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PHT1202 > Chapitre 1- Tissus conjonctifs et biomec > Flashcards

Chapitre 1- Tissus conjonctifs et biomec Flashcards

1
Q

À quelle place ne se trouve pas le tissu conjonctif?

A

CNS

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Q

Quelles sont les fonctions du tissu conjonctif?

A
  • support et union
  • remplissage
  • prévenir friction, chocs, pression
  • transmission force + levier
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3
Q

Qu’est-ce que le tissu conjonctif fournit au corps?

A

substance, densité, élasticité

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4
Q

Qu’est-ce qu’une cicatrice?

A
  • Tissu fibreux après blessure

- altère mobilité

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5
Q

Comment est-ce qu’on prévient une cicatrice?

A
  • frictions transverses

- étirements

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6
Q

Que sont les fibroblastes?

A
  • type fondamental tissu conjonctif
  • prod/maintien ECM
  • remodelage tissu
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7
Q

À quoi servent les cellules adipeuses?

A
  • protection organes (chocs et chaud)

- entrepôt énergie

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8
Q

À quoi servent les mastocytes?

A
  • rôle inflammatoire

- production hépatite (anticoagulant) & histamine (rxn allergique)

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9
Q

Quelles sont les types de cellules responsables de l’inflammation et de l’immunité? (4)

A

plasmocytes, lymphocytes, granulocytes, éosinophiles

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10
Q

Comment sont synthétisés les fibres de collagène?

A

par les fibroblastes

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11
Q

Quelle est la structure d’une fibre de collagène?

A

assemblage fibrilles collagène // (entre elles & @ ligne de force)

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12
Q

Pourquoi est-ce qu’il y a peu de liens entre les fibrilles de collagène?

A

pour faciliter le glissement et limiter l’adhérence

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13
Q

Comment est créée la force tensile dans le collagène?

A

liens entre fibrilles de collagène formés et détruits (remodelage)

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14
Q

Quel est le type de collagène le plus abondant?

A

type 1

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques des fibres de type 1?

A
  • résistance forces tensiles (fibres épaisses, s’étirent peu)
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16
Q

Quel est le type de collagène qui résiste aux forces tensiles?

A

type 1

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17
Q

Où trouve-t-on le type 1 de collagène?

A

ligaments et tendons

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18
Q

Comment sont faites les fibres de collagène de type 2?

A

minces, s’étirent sous tension (élastiques)

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19
Q

Où sont le plus présentes les fibres de collagène de type 2?

A

cartilage-> lui donne sa forme

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20
Q

Quels types de collagène sont fibrillaires?

A

1, 2, 3, 4, 5

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21
Q

Exemples maladies génétiques avec les types de collagène

A

os de verre

syndrome d’Ehlers-Dalos

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22
Q

Composition fibres élastiques

A

90% élastine, 10% fibriline

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23
Q

Caractéristiques fibres élastiques

A
  • minces, arrangement différent du collagène
  • souple
  • résistantes aux chocs
  • reprend forme après étirement
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24
Q

Quelle est l’utilité des fibres élastiques dans le corps?

A

fournissent extensibilité a la structure

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25
Q

Où trouve-t-on des fibres élastiques?

A

capsule, ligament, fascias, aorte, etc (besoin grande flexibilité)

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26
Q

Que fait le syndrome de Marfan?

A

mutation gène fibriline (gycoprot essentielle formation fibres élastiques)

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27
Q

Qu’est-ce qui compose les fibres réticulées?

A

collagène type 3

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28
Q

Caractéristiques fibres réticulées

A
  • bcp ramifications
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29
Q

Où se trouvent les fibres réticulées?

A
  • union tissu conjonctif avec autre type tissu

- tissus hémapoïétiques et foetaux

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30
Q

À quoi ressemble la substance fondamentale?

A
  • lubrifiant
  • aspect gélatineux
  • remplit espace entre fibres collagène et cellules
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31
Q

Quelle est la composition de la substance fondamentale?

A
  • liquide interstitiel
  • prots d’adhérence
  • protéoglycanes
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32
Q

Quelles sont les protéines les plus importantes et quel est leur rôle?

A
  • GAG (glycosaminoglycanes)
  • retient eau (polarisées) -> nourrit cartilage
  • déterminent composition matrice
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33
Q

À quelles autres prots sont associées les GAG?

