voir, se faire une représentation de l’espace, etc.

Question 2

Si un mouvement vient du système nerveux central, est-ce qu’il est automatiquement volontaire ?

Answer 2

Non, il peut être aussi un mouvement automatique, comme une modification de sa position inconsciemment.

Question 3

Le seul et unique neurotransmetteur pour le muscle strié ?

Answer 3

L’ACH. Pour tous les muscles.

Question 4

Peux-tu expliquer la voie corticospinale, comprise dans le système moteur latéral ?

Answer 4

La voie corticospinale (= pyramidale) est la voie responsable des mouvements volontaires. Elle prend son origine dans le cortex cérébral et est l’une des voies les plus importantes, quantitativement (beaucoup de neurones).
Le deux tiers de ses axones sont issus des zones 4 et 6 (cortex moteur) du lobe frontal. Les autres axones sont issus du lobe pariétal.
Le chemin de la voie corticospinale est donc le suivant :
1) les axones partent du cortex cérébral (lobe frontal/cortex moteur ou lobe pariétal)
2) ils passent par capsule interne (qui relie le télencéphale au thalamus)
3) les axones se regroupent dans le pédoncule cérébral (représentant un important faisceau d’axones dans le mésencéphale)
4) les axones transitent ensuite par le pont, puis
5) se réunissent en un faisceau dense dans le bulbe, jusqu’à la surface ventrale de ce dernier, dénommée pyramide bulbaire.
6) à la jonction bulbe/moelle épinière, le faisceau change de côté (= décussation)
7) les axones du faisceau pyramidal cheminent dans la colonne latérale de la moelle épinière et forment le faisceau corticospinal latéral
8) Les axones du faisceau corticospinal se terminent dans la partie dorsolatérale de la corne ventrale de la moelle épinière et également dans la substance grise intermédiaire.

Question 5

Quels muscles le système nerveux somatique contrôle ?

Answer 5

Les muscles striés (squelettiques)

Question 6

Quels muscles le système autonome contrôle ?

Answer 6

Les muscles striés (du coeur) et lisses (artères, iris, estomac, intestin)

Question 7

Peux-tu décrire les muscles striés ?

Answer 7

Ce sont plusieurs fibres en parallèle, fragmentées à plusieurs endroits.

Question 8

Peux-tu décrire les muscles lisses ?

Answer 8

C’est un enchevêtrement de grandes fibres lisses.

Question 9

Peux-tu expliquer le fonctionnement des muscles antagonistes striés ?

Answer 9

Lorsqu’il y a une paire de muscle antagoniste, l’un agit en opposition avec l’autre. Bouger les deux muscles crée donc une confusion, une rigidité - ainsi, un des deux muscles doit être activement inhibé pour que l’autre produise un mouvement. Il est important de comprendre que dans une paire, il n’y a pas un muscle étiqueté comme agoniste ou antagoniste, cela dépend du mouvement effectué. Donc, un muscle est l’agoniste de l’autre muscle quand il fait un mouvement précis.

Question 10

Pourrais-tu décrire la fibre musculaire (= cellule) ? 5 éléments.

Answer 10

• La mitochondrie : petits cylindres qui font l’ATP
• Sarcolème : membrane autour de la fibre
• Myofibrilles : protéine en forme de bâton, permet de raccourcir le muscle pour le contracter
• Tubules : jaune, permet à l’élément électrique qui produit la contraction de circuler dans la fibre
• Calcium : coenzyme, permet le déclenchement de la contraction

Question 11

Peux-tu expliquer, en étapes, la contraction de la fibre musculaires ?

Answer 11

1 : POTENTIEL DE PLAQUE MOTRICE - DÉCLENCHEUR : l’ACh est libérée à la jonction neuromusculaire, elle se fixe et ouvre le récepteur, qui laisse entrer le sodium. C’est le début du potentiel, qui se déplace longitudinalement sur la plaque musculaire = le sarcolème. Ce potentiel pénètre ensuite dans les tubules T (dans le muscle). Cela déclenche l’ouverture des canaux calcium, la libération du calcium et ainsi la contraction des myofibrilles.
2 : GLISSEMENT DE L’ACTINE SUR MYOSINE - CONTRACTION : L’actine qui glisse sur la myosine fait la contraction (le raccourcissement) de la fibre.
3 : LA MYOSINE ET LE CALCIUM : Le calcium (enzyme) est nécessaire pour que la liaison actine/myosine soit possible. Sans le calcium, la troponine prévient le contact entre la myosine et l’actine. La contraction se fait tant qu’il y a du calcium - la myosine se tourne (“twist”) et se rapetisse. La présence de l’ATP est nécessaire pour la contraction et décontraction.

Question 12

Vrai ou Faux : Si un mouvement vient du système nerveux central, il est volontaire.

Answer 12

Faux. Ce n’est pas parce qu’un mouvement vient du SNC qu’il est volontaire.

Question 13

Vrai ou faux : Plus il y a de calcium, plus le muscle est contracté.

