Chapitre 1- Tissus conjonctifs et biomec Flashcards
À quelle place ne se trouve pas le tissu conjonctif?
CNS
Quelles sont les fonctions du tissu conjonctif?
- support et union
- remplissage
- prévenir friction, chocs, pression
- transmission force + levier
Qu’est-ce que le tissu conjonctif fournit au corps?
substance, densité, élasticité
Qu’est-ce qu’une cicatrice?
- Tissu fibreux après blessure
- altère mobilité
Comment est-ce qu’on prévient une cicatrice?
- frictions transverses
- étirements
Que sont les fibroblastes?
- type fondamental tissu conjonctif
- prod/maintien ECM
- remodelage tissu
À quoi servent les cellules adipeuses?
- protection organes (chocs et chaud)
- entrepôt énergie
À quoi servent les mastocytes?
- rôle inflammatoire
- production hépatite (anticoagulant) & histamine (rxn allergique)
Quelles sont les types de cellules responsables de l’inflammation et de l’immunité? (4)
plasmocytes, lymphocytes, granulocytes, éosinophiles
Comment sont synthétisés les fibres de collagène?
par les fibroblastes
Quelle est la structure d’une fibre de collagène?
assemblage fibrilles collagène // (entre elles & @ ligne de force)
Pourquoi est-ce qu’il y a peu de liens entre les fibrilles de collagène?
pour faciliter le glissement et limiter l’adhérence
Comment est créée la force tensile dans le collagène?
liens entre fibrilles de collagène formés et détruits (remodelage)
Quel est le type de collagène le plus abondant?
type 1
Quelles sont les caractéristiques des fibres de type 1?
- résistance forces tensiles (fibres épaisses, s’étirent peu)
Quel est le type de collagène qui résiste aux forces tensiles?
type 1
Où trouve-t-on le type 1 de collagène?
ligaments et tendons
Comment sont faites les fibres de collagène de type 2?
minces, s’étirent sous tension (élastiques)
Où sont le plus présentes les fibres de collagène de type 2?
cartilage-> lui donne sa forme
Quels types de collagène sont fibrillaires?
1, 2, 3, 4, 5
Exemples maladies génétiques avec les types de collagène
os de verre
syndrome d’Ehlers-Dalos
Composition fibres élastiques
90% élastine, 10% fibriline
Caractéristiques fibres élastiques
- minces, arrangement différent du collagène
- souple
- résistantes aux chocs
- reprend forme après étirement
Quelle est l’utilité des fibres élastiques dans le corps?
fournissent extensibilité a la structure
Où trouve-t-on des fibres élastiques?
capsule, ligament, fascias, aorte, etc (besoin grande flexibilité)
Que fait le syndrome de Marfan?
mutation gène fibriline (gycoprot essentielle formation fibres élastiques)
Qu’est-ce qui compose les fibres réticulées?
collagène type 3
Caractéristiques fibres réticulées
- bcp ramifications
Où se trouvent les fibres réticulées?
- union tissu conjonctif avec autre type tissu
- tissus hémapoïétiques et foetaux
À quoi ressemble la substance fondamentale?
- lubrifiant
- aspect gélatineux
- remplit espace entre fibres collagène et cellules
Quelle est la composition de la substance fondamentale?
- liquide interstitiel
- prots d’adhérence
- protéoglycanes
Quelles sont les protéines les plus importantes et quel est leur rôle?
- GAG (glycosaminoglycanes)
- retient eau (polarisées) -> nourrit cartilage
- déterminent composition matrice
À quelles autres prots sont associées les GAG?
chondroïtine sulfate, kératine sulfate, acide hyalauronique
Propriétés biomec tissu conjonctif (de quoi dépendent-elles?)
- nombre, orientation, type fibres
- proportion substance fondamentale
Caractéristiques tissu conjonctif dense régulier
- collagène //
- peu cell (fibroblastes)
- peu élastine
- faible vascularisation
Où trouve-t-on le tissu conjonctif dense régulier?
tendons, ligaments, aponévroses
Caractéristiques tissu conjonctif dense irrégulier
- collagène épais avec faisceaux épais
- pas //
- forme feuillets quand forces tension orientées diversement
Où trouve-t-on le tissu conjonctif dense irrégulier?
capsule, enveloppes fibreuses
Caractéristiques tissu conjonctif lâche
- matrice gélatineuse
- tous types cell
- répandu (sous épithélium, autour organes, capillaires)
Fonctions tissu conjonctif lâche
- remplissage
- maintien organes en place
- diffusion métabolites
- défense (inflammation)
- réparation tissus
Caractéristiques tissu conjonctif réticulé
- fibres réticulées dans substance fondamentale lâche
Où trouve-t-on du tissu conjonctif réticulé?
charpente certains organes
Où retrouve-t-on le tissu adipeux?