A

chondroïtine sulfate, kératine sulfate, acide hyalauronique

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34
Q

Propriétés biomec tissu conjonctif (de quoi dépendent-elles?)

A
  • nombre, orientation, type fibres

- proportion substance fondamentale

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35
Q

Caractéristiques tissu conjonctif dense régulier

A
  • collagène //
  • peu cell (fibroblastes)
  • peu élastine
  • faible vascularisation
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36
Q

Où trouve-t-on le tissu conjonctif dense régulier?

A

tendons, ligaments, aponévroses

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37
Q

Caractéristiques tissu conjonctif dense irrégulier

A
  • collagène épais avec faisceaux épais
  • pas //
  • forme feuillets quand forces tension orientées diversement
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38
Q

Où trouve-t-on le tissu conjonctif dense irrégulier?

A

capsule, enveloppes fibreuses

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39
Q

Caractéristiques tissu conjonctif lâche

A
  • matrice gélatineuse
  • tous types cell
  • répandu (sous épithélium, autour organes, capillaires)
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40
Q

Fonctions tissu conjonctif lâche

A
  • remplissage
  • maintien organes en place
  • diffusion métabolites
  • défense (inflammation)
  • réparation tissus
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41
Q

Caractéristiques tissu conjonctif réticulé

A
  • fibres réticulées dans substance fondamentale lâche
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42
Q

Où trouve-t-on du tissu conjonctif réticulé?

A

charpente certains organes

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43
Q

Où retrouve-t-on le tissu adipeux?

A
  • sous peau
  • autour reins
  • autour bulbe oeil
  • os
  • abdomen
  • seins
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44
Q

Fonctions tissu adipeux

A
  • réserve énergie

- protection (physique & thermique)

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45
Q

Est-ce que le sang est un tissu conjonctif?

A

oui

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46
Q

Quelle est la fonction des structures anatomiques péri-articulaires de tissu conjonctif?

A
  • permettent & facilitent mvt
  • transmission forces
  • guide os
  • réduction frottement & contraintes articulaires
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47
Q

De quel type de tissu sont composés les tendons?

A
  • conjonctif dense régulier

- collagène type 1 presque //

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48
Q

Quelle est la particularité de la substance fondamentale?

A

bcp protéoglycanes

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49
Q

Quelle est la structure générale du tendon?

A

fibrilles->fibres->fascicules->faisceaux secondaires/tertiaires->tendon

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50
Q

De quoi sont recouverts les tendons? + utilité

A
  • endothénon (sur faisceaux tertiaires)
  • épithénon (nerfs et vaisseaux)
  • utilité: Glissement entre fascicules
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51
Q

De quoi est recouvert l’épithénon?

A
  • parathénon: fibro élastique, facilite glissement
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52
Q

Gaine: où, structure, utilité

A
  • poignet, cheville, doigts
  • mb synoviale
  • fonction: glissement, nutrition portion inra-gaines tendon
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53
Q

Comment peut-on traiter les tendinites chroniques?

A

injection corticosteroides (antalgique)

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54
Q

Comment agissent les corticosteroides sur le tendon?

A

réduction résistance tendons (F tensiles)-> risques ruptures

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55
Q

Où est-il plus fréquent d’injecter des corticosteroides?

A

quadricipitaux, tendons d’Achille, coiffe des rotateurs

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56
Q

D’où vient l’apport sanguin pour les tendons?

A
  • jonctions myotendineuses et ostéotendineuses
  • parathénon
  • mb synoviale (gaine)
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57
Q

Est-ce qu’un tendon se regénère facilement? Pourquoi?

A
  • non (ralenti)
  • apport sanguin limité (compact pour avoir le plus de force possible)
  • consomme 7,5x moins d’O2 que les muscles
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58
Q

Quel est le rôle des tendons?

A

transmission force muscles-> os

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59
Q

Quelle est la composition du ligament?

A

70-80% collagène type 1 en faisceaux

3-5% fibres élastiques

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60
Q

Comment s’étire un ligament? (alignement fibres)

A

// et ensuite forces passives

61
Q

Est-ce qu’un ligament se regénère facilement? Quels sont les facteurs qui aident à la regénérescence?

A
  • lent
  • si intra articulaires, plus lent pcq déchets de réparation restent pris dans la capsule et ça prend plus de temps pour les éliminer
62
Q

Quels sont les rôles des ligaments?

A

guide & stabilisation articulation

63
Q

Comment est faite la capsule?

