Chap 12 - Le vieillissement Flashcards

1
Q

Synonyme de vieillissement normal ? Def de Âgisme ?

A

Sénescence

Discrimination selon l’âge

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Q

Dans le vieillissement normal les 5 niveaux de fonctionnement qui entrent en déclin

A

cellulaire
Tissulaire
Organique
Physiologique
Systémique

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3
Q

Dans le vieillissement naturel, au niveau microstructurel que se passe t il sur la protéine Tau ?

A

Agglutination entre elles qui engendre une dégénérescence neurofibrillaire

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4
Q

Autre protéine qui s’accumule dans le cerveau lors du vieillissement normal ? Ses effets ?

A

Accumulation de bêta-amyloïde autour des neurones ce qui augmente les
PLAQUES SÉNILES
qui
LIBÈRENT DES RADICAUX LIBRES NOCIFS POUR LA MB NEURONALE

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5
Q

les deux types de changements microstructurels dans le cerveau suite au vieillissement normal ?

A

Matiere grise neurone
Matière blanche cellules gliales

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6
Q

Que se passe t il au niveau macro structurel dans le cerveau dans le VN ? (2) est ce que les changements varient selon les zones et les individus ?

A

Diminution du poids et volume
Dont matière grise/blanche

Dilatation ventriculaire et atrophie des gyrus

ouiii bcp

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7
Q

Ou est ce que la matière grise diminue le plus lors du vieillissement ?

A

Lobes frontaux d’où le Déclin cognitif

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8
Q

Est ce que la diminution de la matière grise et blanche est linéaire ?

A

Non donc elle a tendance a être plus prononcée vers la fin de vie

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9
Q

Ou est ce que la matière blanche diminue le plus lors du vieillissement ?

A

Dans les aires qui ont été myélinisées plus tardivement donc
Aire frontales et temporales

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10
Q

Qu’est ce qui décline le plus vite et dont est responsable la matière blanche ?

A

La vitesse de traitement de l’information

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11
Q

Est ce que les vieux ont besoin davantage de ressources neuronales pour bien accomplir les tâches ? Ont ils une grande capacité deréorganisation ?

A

Ouiii
Et ouii car réseaux neuronaux plus larges

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12
Q

Comment les rythmes biologiques et le sommeil des vieux est affecté ?

A

Ils se lèvent et se couchent plus tôt ils dorment moins et récupère moins bien

Ils sont moins sensibles a la lumière bleu et sécrète moins de mélanine

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13
Q

Dans le vieillissement, quelles sont les 4 fonctions attentionnelles qui sont affectées ?

A

Attention sélective : ils sont distraits et traitent l’info NON pertinente

Attention divisée : Ils peuvent pas suivre deux convos

Attention soutenue : Moins de concentration

Flexibilité attentionnelle : le coût de l’alternance est plus grand

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14
Q

% des vieux qui se plaignent de pb de mémoire ?

A

50 à 80% des gens de 60 ans et + se plaignent
Notamment dans l’encodage d’infos

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15
Q

Est ce que la mémoire épisodique est touchée dans la VN ? Et sémantique ?

A

Globalement non

Majoritairement préservée mais récupération de l’infos compliquée

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16
Q

Qu’en est il des fonctions langagières dans le VN ?

A

Syntaxe intacte

DIfficulté dans la fluence verbale + de répétitions et imprécisions

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17
Q

Qu’en est il des fonctions visuo-spatiales dans le VN?

A

Diminution acuité visuelle

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18
Q

ET sur les fonctions exécutives ?

A

qql difficultés aussi

19
Q

Est ce que la prévalence de la dépression est plus élevée chez les vieux ?

A

Y’a d’avantages de facteurs de risque mais en réalité non

20
Q

Les deux types d’études de la vieillesse ?

A

Longitudinale : mm sujets qu’on suit sur la durée mais cher long et parfois des sujets meurent

Transversale : rapide et efficace mais parfois effet de cohorte et bcp de différences interindividuelles

21
Q

A quoi est due l’hétérogénéité dans le vieillissement cognitif ??

A

Génétique, mode de vie, éducation ect

22
Q

3 trucs que peuvent booster un bon mode de vie physique ?