- sous peau
- autour reins
- autour bulbe oeil
- os
- abdomen
- seins
Fonctions tissu adipeux
- réserve énergie
- protection (physique & thermique)
Est-ce que le sang est un tissu conjonctif?
oui
Quelle est la fonction des structures anatomiques péri-articulaires de tissu conjonctif?
- permettent & facilitent mvt
- transmission forces
- guide os
- réduction frottement & contraintes articulaires
De quel type de tissu sont composés les tendons?
- conjonctif dense régulier
- collagène type 1 presque //
Quelle est la particularité de la substance fondamentale?
bcp protéoglycanes
Quelle est la structure générale du tendon?
fibrilles->fibres->fascicules->faisceaux secondaires/tertiaires->tendon
De quoi sont recouverts les tendons? + utilité
- endothénon (sur faisceaux tertiaires)
- épithénon (nerfs et vaisseaux)
- utilité: Glissement entre fascicules
De quoi est recouvert l’épithénon?
- parathénon: fibro élastique, facilite glissement
Gaine: où, structure, utilité
- poignet, cheville, doigts
- mb synoviale
- fonction: glissement, nutrition portion inra-gaines tendon
Comment peut-on traiter les tendinites chroniques?
injection corticosteroides (antalgique)
Comment agissent les corticosteroides sur le tendon?
réduction résistance tendons (F tensiles)-> risques ruptures
Où est-il plus fréquent d’injecter des corticosteroides?
quadricipitaux, tendons d’Achille, coiffe des rotateurs
D’où vient l’apport sanguin pour les tendons?
- jonctions myotendineuses et ostéotendineuses
- parathénon
- mb synoviale (gaine)
Est-ce qu’un tendon se regénère facilement? Pourquoi?
- non (ralenti)
- apport sanguin limité (compact pour avoir le plus de force possible)
- consomme 7,5x moins d’O2 que les muscles
Quel est le rôle des tendons?
transmission force muscles-> os
Quelle est la composition du ligament?
70-80% collagène type 1 en faisceaux
3-5% fibres élastiques
Comment s’étire un ligament? (alignement fibres)
// et ensuite forces passives
Est-ce qu’un ligament se regénère facilement? Quels sont les facteurs qui aident à la regénérescence?
- lent
- si intra articulaires, plus lent pcq déchets de réparation restent pris dans la capsule et ça prend plus de temps pour les éliminer
Quels sont les rôles des ligaments?
guide & stabilisation articulation
Comment est faite la capsule?
- dense irrégulier
- feuillets collagène dont les fibres sont enchevêtrées
Quelles sont les épaisseurs de la capsule?
- fibreuse (extérieur): assure propriétés mécaniques
- synoviale (intérieur): élastique, cell graisseuses, sécrète liq synovial et lubrifie
Quelles sont les principales caractéristiques du cartilage?
ferme, 80% eau, entre les os (faciliter glissement et minimiser la friction), pas de fibres nerveuses, avascularisé
De quoi est composé le cartilage?
- collagène type 2
- faisceaux solides qui renferment substance fondamentale & cell
- 80% eau (sf)
- bcp GAG (chondroitine sulfate)+acide hyalauronique+prot adhérence (chondronectine)
- 1-10%: chondrocytes
- chondroblastes: constituent matrice
Est-ce que la regénération du cartilage est facile?
- non pcq pas vascularisé (plus facile si brise le tidemark pcq os est vascularisé)
- perd capacité division
- cell mortes enlevées par macrophages
Comment est le cartilage chez les enfants?
- croissance
- plus de chondroblastes (se divise plus facilement & secrètent matrice)
Qu’est-ce que la croissance par opposition?
- chondroblastes partie profonde du périchondre secrètent matrice surface externe
Comment est la résistance du cartilage?
- moins que ligaments et tendons
- blessures infantiles par le sport
Quels sont les trois types de cartilage?
- hyalin
- élastique
- fibreux
Quelles sont les caractéristiques du cartilage hyalin?
- articulaire, très répandu
- majorité squelette embryonnaire
- luisant, bleuté
De quoi est composé le cartilage hyalin?
- matrice abondante, ferme
- collagène type 2 (peu) (comble espaces entre chondrocytes dans lacunes)
- enveloppé par périchondre (vascularisé)
Que fait la première couche du cartilage hyalin ?
- STZ: zone superficielle transversale
- 10-20% épaisseur
- bcp cell & fibres // surface (contrer cisaillement)
Que fait la 2e couche du cartilage hyalin?