A
  • dense irrégulier

- feuillets collagène dont les fibres sont enchevêtrées

64
Q

Quelles sont les épaisseurs de la capsule?

A
  • fibreuse (extérieur): assure propriétés mécaniques

- synoviale (intérieur): élastique, cell graisseuses, sécrète liq synovial et lubrifie

65
Q

Quelles sont les principales caractéristiques du cartilage?

A

ferme, 80% eau, entre les os (faciliter glissement et minimiser la friction), pas de fibres nerveuses, avascularisé

66
Q

De quoi est composé le cartilage?

A
  • collagène type 2
  • faisceaux solides qui renferment substance fondamentale & cell
  • 80% eau (sf)
  • bcp GAG (chondroitine sulfate)+acide hyalauronique+prot adhérence (chondronectine)
  • 1-10%: chondrocytes
  • chondroblastes: constituent matrice
67
Q

Est-ce que la regénération du cartilage est facile?

A
  • non pcq pas vascularisé (plus facile si brise le tidemark pcq os est vascularisé)
  • perd capacité division
  • cell mortes enlevées par macrophages
68
Q

Comment est le cartilage chez les enfants?

A
  • croissance

- plus de chondroblastes (se divise plus facilement & secrètent matrice)

69
Q

Qu’est-ce que la croissance par opposition?

A
  • chondroblastes partie profonde du périchondre secrètent matrice surface externe
70
Q

Comment est la résistance du cartilage?

A
  • moins que ligaments et tendons

- blessures infantiles par le sport

71
Q

Quels sont les trois types de cartilage?

A
  • hyalin
  • élastique
  • fibreux
72
Q

Quelles sont les caractéristiques du cartilage hyalin?

A
  • articulaire, très répandu
  • majorité squelette embryonnaire
  • luisant, bleuté
73
Q

De quoi est composé le cartilage hyalin?

A
  • matrice abondante, ferme
  • collagène type 2 (peu) (comble espaces entre chondrocytes dans lacunes)
  • enveloppé par périchondre (vascularisé)
74
Q

Que fait la première couche du cartilage hyalin ?

A
  • STZ: zone superficielle transversale
  • 10-20% épaisseur
  • bcp cell & fibres // surface (contrer cisaillement)
75
Q

Que fait la 2e couche du cartilage hyalin?

A
  • 40-60% épaisseur

- cell rondes/ovales imbriquées dans réseau fibres aléatoires

76
Q

Que fait la 3e couche du cartilage hyalin?

A
  • grosses cell rondes développées
  • perpendiculaires à la surface (compression)
  • fibrilles épaisses
77
Q

Que fait la 4e couche du cartilage hyalin?

A
  • adjacente os sous-chondral
  • calcifié
  • matrice dans sels calcium
  • call rares, nécrotiques
  • tidemark: marque entre cartilage et os
78
Q

Comment se nourrit le cartilage hyalin?

A
  • liquide synovial (diffudion sf)

- besoin mvt fluide (compression) -> équilibre

79
Q

Quels sont les rôles du cartilage hyalin? (5)

A
  • soutien ferme, peu flexible
  • coussin élastique, absorbe F compression, min friction
  • transmet/distribue F, maintient stress de contact ok
  • pression de golflement=important (nutrition)
  • lubrification articulaire (eau)
80
Q

Quelles sont les caractéristiques du cartilage élastique?

A
  • matrice: + fibres élastiques et cell

- flexible

81
Q

Où trouve-t-on le cartilage élastique?

A

oreille externe, épiglotte, trompe auditive, méat acoustique externe

82
Q

Quelles sont les caractéristiques du cartilage fibreux?

A
  • moins ferme, matrice semblable hyalin

- collagène type 1 épais (traction/compression)

83
Q

Où trouve-t-on le cartilage fibreux?

A

disques intervertébraux, symphise pubienne, ménisques articulaires

84
Q

Comment sont faits les disques intervertébraux?

A
  • annulus fibrosus (type 1, résiste tension)

- nucleus pulposus (type 2 + PG/GAG, résiste compression)

85
Q

Quelle est la structure des os?

A
  • matrice dure et rigide (plus que cartilage)
  • PG, GP, collagène
  • ostéoblastes
  • Ca2+: int & autour fibres
  • Ostéocytes: lacunes int matrice
86
Q

De quoi est composée la matrice des os?