A

Neurogénèse
Angiogénèse
Neuroplasticité

23
Q

Def clinique de la démence ?

A

Reduction des capacités cognitives qui impactent sur la vie de l’individu et entraîne une perte d’autonomie

24
Q

Donne les 2 types de démences et leurs exemples ? (5) (3)

A

Démence dégénérative «corticales» :
Alzheimer
Atrophie corticale postérieur
Démence frontotemporale
Sémantique
À corps de Lewy

Démence sous-corticale :
Maladie de Parkinson
Huntington
Calcification idiopathique des noyaux gris

25
Q

Alzheimer combien de % des démences ? Combien de % au Canada ?

A

64% des démences

53% des canadiens connaissent une personne atteinte de cette maladie

26
Q

C’est quoi les critères cliniques de la MA ? Prévalence homme-femme ? Ces critères évoluent-ils ?

A

Déclin de mémoire et apprentissage - cognitif

Oui ils évoluent constamment

2 X + de femmes que d’hommes

27
Q

Quels tests on peut faire pour détecter MA ? Mais quel est le diagnostic qui nous permettra d’être certains qu’il s’agisse de MA ?

A

On peut faire des PET scan pour voir protéines TAU ou plaque de BEta-amyloide

pour confirmer MA on a besoin d’un EXAMEN POST MORTEM AKA AUTOPSIE

28
Q

Généralement comment est la progression de MA et sa tranche d’âge ? Facteur de risque génétique ?

A

Lente s’étale sur 10-15 ans
Après 50 ans
2 allèles Apo E4 sur le gènes Apo E qui entraîne une surproduction de bêta-amyloïde a l’origine des plaques séniles (65% des cas)

29
Q

Les deux formes de la MA ? Prévalence ?

A

Forme héréditaire qui est plus rare mais commence plus tot et plus aggressive

Forme sporadique commune qui commence plus tard

30
Q

Au stade précoce de MA c’est difficile de faire un Dx différentiel ?

A

Ouii le neuropsy doit run pleins de tests

31
Q

Caractéristiques du stade intermédiaire de MA ? (5)

A

Déficit sévère de la mémoire

Déficit visuospatial

Cerveau qui sort a EEG

Peut pas calculer

Comprend pas ses troubles

32
Q

Caractéristiques du stade avancé de MA ? (4)

A

Altération cycle éveil-sommeil

Déficit de reconnaissance multimodale

Paranoïa, psychotiques

Toutes les zones du brainstorming atteintes

33
Q

Que se passe t il au niveau des sillons et des ventricules dans MA ?

A

Elargissement des sillons et des ventricules 10% au lieu de 2%

34
Q

En terme de mémoire quelles structures sont affectées dans la MA ?

A

Structures temporales - hippocampe

35
Q

Est ce que les neurotransmetteurs sont affectés dans la MA ? Si oui lesquelles ?

A

Ouiiii tout plein

En particulier Ach qui peut diminuer de 90% et causer une baisse de la transmission cholinergique due a trop d’acétylcholinérase

36
Q

Parkinson peut évoluer vers une démence corticale ?

A

Oui

37
Q

Gènes impliqués dans Parkinson ? (5)

A

LRRK2, PARK2, PARK7, PINK1 ou SNCA
Si ça arrive avant 40ans cest que incidence familiale 35%

38
Q

C’est du a quoi Parkinson ? (2)

A

Dégénération progressive des neurones dopaminergiques dans la substance noire

Perte activité dopaminergique dans le striatum

39
Q

Traitement pharmaco pour pallier a Parkinson ?

A

Les symptômes apparaissent quand 70% de dégénérescence est atteinte c’est énorme

Pour aider on donne de la L-Dopamine pour augmenter la transmission dopaminergique en comblant le déficit

40
Q

4 symptômes principaux de Parkinson ?

A

Tremblement au repos

Membre rigide

Bradykinésie : lenteur des mvts

Trouble de la marche (si pas de tremblement)

41
Q

Diffs principales entre stade 1,2 et 3,4,5 de Parkinson ?

A

dans les stades plus avancés le tremblement de vient bilatéral et on peut ne plus tenir debout voire être immobilisé

42
Q

% de Stade 4 et 5 de Parkinson qui évoluent en démence corticale ?

A

50%

43
Q
A