CG: Trauma de Pelve

Question 1

No trauma de pelve, 90% do sangramento tem origem (1) e 10% tem origem (2), sendo a principal a (3)

Answer 1

(1) Venosos
(2) Arteriais
(3) Artéria pudenda interna

Question 2

Onde deve ser colocado o lençol/cinta na imobilização da pelve?

Answer 2

Ao nível do trocanter maior (deixar abdome livre e lembrar de examinar o períneo antes)

Question 3

Quais os tipos de fratura de pelve? (3)

Answer 3

(1) Lateral
(2) Anteroposterior / Livro aberto
(3) Vertical / Cisalhamento

Question 4

Manejo no trauma de pelve em paciente estável

Answer 4

TC e tratar conforme achados

Question 5

Manejo no trauma de pelve em paciente instável, com FAST +

Answer 5

Significa trauma pélvico + abdominal

1) Laparotomia supra-umbilical
2) Tamponamento pélvico extraperitoneal
3) Retormar laparotomia
4) Fixar externamente a pelve (ortopedia)
5) Arteriografia e embolização S/N

Question 6

Manejo no trauma de pelve em paciente instável, com FAST -

Answer 6

Significa trauma pélvico, sem acometimendo abdominal

1) Tamponamento pélvico extraperitoneal
2) Fixar externamente a pelve (ortopedia)
3) Arteriografia e embolização S/N

Question 7

Como é o procedimento de tamponamento extraperitoneal?

Answer 7

1) Incisão infraumbilical extraperitoneal
2) Aplicar compressas bilateralmente e no retropúbico
3) Fechar

Em 48-72 horas voltar e retirar as compressas

Question 8

Quando fazer arteriografia no trauma de pelve?

Answer 8

1) Novo episódio de piora clínica
2) Sem melhora e apresenta alto risco de sangramento
3) Blush em tomografia

Question 9

O que caracteriza um trauma pelviperineal complexo?

Answer 9

Fratura de bacia + comunicação com meio externo através de lesão cutânea, urogenital ou anorretal