A
  • ostéoide (organique)

- hydrozapatites (sels calcium inorganiques)

87
Q

Quels sont les types d’os?

A

compact & spongieux

88
Q

Où se situe l’os compact?

A

extérieur, lisse, solide

89
Q

Quelle est la structure de l’os compact?

A
  • canaux perforants (Volkmann): entre canaux de Havers
  • ostéons formés de lamelles (entre ostéons, lamelles incomplètes/interstitielles)
  • centre ostéon: canal de Havers (vaisseaux + nerfs)
90
Q

Où sont les ostéocytes?

A
  • lacunes à la jonction des lamelles
91
Q

Où sont les lamelles circonférentielles?

A

sous le périoste (mb double recouvrant diaphyse longs os)

92
Q

De quoi est composée la couche externe du périoste?

A

tissu conjonctif dense irrégulier

93
Q

Quelles sont les caractéristiques de la couche ostéogénique?

A
  • surface osseuse
  • ostéoblastes et ostéoclastes
  • tjrs renouvelée
94
Q

Où trouve-t-on l’os compact?

A
  • diaphyse os longs

- surface os plats/courts/irréguliers

95
Q

Comment est fait l’os spongieux et où le trouve-t-on?

A
  • nids d’abeille: renforcée par travées osseuses (os plus épais)
  • intérieur os
96
Q

À quoi servent les cavités dans les os spongieux?

A

stockage graisse, synthèse globules sanguins

97
Q

Quels sont les rôles des os? (5)

A
  • soutien
  • protection (encéphale, cage thoracique, colonne vertébrale)
  • mvts (leviers)
  • stockage minéraux
  • formation globules rouges
98
Q

Quels sont les types d’os dans le corps?

A

longs, courts, plats, irréguliers

99
Q

Quelles sont les caractéristiques des os longs?

A
  • diaphyse: compact, renferme canal médullaire

- épiphyse: spongieux

100
Q

Quelles sont les caractéristiques des os courts?

A
  • cubiques

- spongieux recouvert de compact

101
Q

Où se situent les os longs?

A
  • os membres sauf poignets, cheville, rotule
102
Q

Où se situent les os courts?

A

cheville, poignet

103
Q

Quelles sont les caractéristiques des os plats?

A
  • minces, aplatis, courbés

- os spongieux entre compact

104
Q

Où trouve-t-on les os plats?

A

crâne, côtes

105
Q

Où se situent les os irréguliers?

A

os iliaque, vertèbres

106
Q

Comment définit-on la biomécanique des tissus?

A

rxn diff types matériaux aux forces ecternes

107
Q

Quand apparaissent les déformations?

A
  • chargement ext -> dimensions corps varient
108
Q

Comment trouve-t-on la rigidité?

A

pente déformation élastique

109
Q

Que se passe-t-il si le tissu a une déformation élastique?

A
  • le tissu revient normal comme au début (énergie réabsorbée)
  • courbe a 0 quand contrainte=0
  • contrainte proportionnelle déformation
110
Q

Que se passe-t-il si le tissu subit une déformation plastique?

A
  • son énergie est trop grande -> déformation permanente

- glissements dans structure tissu

111
Q

Quelle est la réponse des os sous tension?

A
  • décohésion lignes soudure & arrachement ostéons
  • fracture plus commune dans os spongieux
  • ex: fracture calcanéum pcq biceps sural se contracte trop
112
Q

Quelle est la réponse des os sous compression?

A
  • fentes obliques ds ostéons

- ex: fracture compression vertèbres ou tête fémorale

113
Q

Dans quels cas avons-nous une proportionnalité directe entre la contrainte et la déformation élastique?

A

os, dents (très rigide)

114
Q

Quel est le comportement des tissus collagéneux (conjonctif) dans les déformations?

A
  • visco-élastique (non linéaire à cause des micro-structures)
  • rigidité dépend de la contrainte et de la vitesse
115
Q

Comment sont les déformations de la microstructure?

A
  • non linéaire, non homogène

- frottements internes importants

116
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une déformation avec un comportement viscoélastique?

A

déformation réversible, énergie pas tjrs restituée -> écart charge vs décharge

117
Q

Que dit le modèle viscoélastique?

A
  • rigidité en fonction de la vitesse et la durée du chargement -> pas constant
  • proportionnalité force et vitesse de déformation
118
Q

Quelles sont les “étapes” d’une déformation viscoélastique?

