Chapitre 1 - Anatomie, physiologie, biomécanique, anatomie fonctionnelle et pathomécanique Flashcards
La colonne vertébrale est constituée de combien de vertèbres?
- 7 cervicales
- 12 dorsales
- 5 lombaires
- 5 sacrées
- 4 coccygiennes
Combien y a-t-il de courbure dans la colonne vertébrale et dire lesquelles?
4
- Cervicale à concavité postérieure
- Dorsale à convexité postérieure
- Lombaire à concavité postérieure
- Sacrée à convexité postérieure
Quels sont les rôles globaux de la colonne vertébrale?
- Statique
- Dynamique
- Protection centres nerveux
Quels sont les constituants de la colonne vertébrale?
- Vertèbre
- Articulations
- Ligaments
- Muscles
Quelles sont les 3 articulations que comprend la colonne vertébrale à chacun des différents niveaux?
- L’articulation intervertébrale / Disco-corporéale (entre corps et disque)
- 2 articulations zygapophysaires (entre articulaires inf d’une vertèbre et les articulations sup de la vertèbre sous-jacente)
Les 3 articulations de la colonne vertébrale composent quoi ?
Le tripode vertébral
Est-ce que les lames sont plus antérieures ou postérieures aux pédicules?
Postérieur
Nommez les ligaments communs.
- Longitudinal antérieur
- Longitudinal postérieur
- Jaunes
- Inter-épineux
- Sur-épineux
- Intertransversaires
Quel ligament est très élastique?
Jaune
Qu’est-ce qu’une chaîne de musculaire?
Un ensemble de muscles reliés de façon anatomique et physiologique et qui s’influencent l’un et l’autre.
Chacune des chaînes musculaires, par sa rétraction ou hypertonicité, entraîne quoi?
Une problématique posturale spécifique
Quels sont les muscles qui constitue la chaîne postérieure supérieure?
- Spinaux cervicaux
- Spinaux thoraciques
- Spinaux lombaires
Quels sont les muscles qui constitue la chaîne postérieure inférieure?
- Grand fessier
- Pelvi trochantériens
- Ischios jambiers
- Poplité
- Jumeaux et soléaire
- Fléchisseurs plantaires
Quel est le repère anatomique qui sépare la chaîne postérieure en sup et inf?
Le bassin
Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaîne postérieure supérieure?
- Hyperlordose cervicale
- Région dorsale aplatie (hypocyphose)
- Hyperlordose lombaire
Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaîne postérieure inférieure?
- Bassin vertical (rétroversion du bassin) Diminution lordose lombaire (indirectement)
- Calcanéum varus (souvent jumeaux rétracté)
- Rotation interne des genoux
- Flexum des genoux (rare)
Nommez les muscles constituant la chaine antérieure supérieure.
- Tendon suspenseur du diaphragme
- Sterno-cléido-mastoïdien
- Scalènes
- Piliers du diaphragme
- Intercostaux
- Petit pectoraux
Nommez les muscles constituant la chaine antérieure inférieure.
- Psoas-iliaque
- Adducteurs pubiens
- Jambier antérieur
Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine antérieure supérieure?
Rétraction sur cyphose dorsale et/ou hypercyphose cervico-dorsale
- Hypercyphose dorsale
- Hypercyphose cervico-dorsale et tête projetée (hyperlordose cervicale pour pas regarder en bas)
Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine antérieure inférieure?
- Add et Rotation interne, antépulsion de la hanche (rotules se regardent)
- Hyperlordose lombaire
Nommez les muscles qui font partie de la chaine antéro interne d’épaule.
- Coraco-brachial
- Sous-scapulaire
- Grand pectoral
- Grand dorsal
Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine antéro interne d’épaule?
- Épaules enroulées
- Add et Rotation interne
Nommez les muscles qui font partie de la chaine supérieure d’épaule.
- Trapèzes
- Deltoide
Nommez les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine supérieure d’épaule.
- Épaules trop hautes
- Abd des bras
- Inclinaison latérale tête et cou
Nommez les muscles qui font partie de la chaine antérieure de bras.
- Coraco-brachial
- Biceps
- Brachial antérieur
- Long supinateur
- Fléchisseurs poignet et doigts
Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité des muscles de la chaine antérieure de bras?
- Flexum du coude
- Flexum du poignet
- Flexum des doigts
Nommez les contenants qui servent à abriter les éléments nerveux.
- Le canal vertébral
- Le trou de conjugaison
Le canal vertébral ou rachidien s’étend de où à où?
Trou occipital au canal sacré
La canal rachidien est limité par quoi?
- À l’avant : corps vertébraux, disques, ligaments longitudinal postérieur
- Latéral : pédicules, lames, apophyses articulaires, ligament jaune
- Postérieur : rencontre des lames et des épineuses
La canal vertébrale abrite quoi?
moelle
méninges
racines nerveuses
Décrivez le niveau de protection de la moelle par le canal rachidien aux différents niveaux.
