Cervelet Flashcards
Ou se trouvent les olives inférieures?
Dans le bulbe rachidien, sous les olives supérieures
Les olives inférieures reçoivent de l’information de quelles voies de la moelle? Quelle est la fonction de ces voies?
Voies spino-olivaires
Fonction: acheminer information proprioceptive provenant des muscles et tendons jusqu’aux noyaux olivaires
Les olives inférieures (dans le bulbe) projettent leurs afférences au cervelet via quel pédoncule?
Inférieur (=associé au bulbe)
Les afférences provenant des olives inférieures forment quel type de fibre? Quelles sont leurs particularités?
Fibres grimpantes
Elles forment des synapses modulatrices excitatrices très puissantes, car elles vont synapser directement sur les cellules de Purkinje
V ou F
Le noyau rouge projette aux olives inférieures, puis au noyau denté via les fibres grimpantes
Vrai
Cela crée une boucle, permettant au noyau denté de recevoir du feedback des afférences qu’il a émises via le pédoncule supérieur
Ou est localisé le noyau rouge?
Dans le mésencéphale rostral
Rôle des hémisphères cérébelleuses latérales
Coordination des mvmts des membres distaux
Les hémisphères cérébelleuses projettent leurs efférences via quel noyau profond, avant que celles-ci ne sortent via le pédoncule supérieur?
Noyau denté
Quelle est la cible des afférences des hémisphères cérébelleuse?
- Thalamus (qui va projeter au cortex moteur, prémoteur, aires motrices supp.)
- Noyau rouge (qui va projeter aux thalamus, aux olives inférieures, et donner la voie rubrospinale)
Quel est le rôle du vermis?
Mouvements proximaux du tronc
Le vermis projette à quel noyau profond?
Noyau fastigial
Quel est le rôle des hémisphères intermédiaires?
Coordination des membres distaux
Les hémisphères intermédiaires projettent à quels noyaux profonds?
Noyaux interposés (emboliforme et globose)
Cible des efférences provenant du vermis
- Tectum (colliculi supérieurs): va donner la voie tectospinale pour la coordination de la tête et des yeux
- Thalamus
- Noyau vestibulaire (pour influencer les voies vestibulospinale latérale et médiale inf)
Cible des efférences provenant des hémisphères intermédiaires
Comme les hémisphères latérales:
- Thalamus
- Noyau rouge (parvocellulaire)
Rôle du lobe floculonodulaire et vermis inférieur
Équilibre + réflexe vestibulo-oculaire
Le lobe floculonodulaire et vermis inférieur projettent à quel noyau? Via quel pédoncule?
Noyaux vestibulaires
Via le pédoncule inférieur (ce sont les seules efférences qui ne passent PAS par le pédoncule supérieur!)
Les 3 artères principales assurant la vascularisation du cervelet
- AICA (artére cérébelleuse antéro-inférieure)
- PICA (artère cérébelleuse postéro-inférieure)
- SCA (artère cérébelleuse supérieure)
Territoire de vascularisation de l’AICA
- Une partie du pont (en latéral)
- Pédoncule cérébelleux moyen
- Lobe flocculus
Territoire de vascularisation de la PICA
- Bulbe latéral
- Moitié inférieure du cervelet
- Vermis inférieur
Territoire de vascularisation de la SCA
- Moitié supérieure du cervelet (incluant noyaux profonds)
- Vermis supérieur
- Pédoncule cérébelleux supérieur
Une ataxie du tronc est causé par une atteinte de quelle composante du cervelet?
Vermis
Manifestations d’une ataxie du tronc
- Démarche large et instable
- Si sévère: difficulté à s’asseoir sans soutien
Une ataxie appendiculaire est causé par une atteinte de quelles composantes du cervelet?
Hémisphères intermédiaires et.ou latérales
Manifestations d’une ataxie appendiculaire
- Dysmétrie
- Dysrythmie
- Adiadochokinésie
Dysmétrie: définition
Mouvement dépasse la trajectoire ciblée (overshooting)
Dysrythmie
Timing anormal des mouvements
Adiadochokinésie
Inabilité de faire des mouvements rapides alternatifs (ex: taper alternativement le dos et la paume de la main contre sa cuisse)
V ou F
Lors d’une atteinte des hémisphères cérébelleuses, le patient aura une ataxie des extrémités ipsilatérales
Vrai
Atteinte du cervelet = manifestations ipsilatérales à la lésion
Les mouvements oculaires saccadés sont surtout associés à une atteinte de quel lobe du cervelet?
Lobe flocco-nodulaire
L’ataxie sévère est associé à une atteinte de quelles structures?
Pédoncules cérébelleux
Les fibres de Purkinje (efférences) qui projettent au noyaux cérébelleux profonds et noyau vestibulaire sont excitateurs ou inhibiteurs?
Inhibiteurs
Particularité du nystagmus dans l’atteinte cérébelleuse
- Change de direction
- Souvent: downbeat nystagmus