Answer 13

Vrai.

Question 14

Quelles sont les deux propriétés élastiques du muscle ?

Answer 14

Tonique : c’est une force soutenue et continue, par exemple, soulever un meuble. Cela demande une fréquence de potentiel d’action minimale de 40Hz/sec.
Phasique : on contracte et décontracte, en alternance, par exemple, marcher. C’est une succession de petites contractions toniques.

Question 15

Vrai ou faux. Si la fréquence est basse, la fréquence est moindre.

Answer 15

Vrai.

Question 16

Vrai ou faux : Il peut y avoir plusieurs fibres musculaires connectées avec un seul neurone, mais il ne peut pas y avoir plusieurs neurones connectées sur une seule fibre musculaire.

Answer 16

Faux. Il peut y avoir plusieurs fibres musculaires connectées avec un seul neurone et il peut y avoir plusieurs neurones connectées sur une seule fibre musculaire.

Question 17

Dans quelle corne les fibres sensorielles pénètrent-elles ?

Answer 17

La corne dorsale.

Question 18

Dans quelle corne de la moelle épinière les fibres musculaires passent-elles ?

Answer 18

Les fibres musculaires pénètrent dans la corne ventrale.

Question 19

Pourquoi dit-on qu’il y a des motoneurones “inférieurs” ?

Answer 19

Car il y a un neurone qui s’occupe de descendre du cortex pour venir inerver ces neurones-ci, qui projette sur le muscle et dans la moelle.

Question 20

Il y a trois types d’influences différentes sur le motoneurone. Explique la première : les fuseaux neuromusculaires.

Answer 20

Les fuseaux neuromusculaires sont les organes récepteurs du muscles. Un fuseau est donc un organe sensoriel qui détecte la longueur et l’étirement du muscle, ainsi que la vitesse de cet étirement. C’est hypersensible et dans chaque muscle se trouve un fuseau - on trouve aussi dans les fuseaux les myofibrilles. Les fuseaux sont constitués de la fibre la plus grosse, la plus rapide (myélinisée) - la fibre Ia.

Question 21

Il y a trois types d’influences différentes sur le motoneurone. Explique la deuxième : les fibres descendantes (motoneurones “supérieurs”) du cerveau.

Answer 21

Ce sont les fibres descendantes qui viennent des centres supérieurs qui projettent sur les motoneurones gamma.

Question 22

Il y a trois types d’influences différentes sur le motoneurone. Explique la troisième : les interneurones spinaux.

Answer 22

Il y a des interneurones qui sont soit inhibiteur ou excitateur au sein de la moelle épinière. Par exemple, dans le réflexe de flexion, les interneurones sont excitateurs. Cependant, dans le réflexe d’extension croisée (je pile sur une punaise = douleur donc je fléchis la jambe blessée et met l’autre jambe en extension pour soutenir mon poids), les interneurones sont inhibiteurs (pour la flexion d’une jambe et l’extension et l’autre) et excitateurs pour les autres.

Question 23

Peux-tu décrire les motoneurones gamma et expliquer leur rôle ?

Answer 23

Les motoneurones gamma reçoivent leurs commandes du SNC et stimule les fibres intrafusales (stimule les muscles lisses au bout des fuseaux). Cette stimulation provoque la contraction des fibres intrafusales et l’étirement des fuseaux neuromusculaires - les fuseaux envoient donc un FAUX signal de l’étirement du muscle. Le motoneurone alpha contracte ensuite le muscle. Résultat : cela maintient une contraction musculaire tonique (soutenue).
En gros, lorsque le motoneurone gamma détecte un (faux) étirement du fuseau neuromusculaire, cela contracte le muscle.

Question 24

Les réflexes myotatiques et myotatiques inversés sont des réflexes monosynaptiques (une seule synapse). C’est l’intégration la plus primitive du système nerveux, c’est une information sensorielle qui génère une information motrice.
Décris le réflexe myotatique. ( = réflexe d’étirement = proprioception à partir des fuseaux neuromusculaires)

Answer 24

Le réflexe myotatique est un réflexe présent pour tous les muscles dès qu’il y a un étirement musculaire. Le réflexe peut se produire même s’il y a lésion à la moelle. Si on étire le muscle, le muscle se contracte. Un exemple de ce réflexe est le réflexe ostéotendineux : (coup sur le tendon du quadriceps). Si la moelle est touchée, le réflexe est faible, si le centre supérieur est touché, le réflexe exagéré.

Question 25

Les réflexes myotatiques et myotatiques inversés sont des réflexes monosynaptiques (une seule synapse). C’est l’intégration la plus primitive du système nerveux, c’est une information sensorielle qui génère une information motrice.
Décris le réflexe myotatique inversé (= proprioception à partir des organes tendineux de Golgi, organe entre le muscle et l’os)

Answer 25

Cet organe a un niveau de détection et une sensibilité très faible. Ils ont besoin d’une importante tension musculaire pour les stimuler. Par exemple, si le muscle est près du déchirement, les organes seront stimulés. Il y a un relâchement du muscle parce qu’il est trop contracté. Le neurone de l’organe tendineux de Golgi est excitateur, mais le message qu’il envoie est toujours inhibiteur sur le motoneurone alpha.

