Chapitre 1 - Anatomie, physiologie, biomécanique, anatomie fonctionnelle et pathomécanique Flashcards

1
Q

La colonne vertébrale est constituée de combien de vertèbres?

A
  • 7 cervicales
  • 12 dorsales
  • 5 lombaires
  • 5 sacrées
  • 4 coccygiennes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Combien y a-t-il de courbure dans la colonne vertébrale et dire lesquelles?

A

4

  • Cervicale à concavité postérieure
  • Dorsale à convexité postérieure
  • Lombaire à concavité postérieure
  • Sacrée à convexité postérieure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les rôles globaux de la colonne vertébrale?

A
  • Statique
  • Dynamique
  • Protection centres nerveux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les constituants de la colonne vertébrale?

A
  • Vertèbre
  • Articulations
  • Ligaments
  • Muscles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les 3 articulations que comprend la colonne vertébrale à chacun des différents niveaux?

A
  • L’articulation intervertébrale / Disco-corporéale (entre corps et disque)
  • 2 articulations zygapophysaires (entre articulaires inf d’une vertèbre et les articulations sup de la vertèbre sous-jacente)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Les 3 articulations de la colonne vertébrale composent quoi ?

A

Le tripode vertébral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Est-ce que les lames sont plus antérieures ou postérieures aux pédicules?

A

Postérieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nommez les ligaments communs.

A
  • Longitudinal antérieur
  • Longitudinal postérieur
  • Jaunes
  • Inter-épineux
  • Sur-épineux
  • Intertransversaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel ligament est très élastique?

A

Jaune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce qu’une chaîne de musculaire?

A

Un ensemble de muscles reliés de façon anatomique et physiologique et qui s’influencent l’un et l’autre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Chacune des chaînes musculaires, par sa rétraction ou hypertonicité, entraîne quoi?

A

Une problématique posturale spécifique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les muscles qui constitue la chaîne postérieure supérieure?

A
  • Spinaux cervicaux
  • Spinaux thoraciques
  • Spinaux lombaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les muscles qui constitue la chaîne postérieure inférieure?

A
  • Grand fessier
  • Pelvi trochantériens
  • Ischios jambiers
  • Poplité
  • Jumeaux et soléaire
  • Fléchisseurs plantaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est le repère anatomique qui sépare la chaîne postérieure en sup et inf?

A

Le bassin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaîne postérieure supérieure?

A
  • Hyperlordose cervicale
  • Région dorsale aplatie (hypocyphose)
  • Hyperlordose lombaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaîne postérieure inférieure?

A
  • Bassin vertical (rétroversion du bassin) Diminution lordose lombaire (indirectement)
  • Calcanéum varus (souvent jumeaux rétracté)
  • Rotation interne des genoux
  • Flexum des genoux (rare)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nommez les muscles constituant la chaine antérieure supérieure.

A
  • Tendon suspenseur du diaphragme
  • Sterno-cléido-mastoïdien
  • Scalènes
  • Piliers du diaphragme
  • Intercostaux
  • Petit pectoraux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nommez les muscles constituant la chaine antérieure inférieure.

A
  • Psoas-iliaque
  • Adducteurs pubiens
  • Jambier antérieur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine antérieure supérieure?

A

Rétraction sur cyphose dorsale et/ou hypercyphose cervico-dorsale

  • Hypercyphose dorsale
  • Hypercyphose cervico-dorsale et tête projetée (hyperlordose cervicale pour pas regarder en bas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine antérieure inférieure?

A
  • Add et Rotation interne, antépulsion de la hanche (rotules se regardent)
  • Hyperlordose lombaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nommez les muscles qui font partie de la chaine antéro interne d’épaule.

A
  • Coraco-brachial
  • Sous-scapulaire
  • Grand pectoral
  • Grand dorsal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine antéro interne d’épaule?

A
  • Épaules enroulées

- Add et Rotation interne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nommez les muscles qui font partie de la chaine supérieure d’épaule.

A
  • Trapèzes

- Deltoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Nommez les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité de la chaine supérieure d’épaule.

A
  • Épaules trop hautes
  • Abd des bras
  • Inclinaison latérale tête et cou
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Nommez les muscles qui font partie de la chaine antérieure de bras.