- 40-60% épaisseur
- cell rondes/ovales imbriquées dans réseau fibres aléatoires
Que fait la 3e couche du cartilage hyalin?
- grosses cell rondes développées
- perpendiculaires à la surface (compression)
- fibrilles épaisses
Que fait la 4e couche du cartilage hyalin?
- adjacente os sous-chondral
- calcifié
- matrice dans sels calcium
- call rares, nécrotiques
- tidemark: marque entre cartilage et os
Comment se nourrit le cartilage hyalin?
- liquide synovial (diffudion sf)
- besoin mvt fluide (compression) -> équilibre
Quels sont les rôles du cartilage hyalin? (5)
- soutien ferme, peu flexible
- coussin élastique, absorbe F compression, min friction
- transmet/distribue F, maintient stress de contact ok
- pression de golflement=important (nutrition)
- lubrification articulaire (eau)
Quelles sont les caractéristiques du cartilage élastique?
- matrice: + fibres élastiques et cell
- flexible
Où trouve-t-on le cartilage élastique?
oreille externe, épiglotte, trompe auditive, méat acoustique externe
Quelles sont les caractéristiques du cartilage fibreux?
- moins ferme, matrice semblable hyalin
- collagène type 1 épais (traction/compression)
Où trouve-t-on le cartilage fibreux?
disques intervertébraux, symphise pubienne, ménisques articulaires
Comment sont faits les disques intervertébraux?
- annulus fibrosus (type 1, résiste tension)
- nucleus pulposus (type 2 + PG/GAG, résiste compression)
Quelle est la structure des os?
- matrice dure et rigide (plus que cartilage)
- PG, GP, collagène
- ostéoblastes
- Ca2+: int & autour fibres
- Ostéocytes: lacunes int matrice
De quoi est composée la matrice des os?
- ostéoide (organique)
- hydrozapatites (sels calcium inorganiques)
Quels sont les types d’os?
compact & spongieux
Où se situe l’os compact?
extérieur, lisse, solide
Quelle est la structure de l’os compact?
- canaux perforants (Volkmann): entre canaux de Havers
- ostéons formés de lamelles (entre ostéons, lamelles incomplètes/interstitielles)
- centre ostéon: canal de Havers (vaisseaux + nerfs)
Où sont les ostéocytes?
- lacunes à la jonction des lamelles
Où sont les lamelles circonférentielles?
sous le périoste (mb double recouvrant diaphyse longs os)
De quoi est composée la couche externe du périoste?
tissu conjonctif dense irrégulier
Quelles sont les caractéristiques de la couche ostéogénique?
- surface osseuse
- ostéoblastes et ostéoclastes
- tjrs renouvelée
Où trouve-t-on l’os compact?
- diaphyse os longs
- surface os plats/courts/irréguliers
Comment est fait l’os spongieux et où le trouve-t-on?
- nids d’abeille: renforcée par travées osseuses (os plus épais)
- intérieur os
À quoi servent les cavités dans les os spongieux?
stockage graisse, synthèse globules sanguins
Quels sont les rôles des os? (5)
- soutien
- protection (encéphale, cage thoracique, colonne vertébrale)
- mvts (leviers)
- stockage minéraux
- formation globules rouges
Quels sont les types d’os dans le corps?
longs, courts, plats, irréguliers
Quelles sont les caractéristiques des os longs?
- diaphyse: compact, renferme canal médullaire
- épiphyse: spongieux
Quelles sont les caractéristiques des os courts?
- cubiques
- spongieux recouvert de compact
Où se situent les os longs?
- os membres sauf poignets, cheville, rotule
Où se situent les os courts?
cheville, poignet
Quelles sont les caractéristiques des os plats?
- minces, aplatis, courbés
- os spongieux entre compact
Où trouve-t-on les os plats?
crâne, côtes
Où se situent les os irréguliers?
os iliaque, vertèbres
Comment définit-on la biomécanique des tissus?
rxn diff types matériaux aux forces ecternes
Quand apparaissent les déformations?
- chargement ext -> dimensions corps varient
Comment trouve-t-on la rigidité?
pente déformation élastique
Que se passe-t-il si le tissu a une déformation élastique?
- le tissu revient normal comme au début (énergie réabsorbée)
- courbe a 0 quand contrainte=0
- contrainte proportionnelle déformation
Que se passe-t-il si le tissu subit une déformation plastique?
- son énergie est trop grande -> déformation permanente
- glissements dans structure tissu
Quelle est la réponse des os sous tension?
- décohésion lignes soudure & arrachement ostéons
- fracture plus commune dans os spongieux
- ex: fracture calcanéum pcq biceps sural se contracte trop
Quelle est la réponse des os sous compression?