Question 26

Quelles sont les deux voies motrices (efférentes, descendantes) ?

Answer 26

Latérale et ventromédiane

Question 27

Dans quel partie de la moelle les voies sensorielles et motrices véhiculent-elles leur message ?

Answer 27

La substance blanche

Question 28

Quelles sont les deux voies sensorielles (ascendantes, afférentes) ?

Answer 28

Voie spinothalamique et voie de la colonne dorsale

Question 29

Explique les voies du système ventromédian. (tectospinal, vestibulospinal et réticulospinal)

Answer 29

• Tectospinale : Le rôle de la voie tectospinale est de faire le mouvement des yeux et de la tête. Elle est importante juste dans la moelle, pour la section cervicale. La voie décusse dans le tectum (quatres tubercules/tubercules quadri-jumeaux)
• Vestibulospinal : Son noyau est dans le tronc cérébral et elle est stimulée en fonction des mouvements. Elle s’occupe de l’équilibre et de la posture et décusse dans les noyaux vestibulaires.
• Réticulospinal : son noyau est soit dans le pont ou dans le bulbe. C’est le seul système qui reste ipsilatéral, c’est-à-dire qu’il n’y a aucune décussation. Il assure un tonus de base, ajusté et nuancé en fonction des déplacements et de la motricité volontaire (qui elle, est gérée par la voie corticospinale)

Question 30

Explique les voies du système latéral.

Answer 30

• Corticospinale : la voie la plus importante. On l’appelle aussi pyramidale, car elle passe dans la partie ventrale du bulbe, ce qui fait des pyramides. Elle s’occupe des mouvements volontaires et la décussation se fait au niveau du bulbe. C’est la seule voie des systèmes latéral et ventromédian qui projette directement sur le motoneurone.
• Rubrospinale : Elle est moins importante chez l’humain, car elle est très peu sollicitée. Elle part du noyau rouge dans le tronc cérébral (mésencéphale) jusque dans la moelle. S’occupe plus de faire l’assistance du système corticospinal. Décussation au niveau des pyramides/bulbe comme corticospinale.

Question 31

Selon l’homoncule, dans quelles régions avons-nous le plus de dextérité ?

Answer 31

Nous avons plus de dextérité au niveau de la bouche et de la langue, car nous en avons besoin pour parler et articuler. C’est pareil pour les doigts/la main, pour manipuler des choses.

Question 32

Explique en gros le fonctionnement du cortex moteur primaire.

Answer 32

Le cortex moteur primaire sert à la coordination spatiale du mouvement.

Question 33

Explique en gros le fonctionnement du cortex moteur secondaire (aire 6).

Answer 33

Le cortex moteur secondaire s’occupe de la planification et initiation du mouvement

Question 34

Explique en gros le fonctionnement du cortex préfrontal.

Answer 34

Le cortex préfrontal gère les stratégies de planification. Les zones antérieures du cerveau sont plus responsables de l’organisation.

Question 35

Explique en gros le fonctionnement du cortex pariétal postérieur.

Answer 35

Le cortex pariétal postérieur fait les intégrations proprioceptives et visuospatiale. Les zones postérieures du cerveau sont plus responsables du cerveau.

Question 36

Quel est le rôle des ganglions de la base ? (= noyaux gris centraux)

Answer 36

Les noyaux gris centraux sont une structure motrice dans la région du diencéphale (putamen, noyau caudé, globus pallidus). L’aire motrice primaire projette sur le motoneurone alpha pour ajuster la motricité et les ganglions de la base communique avec les zones responsables de la planification du mouvement.
En gros, ils sont responsables de l’automatisation des processus et ne projette que sur les zones prémotrice et motrice supplémentaire.

Question 37

Quelle boucle est automatisée par les ganglions de la base, en réponse à un stimulus ?

Answer 37

Boucle cortico-striato-pallido-thalamo-corticale. Le premier neurone part du cortex préfrontal, puis fait synapse dans le putamen. Le deuxième neurone fait ensuite synapse dans le globus pallidus. Le troisième neurone fait synapse dans le thalamus, puis le quatrième neurone fait la dernière synapse dans l’aire motrice supplémentaire.

Question 38

Quel est le rôle du cervelet ?

Answer 38

Le cervelet fait des ajustements en temps réel en fonction de la proprioception. Même si la commande globale est bonne, si le cervelet n’ajoute pas des ajustements, la personne va, par exemple, tituber en marchant. Les informations entrent par le cortex cérébelleux et sortent par les noyaux profonds du cervelet.

Question 39

Quels sont les deux modules sous-corticaux ?

Answer 39

Les ganglions de la base et le cervelet