Chap 8 - Le Sommeil Et Les Troubles Du Sommeil Flashcards

1
Q

Est ce que le sommeil a un rôle important dans plusieurs fonctions physiologiques et cérébrales complexes ?

A

Ouii meilleure memoire apprentissage regulation émotionnelle ect

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2
Q

Quel est le deuxième processus autre que le cycle circadien qui régule notre cycle éveil-sommeil ?

A

Le processus homéostatique :
Le besoin de sommeil varie en fonction de la durée de l’éveil qui a précédé

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3
Q

Il n’y a pas de définition complète et exhaustive du sommeil mais seraient ses deux fonctions ?

A

Adaptative :
Utile pour la survie
->conservation énergie, nourriture et abri des prédateurs

Récupération :
Repos et restauration des systèmes
-> Restauration homéostasie du corps et du cerveau

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4
Q

On a dit que le sommeil régule les fonctions physiologiques et cognitives, mais plus spécifiquement que se passe t il au niveau de la plasticité synaptique lors du sommeil ?

A

Il y’a un raffinement des connexions entre les neurones on va sélectionner les meilleures connexions et se débarrasser des moins efficaces

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5
Q

Est ce que la privation de sommeil peut augmenter le risque de maladie ?

A

oui de fou malade et ça sur l’ensemble des systèmes du corps

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6
Q

Combien de temps dure un cycle de sommeil ? comment est il découpé ? donne les périodes et leur durée

A

Cycle de sommeil : 90 minutes
séparé en 2 grosses parties
Sommeil lent
divisé lui même en 4 parties les 2 premières phases sommeil lent léger et les deux dernières sommeil lent profond 60-75min
puis
Sommeil paradoxal (ou on rêve) 15-20 min

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7
Q

Au début de la nuit quelle partie du sommeil est plus importante ? et à la fin ?

A

Au debut c’est le sommeil lent profond
et a la fin le paradoxal (d’ou le fait qu’on se rappelle plus des rêves)

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8
Q

C’est quoi l’examen pour les troubles du sommeil ?

A

Polysomnographie
on va te placer des electrodes des canules on va mesurer ta respiration, mouvement, ronflement, coeur, cerveau ect ca va faire des tracés réels et on va analyser toutes les 30s

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9
Q

Donne les 4 types d’ondes et à quoi elles correspondent

A

Beta : Activité normal cortex ou REM
Alpha : Eveil yeux fermés transition éveil-sommeil (court durée) stade 1
Theta : Sommeil lent léger complexe K stade 2
Delta : Sommeil lent profond stade 3-4 EEG

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10
Q

C’est quoi les grosses caractéristiques et différences entre NREM et REM

A

Pendant le NREM donc sommeil lent profond le corps se repose tout se relâche et diminue, met bien le S.I. et la croissance… et le SNA parasympathique augmente

Pendant le REM donc sommeil paradoxal la consommation d’énergie d’oxygène augmente les yeux et les muscles s’agitent les émotions sont régulées prolifération olygodendrocytes

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11
Q

Est ce que si on fait une nuit blanche on peut récupérer notre NREM sommeil lent ?

A

La nuit d’après tu récupère 100% du NREM3 mais par contre NREM 1 et 2 sont perdus

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12
Q

Est ce que si on fait une nuit blanche on peut récupérer notre REM sommeil paradoxal ?

A

Oui tu récupères 50% de ton REM la nuit suivante

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13
Q

Que se passe t il quand le cerveau est vraiment endormi au niveau des connectivités ?

A

elles diminuent les regions cérébrales se déconnectent

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14
Q

Pourquoi les vieux ont le sommeil plus léger ?

A

Parce que leur vigilance baisse moins pck les régions ont du mal a bien se déconnecter pendant le sommeil

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15
Q

Quelles structures cérébrales maintiennent l’éveil ? (aussi un peu REM)

A

Hypothalamus latéral et Tronc cérébral (ses neurones pour le REM)
ainsi que Système Réticulaire Activateur Ascendant

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16
Q

Pendant l’éveil comment varient les systèmes de neurotransmission ? le NREM ? le REM ?