- Bonne a/n thoracique
- Moyenne a/n lombaire
- Moins bonne a/n cervical
Pourquoi la protection de la moelle par le canal vertébral est moins bonne a/n cervical?
À cause de la minceur des lames et de la distance les séparant
Combien mesure le trou de conjugaison?
Moins d’un cm
Le trou de conjugaison est formé par quoi?
L’union de 2 vertèbres
Le trou de conjugaison est limité par quoi?
- Avant : Annulus et le lig. longitudinal postérieur, bord post du corps vertébral (par uncus a/n cervical)
- Arrière : Apophyses articulaires
- En haut et en bas : pédicules
- En dedans : la moelle et ses enveloppes
Que contient le trou de conjugaison?
Racines et le début du nerf rachidien, le nerf sinu-vertébral, l’artère radiculaire et les vaisseaux radiculaires postérieurs
Le trou de conjugaison est combien de fois plus grand que son contenu?
4 à 5 fois
la moelle épinière part de où et se termine où?
Part du foramen magnum et se termine par le cône terminal vis-à-vis le niveau L1-L2
Le cône terminal est rattaché à quoi?
au coccyx par le filum terminal
De quoi est formé la queue de cheval?
L’ensemble des racines sensitives et motrices lombaires, sacrées et coccygiennes, les fibres pré-ganglionnaires para-sympathiques sacrées
Les nerfs rachidiens proviennent de quoi ?
De l’union de 2 racines nerveuses
Ces 2 racines naissent de la moelle
Vrai ou Faux?
La racine antérieur est motrice.
Vrai et la racine postérieure est sensitive
À quel endroit s’unissent les 2 racines?
À l’entrée du trou de conjugaison
Il y a combien de nerfs rachidiens à chaque trou de conjugaison?
2 un à droite et un à gauche
Vrai ou Faux?
Les racines donnant origine aux nerfs rachidiens sont au nombre de 4 par niveau donc, 2 à gauche et 2 à droite.
Vrai
Les racines portent le numéro de quoi?
À la segmentation de la moelle
Ex: Segment médullaire D2 – Racines D2 – Nerfs rachidiens D2
Combien y a-t-il de nerfs rachidiens au niveau cervical?
8
Le premier nerfs rachidiens sort à quel endroit?
Au-dessus de la vertèbre C1
D’où sort le 8e nerf rachidien?
Au-dessous de la vertèbre C7 (C7-D1)
Vrai ou Faux?
Au niveau cervical, les racines et les nerfs portent le même numéro que la vertèbre sus-jacente.
Faux
Sous-jacente
Décrivez le trajet des racines aux différents niveau de la colonne.
Au niveau cervicale supérieur : trajet plus horizontal pour se rendre au trou de conjugaison
Le trajet devient plus oblique vers la région cervicale inférieure
Pourquoi le trajet des racines au niveau cervical inférieur devient plus oblique?
Car déjà à ce niveau, la segmentation de la moelle n’est pas anatomiquement à la même hauteur que la division de la colonne vertébrale
par quel trou de conjugaison sortira le nerf L5?
L5-S1
Selon l’anatomie, quels niveaux intervertébraux pourraient, par une problématique discale, atteindre la racine S1?
De L2 à S1, car les racines sont déjà sortie de la moelle vu que celle-ci se termine
Qu’est-ce que la queue de cheval?
Ensemble de racines (20 lombaires, 20 sacrées et des coccygiennes)
Qu’est-ce que la dure-mère?
La couche externe des méninges entourant la moelle
La dure-mère s’étend de où à où?
Foramen magnum au deuxième segment vertébral sacré.
Elle se poursuit en distal pour recouvrir le filum terminal se mêlant avec le périoste du coccyx
Vrai ou Faux?
LA dure-mère est confondue avec les corps vertébraux des 3e et 4e vertèbres cervicales.
Faux
2e et 3e
Qu’est-ce que ca change que la dure-mère soit confondue avec les vertèbres 2 et 3 du niveau cervical?
LE mouvement est transmis à la dure-mère puisqu’elle est en contact avec les os
Quelques fibres rattachent la dure-mère a une structure surtout au niveau lombaire, laquelle?
Ligament longitudinal postérieur
Vrai ou Faux?
En latéral, la dure-mère enveloppe les racines nerveuses jusque dans le trou de conjugaison.
Vrai
La longueur de l’enveloppe dure-mérienne varie comment?
Elle augmente avec l’obliquité des racines nerveuses de haut en bas.
Cette dure-mère se mêle à la couche externe du nerf
Quels types de tissu composent la dure-mère?
Principalement du tissu fibreux (collagène) avec peu de fibres élastiques