chap 3 livre - évaluation clinique Flashcards
la fiabilité
uniformité et stabilité de la mesure.
- fidélité interjuges = corrélation entre notations indépendantes d’au moins 2 évaluateurs
- fiabilité du test-retest = stabilité/mesure reste la même apres un temps. test-retest.
- fiabilité des formes paralléles = correspondance entre résultats par participants au formes différentes du même test.
- consistance interne = corrélation entre items d’un test.
étude la corrélation. + corr + fiable.
la validité
capacité d’un test à mesurer ce qu’il est supposé mesurer.
validité reliée à fiabilité.
- validité de contenu = capacité d’un instrument de mesurer ce qu’il doit mesurer.
- validité de critère : corr d’une mesure avec une autre.
1) validité concourante = mesure 2 variables au même moment. simultanée.
2) validité prédictive = capacité d’un test à prédire le résultat d’une autre variable à long terme.
- validité conceptuelle (construit) = mesure caractéristique difficile à obs.
- validité de cas = interprétations et décision reliées à un cas individuel. évaluer individu dans son context de vie.
l’entrevue clinique
interviewer porte attention a cmt répondeur repond ou répond pas aux questions.
elle varie en fonction du paradigme adopté.
- thérapeutes humaniste = techniques empatiques.
infos receuillie sont pas tjrs fiables.
plus de fiabilité et de validité si c’est une séance mais si plus personne peut dire des choses inverse.
l’entrevue dirigée
basée sur des questions qui suivent un ordre prédéterminé. permet de diagnostique troubles mentaux.
selon rogers essentiel a validité.
questions du SCID = réponse à question détermine prochaine question. (si favorable rep continue avec les mêmes genre de question sinon change de catégories).
les tests psychologiques
évaluer sa personnalité. facilite la diagnostication.
standardisation = quand on a un nb suffusant de données on peut élaborer des normes statistique.
normes = interprete score en le comparant a d’autres.
2 sortes de tests psychologiques
1) inventaires de personnalité
2) tests projectifs
inventaires de personnalité
utilise un questionnaires d’auto-évaluation sur nos cmpt habituelles.
MMPI = détecte des psychopathologies. on trouve dans ce tests des questions de mensonnges.
il est fiable et a une validité de critère.
MMPI - 2 = on a changé les 10 échelles cliniques. remplacées par 9 restructurée : démoralisation, plaintes somatiques, rareté des émotions positives, émotions négatives dysfonctionnelle, cynisme, délire de persécution, cmpt antisociaux, exp anormales et activation hypomanique.
MMPI-2-RF = 42 échelles, très diff qu’on pense que c un nv test et non pas version révisée.
-> échelle de validités de symptômes de Lees-Haley = patients supposent avoir des lésions corporelle mais c des bias de réponses (exagèrent symptômes inexistants)
tests projectifs
comporte stimuli standards vagues pour avoir des rép varié.
issue du paradigme psychanalytique
- hypothèse projective = matériel pas structurée, client influencé par processus incs ce qui revele son cmpt.
- test de Rorschach = on montre 10 tâches d’ancre puis on leur demande de décrire les figures/objets vue. 5 sont de couleur sombres, 2 rouges et 3 pastel.
conclu : une tâche perceptuelle-cognitive.
sujet qui voit des gens en mvt = mobilise ressource intérieurs pour combler besoin
ceux repondant avec une couleur = cherche des interactions avec env
- test d’apperception thématique (TAT) = regarde une série de dessins en noirs et blancs. doit raconter une histoire pour chaque situation.
tests d’intelligence
évalue capacité cognitive d’une personne.
avec test de connaissance pour diagnostiquer troubles d’appr, évalue déficience intellectuel, repere éléve surdoué pour donné éducation adéquate, pour examen neurophysiologique.
QI proche de 100. moyenne entre 85 et 112. ceux 70 = déficience intellectuel.
2% 130 = surdoué.
fiable et bonne qualité de critère.
scores refletent une menace au stéreotype et bias culturels pas mis en valeur. une des solutions doit se fier à des normes raciales.
intelligence émo = être sensible au besoin d’autruie.
évaluation cognitive et comportementale et formulation de cas
mesure structures sous jacentes de la théorie.
formulation cognitive comportementale = carte provisoire des problèmes du client qui décrit env de ses peoblèmes et explique processus qui les ont provoques.
questionnaire axées sur 1 carac cognitive
évaluation biologique
tomodensitométrie (TDM) : évalue structure du cerveau. rayon x // sont émis dans le cerveau et sont captés par tissu.
TEM : evalue circulation sanguine dans le cerveau, fonctionnement.
IRM : meilleur qualité et pas rayons x. champ magétique déplace atomes d’hydrogène dans le corps. permet de voir clairement sructures cerebrales.
IRMf : cartographie cerveau, changements métaboliques et image fonctionnelle que juste structure.
ex : psychopathe criminel = anomalies dans structures fonctionelle du système limbique et du cortex frontal.
tomographie par émitions de positrons (TEP) : mesure activité du cerveau vivant. radio isotope colé a du glucose ejecter dans la circulation sanguine du cerveau. molécules de radio vont émettre des positrons qui se couples a des electrons = images.
évaluation neuropsychologique
neurologue : étudie maladie du système nerveux
neuropsychologue : psy qui s’interesse aux effets des anomalies du cerveau sur le comportement.
obejctif de eval neuro :
mesure corr comportementales des fonctions cérébrales, détermine emplacement de lésion/présence de déficits et force et faiblesse neuropsychologique et recommander un traitement.
tests neuropsychologiques = évalue trouble du comportement causés par des disfonctions cérébrales.
4 tests qui provient de batterie de Halstead - Reitan :
1) test de performance tactile-temps. (yeux bandes doit mettre objet dans trous, main dom, then l’autre then les 2)
2) performance tactile-mémoire. doit dessiner la planche comme il se rapelle avec blocs au bons endroits
= detecte lesions du lobe parietal droit.
3) catégorie. (nb entre 1 et 4 apparait, patient doit cliquer sur le bouton correspondant, si c juste cloche apparait si c faux bruit. doit mémoriser pour comprendre les regles)
= si fail probablement a une lesion
4) perception des mots et des sons. (écoute des mots puis doit selectionner le mot entendu)
= mesure fonctionnement de l’hem gauche et des lobes temporaux et parietaux.
test de lurfa nebraska : serie de 259 items diviser en 11 secteurs = evalue habilité motrice de base etc… permet de detecter des lesions qui sont pas encore indelables a l’examen neurologique.
prend en compte le niveau d’education.
evaluation psychophysiologique (EEG)
psychophysiologue = s’interesse aux changements physiologiques qui accompagnent evenements psychologique.
SNA pour comprendre la nature de l’émotion.
battements cardiaque mesure par un electrocardiogramme.
rép electrodermal = conduction cutanée. mesure SNA. des émotions active les glandes suridipores qui active la conduction cutanee.
plus émo sont present + voltage est fort + montre excitatio du SNA.
on peut utiliser cette machine en invivo.