A
  • Coraco-brachial
  • Biceps
  • Brachial antérieur
  • Long supinateur
  • Fléchisseurs poignet et doigts
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quelles sont les problématiques posturales reliées à la rétraction/hypertonicité des muscles de la chaine antérieure de bras?

A
  • Flexum du coude
  • Flexum du poignet
  • Flexum des doigts
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nommez les contenants qui servent à abriter les éléments nerveux.

A
  • Le canal vertébral

- Le trou de conjugaison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Le canal vertébral ou rachidien s’étend de où à où?

A

Trou occipital au canal sacré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

La canal rachidien est limité par quoi?

A
  • À l’avant : corps vertébraux, disques, ligaments longitudinal postérieur
  • Latéral : pédicules, lames, apophyses articulaires, ligament jaune
  • Postérieur : rencontre des lames et des épineuses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

La canal vertébrale abrite quoi?

A

moelle
méninges
racines nerveuses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Décrivez le niveau de protection de la moelle par le canal rachidien aux différents niveaux.

A
  • Bonne a/n thoracique
  • Moyenne a/n lombaire
  • Moins bonne a/n cervical
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Pourquoi la protection de la moelle par le canal vertébral est moins bonne a/n cervical?

A

À cause de la minceur des lames et de la distance les séparant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Combien mesure le trou de conjugaison?

A

Moins d’un cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Le trou de conjugaison est formé par quoi?

A

L’union de 2 vertèbres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Le trou de conjugaison est limité par quoi?

A
  • Avant : Annulus et le lig. longitudinal postérieur, bord post du corps vertébral (par uncus a/n cervical)
  • Arrière : Apophyses articulaires
  • En haut et en bas : pédicules
  • En dedans : la moelle et ses enveloppes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Que contient le trou de conjugaison?

A

Racines et le début du nerf rachidien, le nerf sinu-vertébral, l’artère radiculaire et les vaisseaux radiculaires postérieurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Le trou de conjugaison est combien de fois plus grand que son contenu?

A

4 à 5 fois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

la moelle épinière part de où et se termine où?

A

Part du foramen magnum et se termine par le cône terminal vis-à-vis le niveau L1-L2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Le cône terminal est rattaché à quoi?

A

au coccyx par le filum terminal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

De quoi est formé la queue de cheval?

A

L’ensemble des racines sensitives et motrices lombaires, sacrées et coccygiennes, les fibres pré-ganglionnaires para-sympathiques sacrées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Les nerfs rachidiens proviennent de quoi ?

A

De l’union de 2 racines nerveuses

Ces 2 racines naissent de la moelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Vrai ou Faux?

La racine antérieur est motrice.

A

Vrai et la racine postérieure est sensitive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

À quel endroit s’unissent les 2 racines?

A

À l’entrée du trou de conjugaison

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Il y a combien de nerfs rachidiens à chaque trou de conjugaison?

A

2 un à droite et un à gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Vrai ou Faux?

Les racines donnant origine aux nerfs rachidiens sont au nombre de 4 par niveau donc, 2 à gauche et 2 à droite.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Les racines portent le numéro de quoi?

A

À la segmentation de la moelle

Ex: Segment médullaire D2 – Racines D2 – Nerfs rachidiens D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Combien y a-t-il de nerfs rachidiens au niveau cervical?

A

8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Le premier nerfs rachidiens sort à quel endroit?

A

Au-dessus de la vertèbre C1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

D’où sort le 8e nerf rachidien?

A

Au-dessous de la vertèbre C7 (C7-D1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Vrai ou Faux?

Au niveau cervical, les racines et les nerfs portent le même numéro que la vertèbre sus-jacente.

A

Faux

Sous-jacente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Décrivez le trajet des racines aux différents niveau de la colonne.

A

Au niveau cervicale supérieur : trajet plus horizontal pour se rendre au trou de conjugaison
Le trajet devient plus oblique vers la région cervicale inférieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Pourquoi le trajet des racines au niveau cervical inférieur devient plus oblique?

A

Car déjà à ce niveau, la segmentation de la moelle n’est pas anatomiquement à la même hauteur que la division de la colonne vertébrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

par quel trou de conjugaison sortira le nerf L5?

A

L5-S1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Selon l’anatomie, quels niveaux intervertébraux pourraient, par une problématique discale, atteindre la racine S1?

A

De L2 à S1, car les racines sont déjà sortie de la moelle vu que celle-ci se termine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Qu’est-ce que la queue de cheval?

A

Ensemble de racines (20 lombaires, 20 sacrées et des coccygiennes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Qu’est-ce que la dure-mère?

A

La couche externe des méninges entourant la moelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

La dure-mère s’étend de où à où?

A

Foramen magnum au deuxième segment vertébral sacré.

Elle se poursuit en distal pour recouvrir le filum terminal se mêlant avec le périoste du coccyx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Vrai ou Faux?

LA dure-mère est confondue avec les corps vertébraux des 3e et 4e vertèbres cervicales.

A

Faux

2e et 3e

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Qu’est-ce que ca change que la dure-mère soit confondue avec les vertèbres 2 et 3 du niveau cervical?

A

LE mouvement est transmis à la dure-mère puisqu’elle est en contact avec les os

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Quelques fibres rattachent la dure-mère a une structure surtout au niveau lombaire, laquelle?

A

Ligament longitudinal postérieur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Vrai ou Faux?

En latéral, la dure-mère enveloppe les racines nerveuses jusque dans le trou de conjugaison.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

La longueur de l’enveloppe dure-mérienne varie comment?

A

Elle augmente avec l’obliquité des racines nerveuses de haut en bas.
Cette dure-mère se mêle à la couche externe du nerf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Quels types de tissu composent la dure-mère?

A

Principalement du tissu fibreux (collagène) avec peu de fibres élastiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Vrai ou Faux?

La dure-mère résiste mieux aux force transversales qu’aux forces longitudinales.

A

Faux c’est l’inverse

65
Q

Le nerf rachidien est formé de quoi?

A

Une racine ventrale (motrice) et une racine dorsale (sensitive) qui s’unissent à l’entrée du trou de conjugaison

66
Q

Après la sortie du nerf rachidien du trou de conjugaison que se passe-t-il?

A

Le nerf rachidien se divise en 2 branches principales: antérieure et postérieure (les 2 sont mixtes)

67
Q

La branche postérieure du nerf rachidien va où (trajet) et innerve quoi?

A

Elle va contourner l’Articulation zygapophysaire et procurera l’innervation intra et péri-articulaire de même niveau ainsi que des niveaux sus et sous-jacents, de l’extérieur de la vertèbre, des ligaments inter-apophysaires, inter-transversaires, inter-épineux, sur-épineux et longitudinal antérieur, des muscles du dos ainsi que de la peau du tronc en postérieur

68
Q

Quel est le trajet des branches antérieures et qu’innervent-elles?

A

Les branches antérieures des niveaux cervcaux, lombaires et sacrées se réunissent en plexus et sont responsables de l’innervation des membres.
Les branches antérieures du niveau thoracique se dirigent à l’avant du tronc et sont responsables de l’innervation de la partie antérieure et latérale du tronc

69
Q

Les branches antérieures et postérieures s’anastomosent à une fibre sympathique post-ganglionnaire responsable de l’innervation de quoi?

A

Vaisseaux sanguins, glandes sudoripares et des poils

70
Q

Quest-ce que le nerf sinu-vertébral?

A

Chaque nerf rachidien à sa sortie du trou de conjugaison donne naissance à un petit rameau qui s’unit à une branche provenant du réseau sympathique du SNA

71
Q

Quel est le trajet du nerf sinu-vertébral?

A

Il fait marche arrière et pénètre dans le trou de conjugaison pour donner l’innervation à la partie périphérique de l’anneau du disque, à la dure-mère, au corps vertébral (partie interne), aux lames, au ligament longitudinal post et aux tissus épiduraux

72
Q

Est-ce que le nerf sinu-vertébral est un nerf moteur?

A

Non

Sensitif et sympathique

73
Q

Le nerf rachidien est uniquement moteur et sensitif?

A

Faux aussi sympathique

74
Q

Que comprend le SNC?

A

Cerveau
Cervelet
Moelle

75
Q

Que comprend le SNP?

A

L’ensemble du système nerveux autonome et du système nerveux somatique (fibres motrices et sensitives)

76
Q

Que comprend le système nerveux autonome?

A

L’ensemble des fibres efférentes viscéro-motrices sympathiques et parasympathiques ainsi que des fibres viscéro-sensitives
Le SNA forme l’ensemble du SN viscéral et participe au SN somatique

77
Q

Est-ce qu’il y a bcp de fibres sensitives aux viscères?

A

Non pas bcp

78
Q

Que comprend le SN somatique?

A

Les fibres motrices et sensitives de tout l’ensemble du système musculo-squelettique avec la participation du SNA (fibres sympa viscéro-motrices et viscéro-sensitives destinées aux vaisseaux sanguins et aux glandes sudoripares.

79
Q

Comment se nomme les nerfs qui constituent le SNS?

A

Nerfs périphériques en opposition au système viscéral dont les nerfs sont plus centraux

80
Q

De quoi est constitué le système nerveux viscéral?

A

De tout l’ensemble du système autonome se rendant aux organes internes
Inclut donc des fibres efférentes sympa, des fibres efférentes parasympa et des fibres viscéro-sensitives en provenance des viscères

81
Q

Où se trouve le premier ganglion cervical supérieur?

A

Devant les apophyses transverses des 2e et 3e vertèbres cervicales

82
Q

Où se trouve le ganglion cervical moyen?

A

À la hauteur de C6

83
Q

Où se situent les ganglions dorsaux?

A

Derrière la plèvre et sur la tête de la côte

84
Q

Où se situent les ganglions lombaires et sacrés?

A

À la partie antéro-latérale des corps vertébraux, à la partie interne du muscle ilio-psoas et à la partie antérieure du sacrum

85
Q

Décrivez le trajet des fibres pré-ganglionnaires qui partent des segments médullaires D1-D2 qui se rendent aux viscères.

A

Elles se dirigent vers les ganglions cervicaux où elles feront synapses pour donner des fibres post-ganglionnaires qui seront responsables de l’innervation sympathique du :
Larynx, thyroïde, œil, oreille moyenne, muqueuses de la bouche, vaisseaux sanguins et d’une partie du cœur et des poumons

86
Q

Décrivez le trajet des fibres pré-ganglionnaires qui partent des segments médullaires D1-D6 qui se rendent aux viscères.

A

Les fibres feront synapse dans la chaine de ganglions sympathiques. Les fibres post-ganglionnaires seront responsables de l’innervation sympathique de:
Bronches, poumons, plèvre, cœur et des artères coronaires

87
Q

Décrivez le trajet des fibres pré-ganglionnaires qui partent des segments médullaires D6-D9 qui se rendent aux viscères.

A

Elles traverseront la chaine de ganglions sympathiques pour faire synapse plus loin sur leur trajet. Les fibres pré-ganglionnaires seront responsables de l’innervation sympathique de :
L’estomac, du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas

88
Q

Décrivez le trajet des fibres pré-ganglionnaires qui partent des segments médullaires D10-D12 qui se rendent aux viscères.

A

Elles passent à travers de la chaine des ganglions sympathiques (sans synapse) pour se diriger vers le ganglion cœliaque et le mésentérique supérieur d’où des fibres post-ganglionnaires se dirigent vers les viscères suivants:
Glandes surrénales, reins, intestins

89
Q

Décrivez le trajet des fibres pré-ganglionnaires qui partent des segments médullaires D12-L2 qui se rendent aux viscères.

A

Elles passent à travers de la chaine des ganglions sympathiques (sans synapse) pour se diriger vers le ganglion mésentérique supérieur et inférieur d’où des fibres post-ganglionnaires se dirigent vers les viscères suivants:
Colon, Vessie, organes génitaux

90
Q

Nommez les effets du système sympathique

A
  • Dilatation pupille
  • Augmentation fréquence cardiaque et respiratoire
  • Augmentation de la circulation sanguine dans les muscles squelettiques
  • Augmentation de la sudation
  • Diminution de la circulation de la peau
91
Q

Vrai ou Faux?
Des fibres viscéro-sensitives (afférentes) partent de l’intérieur des viscères, des vaisseaux sanguins et des glandes sudoripares et se dirigent vers la moelle.

A

Vrai

92
Q

De quelle façon la colonne vertébral est reliée anatomiquement au système parasympathique?

A

PAr le sacrum

93
Q

De quelle façon la colonne vertébrale est reliée anatomiquement au système sympathique?

A
  • Axones pré-ganglionnaires émergent entre D1 et L2

- LA chaine des ganglions sympathiques est collée sur la colonne vertébrale

94
Q

Vrai ou Faux?

La colonne vertébrale est parcourue par un petit réseau artériel et veineux.

A

Faux

Un important réseau

95
Q

Les vaisseaux qui composent cet important réseau artériel et veineux de la colonne sont innervés par quel système et comment nomme-t-on les nerfs?

A

Système sympathique (afférent et efférent)

Nerfs vasculaires

96
Q

De quoi est constitué la colonne vertébrale antérieure?

A

De l’empilement des corps vertébraux, des disques intervertébraux, du ligament longitudinal antérieur et du ligament longitudinal postérieur

97
Q

Quels sont les roles de la colonne vertébrale antérieure?

A

Porteuse (supporte le poids du corps)

Mouvement

98
Q

Comment le disque est-il relié au corps vertébraux?

A

Par l’intermédiaire de la plaque cartilagineuse au centre et par les fibres de Sharpey au pourtour (listel)

99
Q

Quelles sont les composantes d’un disque?

A

Noyau (gélatineux(

Anneau (fibres concentriques)

100
Q

Quelle est la particularité du disque concernant sa vascularisation?

A

Le disque est peu vascularisé, les échanges se font par diffusion

101
Q

Vrai ou Faux?

La partie périphérique de l’anneau seulement est innervée

A

Vrai

102
Q

L’innervation du disque se fait par quel nerf?

A

Le nerf sinu-vertébral

103
Q

Nommez les roles des disques intervertébraux.

A
  • Augmentation de la hauteur de la colonne vertébrale
  • Réunion des vertèbres entre elles
  • Amortisseur de chocs
  • Répartition de la pression
  • Mouvement et amplitude de mouvement
104
Q

Pour bien jouer ces rôles, les disques ont besoin de qualités mécaniques, lesquelles?

A
  • Pré-contrainte
  • Amortisseur hydraulique (Hydrophilie)
  • Réactions élastiques
  • Rotule de la mobilité
105
Q

Les propriétés mécaniques d’un disque dépendent de quoi?

A

De l’intégrité anatomique du disque

Lorsque le disque commence à dégénérer, les propriétés mécaniques diminuent dans leur efficacité

106
Q

Les pressions intra-discales proviennent d’où?

A
Poids du corps
Mouvements
Postures
Contractions musculaires
Raccourcissement musculaires
Charges externes
107
Q

Si une charge est appliquée sur un disque dans un plan oblique, cette force sera divisé comment?

A

En une force de glissement (cisaillement) et une force de compression

108
Q

La force de compression est principalement recu par quelle structure du disque?

A

Noyau (75%)

Anneau (25%)

109
Q

Que se passe-t-il avec la force de compression recu par le noyau?

A

Elle est transmise sous forme de charges tensives à l’anneau proportionnellement à la surface de contact

110
Q

L’anneau d’un disque recoit quel type de force?

A

Cisaillement
Compression
Tension

111
Q

Vrai ou Faux?

PLus les fibres de l’anneau sont sollicitées, plus elles risquent de rupturer.

A

Vrai

112
Q

Pourquoi le noyau est capable de répartir la pression qu’il recoit sur l’anneau?

A

À cause de l’hydrophilie du noyau

113
Q

À quoi sert le fait que le disque puisse reprendre sa forme après réception de la charge (Réactions élastiques)?

A

Ca permet de recevoir plus rapidement une seconde pression.
Le disque étant en Pré-contrainte, ces réactions élastiques se font plus rapidement et plus efficacement car la Pré-contrainte permet un affaissement minimal

114
Q

Le disque permet les mouvements entre 2 vertèbres, quels sont ces mouvements possibles?

A

Flexion-Extension
Inclinaison latérale
Rotation
Glissements

115
Q

La pathologie discale se caractérise par quoi?

A

La dégénérescence du disque

116
Q

La dégénérescence du disque lorsqu’elle s’installe avec l’âge est-elle normale?

A

Peut être considérée normale dans le processus de vieillissement
Ne donne pas tjrs de symptômes

117
Q

PAr quoi se caractérise la dégénérescence discale?

A
  • Diminution du % d’eau du noyau
  • Diminution des mucopolysaccharides
  • Diminution des fibres élastiques de l’anneau
  • Augmentation des fibres de collagène
118
Q

Lorsqu’on parle de pathologie discale est-ce que ca veut dire dégénérescence précoce ou dégénérescence du à l’âge?