- fentes obliques ds ostéons
- ex: fracture compression vertèbres ou tête fémorale
Dans quels cas avons-nous une proportionnalité directe entre la contrainte et la déformation élastique?
os, dents (très rigide)
Quel est le comportement des tissus collagéneux (conjonctif) dans les déformations?
- visco-élastique (non linéaire à cause des micro-structures)
- rigidité dépend de la contrainte et de la vitesse
Comment sont les déformations de la microstructure?
- non linéaire, non homogène
- frottements internes importants
Quelles sont les caractéristiques d’une déformation avec un comportement viscoélastique?
déformation réversible, énergie pas tjrs restituée -> écart charge vs décharge
Que dit le modèle viscoélastique?
- rigidité en fonction de la vitesse et la durée du chargement -> pas constant
- proportionnalité force et vitesse de déformation
Quelles sont les “étapes” d’une déformation viscoélastique?
instantanée-> retardée dans le temps (différée)
Pourquoi les tissus conjonctifs ont-ils un comportement viscoélastique?
déploiement, alignement élastique chaines et cell
Comment le modèle viscoélastique est-il utile en clinique?
- savoir comment étirer une structure
- peut expliquer les traumas aux tissus conjonctifs
Combien de temps est-ce que ça prend au fluage pour avoir une quasi-stabilité?
6-8h
Qu’est-ce qui est constant dans le fluage?
la tension
Qu’est-ce qui est constant dans la relaxation?
la déformation
Que se passe-t-il dans les tissus osseux lorsqu’on augmente la vitesse de chargement?
rigidité et résistance augmentent
Comment définit-on la fatigue?
chargement cyclique-> accumulation dommages locaux
Qu’est-ce qui peut résulter de la fatigue excessive d’un tissu conjonctif?
fracture de stress (bris plus vite que réparation)
Quels sont les principaux changements dans le tissu conjonctif lors de la fatigue?
formation et croissance fissures microscopiques
Qu’est-ce qui peut provoquer une fracture de stress?
muscles se fatiguent -> plus de charge sur tissus conjonctifs -> fatigue tissus conjonctifs
Où est le changement dans le chargement cyclique?
contrainte vs déformation: courbe change
Combien de cycles (chargement cyclique) est-ce que ça prend pour arriver en fin d’amplitude?
10-20 cycles
Quels sont les intérêts cliniques du chargement cyclique?
- meilleurs étirements -> meilleure amplitude de mvt
De quelle façon sont les tissus conjonctifs toujours chargés (parmi les 5 types de contrainte)?
tension
De quoi dépend la réponse des tissus conjonctifslors de la charge?
- orientation fibres (isotopes ou pas)
- proportion chq type de fibre
- propriétés chq type de fibre
Quels sont les “bénéfices” offerts par le collagène?
résistance, rigidité
Quels sont les “bénéfices” offerts par les fibres élastiques?
extensibilité
Quels sont les “bénéfices” offerts par la substance fondamentale?
masse, friction
Quelle est la résistance du collagène (comparé à l’os) et comment est la courbe de déformation vs contrainte?
- 50% résistance de l’os
- élastique 0-7%
- plastique 7-10%
- forme tissu ductile
Quelle est la résistance du tissu élastique?
- tissu fragile
- 10% résistance os cortical
Jusqu’à combien est-ce que le tissu élastique s’étire?
200%
Pourquoi est-ce qu’il y a le pied de la courbe à l’étirement des tissus conjonctifs?
les fibres sont ondulées sans tension -> doivent s’étendre avant de résister
De quoi dépend la longueur du pied de la courbe contrainte déformation dans différentes structures de tissu conjonctif? (ex: capsule/ligaments vs tendon)
- structure collagène, orientation, quantité fibres élastiques
- tendon plus rigide (moins élastique, besoin pour transmission forces)
Quelle particularité a le tissu osseux quant à sa rigidité?
le plus rigide
Quelle particularité a le tissu osseux quant à sa résistance?
le plus résistant
Quelle particularité a le tissu osseux quant à sa ténacité?
grande capacité stockage énergie
Quel effet a l’isotropie sur le tissu osseux? (+ exemple)
- pas isotrope -> meilleur pour pression (tissu cortical)
- isotrope: tissu trabéculaire
Qu’est-ce qui influence le comportement mécanique de la matrice solide dans le cartilage?
quantité déploiement collagène dans la matrice
Est-ce qu’il y a un pied de courbe dans le cartilage?
oui
Comment est-ce que la vitesse de chargement influence la nutrition du cartilage?
- rapide: fluide ne diffuse pas-> comportement élastique instantané
- lent/constant: fluide diffuse-> comportement viscoélastique