A

instantanée-> retardée dans le temps (différée)

119
Q

Pourquoi les tissus conjonctifs ont-ils un comportement viscoélastique?

A

déploiement, alignement élastique chaines et cell

120
Q

Comment le modèle viscoélastique est-il utile en clinique?

A
  • savoir comment étirer une structure

- peut expliquer les traumas aux tissus conjonctifs

121
Q

Combien de temps est-ce que ça prend au fluage pour avoir une quasi-stabilité?

A

6-8h

122
Q

Qu’est-ce qui est constant dans le fluage?

A

la tension

123
Q

Qu’est-ce qui est constant dans la relaxation?

A

la déformation

124
Q

Que se passe-t-il dans les tissus osseux lorsqu’on augmente la vitesse de chargement?

A

rigidité et résistance augmentent

125
Q

Comment définit-on la fatigue?

A

chargement cyclique-> accumulation dommages locaux

126
Q

Qu’est-ce qui peut résulter de la fatigue excessive d’un tissu conjonctif?

A

fracture de stress (bris plus vite que réparation)

127
Q

Quels sont les principaux changements dans le tissu conjonctif lors de la fatigue?

A

formation et croissance fissures microscopiques

128
Q

Qu’est-ce qui peut provoquer une fracture de stress?

A

muscles se fatiguent -> plus de charge sur tissus conjonctifs -> fatigue tissus conjonctifs

129
Q

Où est le changement dans le chargement cyclique?

A

contrainte vs déformation: courbe change

130
Q

Combien de cycles (chargement cyclique) est-ce que ça prend pour arriver en fin d’amplitude?

A

10-20 cycles

131
Q

Quels sont les intérêts cliniques du chargement cyclique?

A
  • meilleurs étirements -> meilleure amplitude de mvt
132
Q

De quelle façon sont les tissus conjonctifs toujours chargés (parmi les 5 types de contrainte)?

A

tension

133
Q

De quoi dépend la réponse des tissus conjonctifslors de la charge?

A
  • orientation fibres (isotopes ou pas)
  • proportion chq type de fibre
  • propriétés chq type de fibre
134
Q

Quels sont les “bénéfices” offerts par le collagène?

A

résistance, rigidité

135
Q

Quels sont les “bénéfices” offerts par les fibres élastiques?

A

extensibilité

136
Q

Quels sont les “bénéfices” offerts par la substance fondamentale?

A

masse, friction

137
Q

Quelle est la résistance du collagène (comparé à l’os) et comment est la courbe de déformation vs contrainte?

A
  • 50% résistance de l’os
  • élastique 0-7%
  • plastique 7-10%
  • forme tissu ductile
138
Q

Quelle est la résistance du tissu élastique?

A
  • tissu fragile

- 10% résistance os cortical

139
Q

Jusqu’à combien est-ce que le tissu élastique s’étire?

A

200%

140
Q

Pourquoi est-ce qu’il y a le pied de la courbe à l’étirement des tissus conjonctifs?

A

les fibres sont ondulées sans tension -> doivent s’étendre avant de résister

141
Q

De quoi dépend la longueur du pied de la courbe contrainte déformation dans différentes structures de tissu conjonctif? (ex: capsule/ligaments vs tendon)

A
  • structure collagène, orientation, quantité fibres élastiques
  • tendon plus rigide (moins élastique, besoin pour transmission forces)
142
Q

Quelle particularité a le tissu osseux quant à sa rigidité?

A

le plus rigide

143
Q

Quelle particularité a le tissu osseux quant à sa résistance?

A

le plus résistant

144
Q

Quelle particularité a le tissu osseux quant à sa ténacité?

A

grande capacité stockage énergie

145
Q

Quel effet a l’isotropie sur le tissu osseux? (+ exemple)

A
  • pas isotrope -> meilleur pour pression (tissu cortical)

- isotrope: tissu trabéculaire

146
Q

Qu’est-ce qui influence le comportement mécanique de la matrice solide dans le cartilage?

A

quantité déploiement collagène dans la matrice

147
Q

Est-ce qu’il y a un pied de courbe dans le cartilage?

A

oui

148
Q

Comment est-ce que la vitesse de chargement influence la nutrition du cartilage?

A
  • rapide: fluide ne diffuse pas-> comportement élastique instantané
  • lent/constant: fluide diffuse-> comportement viscoélastique

PHT1202 (4 decks)

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