Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MMD 1232 - Neuro > APP 9 - Traumatismes crânio-cérébraux > Flashcards

APP 9 - Traumatismes crânio-cérébraux Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une commotion cérébrale?

A

Atteinte réversible des fonctions neurologiques, qui peut durer de quelques minutes à quelques heures suivant un traumatisme crânien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est-ce qu’un traumatisme crânien (traumatic brain injury)?

A

Altération de la fonction cérébrale ou toute autre preuve de pathologie cérébrale causée par une force externe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Un traumatisme crânien est caractérisé par quels éléments? (4)

A
  1. Toute perte ou diminution de l’état de conscience
  2. Toute perte de mémoire rétrograde ou antérograde
  3. Tout déficit neurologique
  4. Toute altération de l’état mental au moment de la blessure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comment diagnostique-t-on un traumatisme crânien?

A
  1. Basé sur des critères cliniques aigus

2. Confirmation visuelle, neuroradiologique ou de laboratoire du dommage au cerveau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

À quoi sert le Glasgow Coma Scale?

A

Échelle qui sert à évaluer la sévérité d’un traumatisme crânien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce que le Glasgow Coma Scale évalue? (3 éléments)

A
  1. Capacité du patient à ouvrir les yeux (volontairement ou en réponse à des commandes ou stimuli externes)
  2. Réponses verbales
  3. Fonctions motrices (lui demander d’effectuer des commandes ou tester réaction à la douleur)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Le GCS est évalué sur une échelle de score de combien?

A

3 à 15

3 = pire score
15 = meilleur score
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment évaluer la sévérité d’un traumatisme crânien selon le score sur l’échelle de Glascow?

A

moins de 9: sévère
9-12: modéré
13-15: léger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une commotion cérébrale?

Hint: bcp sont similaires à une migraine

A
  • Perte de conscience
  • Voir des étoiles
  • Céphalée, étourdissement
  • À l’occasion: nausée et vomissements
  • Parfois: amnésie rétrograde ou antérograde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V ou F: la plupart des personnes qui ont subi un traumatisme crânien développent un syndrome post-commotionnel

A

Faux
Généralement, il y a guérison complète après qlq heures
Cependant, certains patients développent un syndrome post-commotionnel qui peut durer des mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Symptômes du syndrome post-commotionnel

A
  • céphalées
  • léthargie
  • mental dullness
  • et autres symptômes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V ou F:

Les trauma crâniens légers ne peuvent pas causer d’infarctus ou ischémie

A

Faux
Un trauma même léger peut causer une dissection de la carotide ou des artère vertébrales, menant à une ICT ou un infarctus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Un traumatisme crânien plus sévère peut causer des dommages cérébraux permanents par quels mécanismes?

A
  • Diffuse axonal shear injury (déchirement axonal diffus)
  • Pétéchies hémorragies (small spots of blood in white matter)
  • Larger intracranial hemorrhages
  • Contusion cérébrale
  • Trauma pénétrant
  • Oedème cérébral (menant à hypertension intracrânienne)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pourquoi est-ce que les patients ayant subi un traumatisme crânien devraient faire un CT-scan et être observés de près pour des signes de détérioration dans les premiers 24h?

A

Car les symptômes d’hémorragie intra-crânienne peuvent apparaître jusqu’à quelques heures après le trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’un hématome épidural?

A

Rupture de l’artère méningée moyenne, dû à une fracture de l’os temporal (par traumatisme)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De quoi a l’air un hématome épidural au CT-scan?

A

Lens-shaped, biconvexe

Localisé - does not spread past the cranial sutures (because the dura is tightly apposed to the skull)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

V ou F:

Un hématome épidural peut ne pas causer de symptômes au début

A

Vrai
Les symptômes peuvent commencer qlqs heures après le trauma, lorsque l’hématome commencer à comprimer le parenchyme cérébral et causer de la pression intra-crânienne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelle est l’évolution d’un hématome épidural si non-traité?

A

Hypertension intracrânienne
Herniation
Mort

19
Q

Quelle est la forme d’un hématome sous-dural au CT-scan?

A

Forme de croissant

20
Q

Quelle est la cause la plus fréquente d’un hématome sous-dural?

A

Rupture des veines pont (bridging veins) qui traversent de l’arachnoide jusqu’à la dure-mère

21
Q

Quels sont les 2 types d’hématome sous-dural?

A
  1. Chronique

2. Aigu

22
Q

Chez qui retrouve-t-on le plus souvent un hématome sous-dural chronique? Pourquoi?

A

Personnes âgées, à cause de l’atrophie du cerveau qui fait en sorte que celui-ci est plus mobile dans la boîte crânienne.
Les veines pont sont donc soumises à une force de cisaillement (shear force) plus grande.