A

Éveil : tout augmente

NREM : Tout diminue

REM : certains augmentent (Ach) et d’autres diminuent (NE)

17
Q

Est ce que le besoin de sommeil varie entre les personnes et selon l’âge ?

A

ouiiii

18
Q

Chez l’adulte quelle est la durée moyenne du sommeil ? est ce que bcp de gens souffrent de troubles du sommeil ?

A

7.5h entre 5h-10h
oui 35-40%

19
Q

Pourquoi chez les nourrissons le sommeil paradoxal est prédominant ? 50%

A

Pck ils sont en pleine production d’olygodendrocytes

20
Q

différence entre dyssomnies et parasomnies

A

dyssomnies : désordre qui empêche de s’endormir ou insomnie ou hypersomnie

parasomnies : passagers qui apparaissent uniquement au cours du sommeil

21
Q

Quel est le trouble du sommeil le plus commun ?

A

Apnée du sommeil

22
Q

C’est quoi apnée du sommeil ? les deux types ? les causes ? pourquoi ? les facteurs liés à cette maladie ?

A

Consiste en des arrêts respiratoires involontaires (plusieurs fois par heure)
2 types: Apnées Centrales vs Apnées Obstructives

Causes : Les voies respiratoires s’affaissent partiellement ou complètement pendant le
sommeil.
Pourquoi:
* Les muscles des voies respiratoires deviennent trop faibles
* Il y a une pression sur les voies respiratoires supérieures
* Certaines caractéristiques morphologiques

Facteurs liés à l’apnée:
Augmente avec l’âge,
l’obésité et la taille du cou (large),
plus commun chez les hommes

23
Q

Les symptômes de l’apnée du sommeil pdt le sommeil ? pdt l’éveil ?

A

Symptômes pendant le sommeil
– Ronflement, sifflement, étouffement ou halètement
– Réveils courts
– Le partenaire de lit se plaint du bruit

Symptômes à l’éveil
Problèmes cardiovasculaires, Hypertension, Difficultés de concentration et
problèmes de mémoire, Somnolence excessive, Fatigue (manque d’énergie),
Irritabilité et changements d’humeur.

Problèmes cognitifs plus permanents qui seraient causés par l’anoxie cérébrale.

24
Q

On peut faire quoi pour traiter l’apnée du sommeil ?

A

Plusieurs traitements possibles:
– Le traitement de choix: CPAP
administration d’un flot aérien continue

  • Modification des habitudes de vie :
    – Éviter de dormir sur le dos
    – Régime alimentaire (perte de poids)
  • Aussi
    – Dispositifs de retenue de la langue
    – Dispositifs de retenue mandibulaire (mâchoire)
    – Intervention chirurgicale (dernier recours, uvulo-palato-
    pharyngoplastie ou avancement mandibulaire pour augmenter le
    diamètre des voies aériennes).
25
Q

C’est quoi la narcolepsie ? la cause ? et les 4 symptômes associés?

A

Maladie invalidante qui affecte le sommeil et l’éveil

Cause : Dégénérescence des neurones qui sécrètent
l’hypocrétine (orexine)

Il y a 4 symptômes associés à la narcolepsie
1. Hypersomnolence diurne
2. Cataplexie
3. Hallucinations hypnagogiques
4. Paralysie de sommeil

26
Q

Décris un peu mieux ces 4 symptômes :
1. Hypersomnolence diurne
2. Cataplexie
3. Hallucinations hypnagogiques
4. Paralysie de sommeil

A
  1. Hypersomnolence diurne
    – Accès incontrôlables de sommeil même quand la situation n’est pas appropriée.
    – Sujets s’endorment directement en SP (ds REM)
  2. Cataplexie
    – Attaques d’atonie musculaire du visage ou des membres suite à une émotion
    vive sans perte de conscience.
    reste conscient
  3. Paralysie du sommeil
    – Se produit lors de l’endormissement ou lors du réveil.
    – Peut être très anxiogène : patient peut ne pas être capable de bouger les
    extrémités, de parler, ou d’ouvrir les yeux.
    – Souvent associées aux hallucinations hypnagogiques.
    – Dure rarement plus de 10 minutes.
  4. Hallucinations hypnagogiques
    – Rêves éveillés
    – Hallucinations visuelles ou auditives très vivaces et très claires
    – Se produit à l’endormissement
    – Associé au Soremp
27
Q

C’est quoi le syndrome des jambes sans repos ? les conséquences ? les traitements ?

A

Trouble commun avec l’âge
* Inconfort dans les jambes au repos (en soirée, pendant la nuit)
* Besoin irrésistible de bouger les jambes pour réduire l’inconfort (fourmillements).
* Soulagement complet ou partiel avec le mouvement (volontaire) des jambes. Retour des
symptômes à l’arrêt du mouvement.

  • Conséquences : Retarde l’endormissement, dérange le sommeil
  • Traitements: Changements dans les habitudes de vie (éviter une consommation élevée
    de caféine, d’alcool et de tabac, des heures de coucher et de réveil régulières), Stratégies comportementales (marche, étirements, massages,baignade, relaxation, exercices pour
    distraire l’esprit)
28
Q

C’est quoi les mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil ? les cause ? le traitement ?

A

Mouvements répétitifs des membres inférieurs : flexion du pied et/ou flexion de la jambe
* Pas nécessairement de trouble de sommeil associé
* Généralement sans gravité
* Mouvements souvent accompagnés d’un micro-éveil.
* Beaucoup plus commun stade 1 et 2 du sommeil mais peut persister en stade 3-4 et REM.

  • Causes: trouble du mouvement, déséquilibre de certaines substances (dopaminergique)
  • Traitements: pharmacologiques, hygiène du sommeil
  • L-Dopa supprime les symptômes dans 50-75% des cas.

Quelques faits :
4-11% population & 45% chez les 65 ans

29
Q

C’est quoi le Somnambulisme ? c’est quoi les éléments déclencheurs ?

A

Comportement moteur pendant le sommeil profond
– Comportement répétitif, simple ou plus complexe
– Peu de réponse aux stimuli extérieurs
des gens qui s’en
– Désorientation et jugement altéré
Amnésie variable

Trouble de l’éveil manqué

Éléments déclencheurs: Anxiété, Stress, Privation/fragmentation de sommeil
*chez les personnes prédisposées

30
Q

C’est quoi la somniloquie ?

A

Parler en dormant
* Peut survenir seul ou avec somnambulisme
* Très fréquente chez l’enfant
* Survient chez 70-75% des adultes au moins 1x dans leur vie
* Reflète souvent un contenu mental

31
Q

C’est quoi les terreurs nocturnes ?

A

Éveil soudain en sommeil lent profond avec un cri aigu ou un pleur

souvent on se souvient de rien

32
Q

C’est quoi le trouble comportemental en sommeil paradoxal ? c’est souvent lié à quoi ?

A

Perte de l’atonie musculaire en sommeil paradoxal donc rêve vivide ou tu t’agites tu frappes le vide

souvent lié a des maladies neurodégénératives (Parkinson…)

33
Q

C’est quoi le bruxisme ? traitement ?

A
  • Définition
    – Présence d’activité rythmique des muscles masticateurs chez le sujet
    normal au cours du sommeil
  • Diagnostic
    1. Grincement des dents
    2. Une des manifestations suivantes
  • Usure dentaire
  • Hypertrophiedes muscles masticateurs
  • Douleur temporo-mandibulaire
  • Traitement
    – Plaque occlusal
34
Q
A