A

Précoce

119
Q

La dégénérescence précoce débute vers quel âge?

A

Autour de 25 ans

120
Q

Comment peut-on résumé la dégénérescence discale?

A

Poussées répétées du noyau sur l’anneau – les fibres de l’anneau se rupturent peu à peu – formation de couloirs de fissuration – Infiltration de la masse nucléaire – possibilité de protrusion, de hernie – affaissement du disque – déséquilibre du segment – perte des qualités d’amortisseur et de rotule – augmentation des forces de compression sur l’anneau – accélération du processus de dégénérescence

121
Q

Décrivez le stade 1 de la dégénérescence précoce.

A

Petites fissures de l’anneau : cliniquement indolore

122
Q

Décrivez le stade 2 de la dégénérescence précoce.

A

Aggravation des fissures, infiltration du noyau et sollicitation des fibres périphériques de l’anneau et du ligament longitudinal postérieur.
On peut qualifier le stade de PROTRUSION c-à-d que le noyau peut faire saillie dans le canal mais est encore emprisonné dans les fibres de l’anneau. On peut aussi parler de hernie de l’anneau à ce niveau

123
Q

Qu’est-ce que ressent le patient lors d’un stade 2 de dégénérescence précoce?

A

Commence à ressentir de la fatigue et de la douleur augmentées par les efforts de soulèvement et les postures assises prolongées.
Le patient peut à ce stade avoir eu un épisode de lumbago.
La protrusion peut également comprimer les racines

124
Q

DÉcrivez le stade 3 de la dégénérescence précoce.

A

Expulsion hors des fibres de l’anneau du matériel nucléaire.
Possibilité de compression d’une ou plusieurs racines.
Il en existe différents types

125
Q

Que peut ressentir le patient à un stade 3 d’une dégénérescence précoce?

A

Le patient peut ressentir des douleurs locales et référées et peut présenter une atteinte neurologique

126
Q

Qu’est-ce que la dégénérescence avancée ou discarthrose?

A

Fissurations multiples de l’anneau et infiltration du noyau. Possibilité de proliférations:
- Ostéophytes,
- sclérose osseuse,
- ankylose,
- ostéoarthrose.
Ce stade n’est pas nécessairement présent lorsqu’on parle de dégénérescence précoce

127
Q

La dégénérescence avancée est présente chez qui?

Et est-ce qu’elle est symptomatique?

A

Les personnes âgées

Pas nécessairement symptomatique

128
Q

Vrai ou Faux?

La discarthrose ne peut être présente sans histoire de hernies discales

A

Faux elle peut être présente sans histoire de hernies

129
Q

Quel type de dégénérescence entre précoce et avancée cause plus de problèmes?

A

Précoce car les exigences physiques sont grandes à cet âge

130
Q

Quels sont les autres noms pour l’articulation inter-apophysaires?

A

Zygapophysaire

Facettaire

131
Q

Comment nomme-t-on la superposition de tous les arcs postérieurs ainsi que leurs éléments d’union

A

La colonne vertébrale postérieure

132
Q

la colonne vertébrale postérieure autorise quoi ?

A

Le mouvement

133
Q

Qu’est-ce qui déterminent le type et l’amplitude des mouvements de la colonne?

A

LA forme et l’orientation des facettes

134
Q

Vrai ou Faux?

Les facettaires reçoivent également une partie du poids du corps.

A

Vrai, elles sont sollicitées tout comme le disque par des forces de compression et de glissement

135
Q

Décrivez le trajet des fibres pré-ganglionnaires sympathiques.

A
  • Elles partent des noyaux situés dans la corne latérale de la moelle entre D1 et L2
  • Toutes les fibres se dirigent vers la chaine de ganglions sympathiques
  • Les fibres de D1-D2 se dirigent vers ganglions cervicaux et dorsaux hauts
  • Les fibres D3 à D11 se dirigent vers les ganglions du même niveau
  • Les fibres D12-L2 se dirigent vers ganglions D12, les lombaires et les sacrées
  • Les fibres qui voyagent plus bas ou plus haut que leur niveau emprunte la chaine de ganglions sympathiques
136
Q

Où se situe les noyaux du système parasympathique?

A

Dans le cerveau (de la formation réticulée jusqu’au bulbe rachidien)
Dans les segments médullaires sacrés

137
Q

Les fibres qui naissent dans le système parasympathique crânien vont innerver quoi?

A

Les vaisseaux crâniens, les yeux et les glandes ainsi que le nerf vague

138
Q

Le nerf vague est responsable de l’innervation de quoi?

A

Bronche
Poumon
Cœur
Ensemble du système digestif

139
Q

Le système parasympathique sacré est responsable de l’innervation de quoi?

A

Du colon distal

Viscères pelviens

140
Q

Les fibres du système parasympa sacré naissent de quels segments?

A

S2 à S5

141
Q

Les fibres pré-ganglionnaires du système parasympa voyagent où et se rendent où?

A

Dans la canal vertébral jusqu’au sacrum pour émerger par les trous de conjugaisons S2-S3 jusqu’à S4-S5
Par la suite, les fibres se dirigent vers les viscères pelviens

142
Q

Qu’est-ce qui est dangereux dans le fait que les fibres parasympa passent dans la canal vertébral?

A

Elle passent très près des disques intervertébraux en lombaire qui sont les plus souvent atteints par une hernie
Si c’est fibres sont comprimées par une hernie il peut y avoir des conséquences sur la vessie et les organes génitaux

143
Q

Nommez les effets du systèmes parasympathiques.

A
  • Ralentissement de la fréquence cardiaque
  • Baisse de la tension artérielle
  • Dilatation des vaisseaux sanguins (excepté cœur)
  • Constriction des bronches
  • sécrétion acide à l’estomac
  • Formation de bile
  • augmentation de la digestion
  • ** augmentation du drainage de la vessie
144
Q

Qu’est-ce que l’incontinence de trop plein?

A

Ne sent pas sa vessie lorsqu’elle est plein et ca déborde

145
Q

Les cellules sympathiques se situent dans quelle partie de la moelle?

A

Corne latérale de D1 à L2

146
Q

Vrai ou Faux?
Les fibres sympathiques quittent la moelle épinière avec les racines antérieures des nerfs rachidiens et se dirigent vers les chaines sympathiques

A

Vrai et bilatéralement

147
Q

Vrai ou Faux?

À la colonne cervicale il n’existe que 2 ganglions plutôt que 8 segments de moelle .

A

Faux c’est 3

148
Q

Comment appelle-t-on aussi l’étage disco-vertébral?

A

Segment mobile
joint intervertébral
Segment moteur

149
Q

L’unité fonctionnelle est constitué de quoi?

A

2 vertèbres et des éléments d’union

150
Q

Le segment mobile comprend quoi?

A
  • Disque
  • 2 articulations
  • Trou de conjugaison et le canal vertébral
  • Éléments ligamentaires et capsulaires d’union
  • Muscles
151
Q

Vrai ou Faux?

Lorsqu’il y a mvt entre 2 vertèbres, tout le segment mobile y participe

A

Vrai

152
Q

Vrai ou Faux?

Lorsqu’on regarde le mvt entre 2 vertèbres, on regarde la vertèbres inf sur la vertèbre sup.

A

Faux, c’est l’inverse

153
Q

Le segment mobile est équilibré par 2 grandes forces, lesquelles?

A

Le noyau qui tend vers la sphéricité crée une force d’ouverture du segment.
Le ligament jaune par son élasticité crée une force de fermeture du segment

154
Q

S’il y a une dégénérescence discale et que le noyau joue moins bien son rôle que se passe-t-il?

A

La force du ligament jaune a pour effet d’augmenter le rapprochement des facettes articulaires des articulations inter-apophysaires

155
Q

Quels sont les 3 points d’appui du segment mobile?

A

Disque et les 2 articulations zygapophysaires

156
Q

Lorsqu’une charge arrive sur un plan oblique avant cette charge se décompose comment?

A

Une force de tassement et une force de glissement cette force est d’autant plus importante que le plan est plus oblique

157
Q

Lorsque le plan est oblique avant, la force de glissement tend à faire glisser la vertèbre comment? et ca fait quoi a/n des facettes?

A

Glisse vers l’avant

Imbrique les facettes articulaires de l’articulation inter-apophysaire

158
Q

Lorsque le plan est oblique vers l’arrière, la force de glissement tend à faire glisser la vertèbre comment? et ca fait quoi a/n des facettes?

A

Vers l’arrière

Désimbrique les facettes articulaires de l’Articulation inter-apophysaire