23
Q

V ou F

Un hématome sous-dural chronique provoque des symptômes aigus très intenses

A

Faux
Souvent, le sang s’accumule lentement pendant des semaines ou mois, ce qui laisse au cerveau le temps de s’accommoder.
Les symptômes sont souvent non-spécifiques: céphalée, atteinte cognitive, démarche hésitante
** Parfois, il peut y avoir des déficits focaux ou des crises épileptiques focales! **

24
Q

V ou F
Un hématome sous-dural aigu est souvent associé à d’autres blessures sérieuses (hémorragie sous-arachnoidienne ou contusion cérébrale)

A

Vrai

Un hématome sous-dural aigu est souvent causé par un trauma de haute-vélocité qui cause d’autres dommages aussi

25
Q

Où se retrouve le sang dans une hémorragie sous-arachnoidienne?

A

Dans l’espace sous-arachnoidien, mélangé avec du LCR. Cet espace contient les principaux vaisseaux cérébraux.

26
Q

Caractéristiques d’une hémorragie sous-arachnoidienne au CT-scan

A

Le sang = distribué partout dans l’espace sous-arachnoidien, et non localisé dans un hématome

Le sang suit le contour de la pie-mère, le long des sulci

27
Q

Cause la plus commune d’une hémorragie sous-arachnoidienne non-traumatique

A

Rupture d’un anévrisme artériel dans l’espace sous-arachnoidien

28
Q

Facteurs de risque d’un anévrysme artériel intracrânien

A
  • Athérosclérose
  • Anomalies congénitales des vx sanguins
  • Polycystic kidney disease
  • Désordre congénital des tissus conjonctifs (ex: Syndrome de Marfan)
29
Q

V ou F:
Les anévrismes sont plus fréquents dans la circulation antérieure (carotide interne et ses branches) que dans la circulation postérieure

A

Vrai
85% des anévrismes cérébraux = circulation antérieure:

  1. Artère communicante antérieure (AComm)
  2. PComm
  3. MCA
30
Q

Un anévrisme de quelle artère cause une atteinte du NC III?

A

PComm (à la jonction avec la PCA)

31
Q

Qu’est-ce qui cause la céphalée intense lors d’une hémorragie sous-arachnoidienne?

A

L’irritation méningée provoquée par le sang dans le LCR

32
Q

Facteurs de risque pour un rupture d’anévrysme

A
  • Hypertension
  • Tabac
  • Alcool
  • Situations causant une élévation soudaine de la pression artérielle
33
Q

Qu’est-ce qui cause une contusion cérébrale?

A

The impact between cortical gyri and the ridges of the bony skull

34
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie sous-arachnoidienne peut causer (autre que la céphalée)?

A
  • Rigidité nuchale
  • Photophobie
  • Déficits neurologiques focaux (atteinte de NC spécifiques)
  • Atteinte de la conscience
  • Coma
  • Mort
35
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques pour détecter un anévrisme?

A
  • Angiographie
  • CT-scan sans contraste
  • Ponction lombaire (si CT négatif mais hémorragie suspectée)
36
Q

Contusion cérébrale: définition

A

Hémorragie intra-cérébrale ou intra-parenchymale

37
Q

Comment appelle-t-on de petites hémorragies dans la matière blanche?

A

Pétéchies hémorragiques

38
Q

Causes d’hémorragie intraparenchymale non-traumatique

A
  • Hypertension
  • Tumeur cérébrale
  • Secondaire à un infarctus isquémique
  • Malformations vasculaires
  • Troubles de coagulation
  • Amyloide angiopathique (dépôt d’amyloide sur les murs des vaisseaux)
  • Vasculite
39
Q

Cause la plus commune d’hémorragie intraparenchymale non-traumatique

A

Hypertension: cause l’hémorragie hypertensive

Affecte surtout les petits vaisseaux pénétrants

40
Q

Structures cérébrales les plus souvent touchées par l’hémorragie hypertensive

A

1) NGC (surtout le putamen)
2) Thalamus
3) Cervelet
4) Pont

41
Q

Qu’est-ce que des télangiectasies capillaires?

A

Petites régions où les capillaires sont anormalement dilatées, qui peuvent causer une hémorragie intracrânienne

42
Q

Comment appelle-t-on une hémorragie extra-crânienne entre le périoste externe et l’aponévrose du crâne (galea aponeurotica)

A

Hémorragie sous-galéale

43
Q

Hémorragie extra-crânienne entre le périoste externe et le crâne

A

Céphalohématome

Surtout chez les nouveau-nés

MMD 1232 - Neuro (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions