Atteintes du SNP Flashcards
V ou F
Des neuropathies périphériques comme le Guillain-Barré peuvent affecter le nerf optique
Faux
Car le NC I fait partie du SNC
Signe de Tinel
Consiste à percuter légèrement le nerf pour éliciter des paresthésies dans le territoire sensitif du nerf
- Pour détecter une irritation du nerf
- Peut être un signe de: Tunnel carpien, syndrome du tunnel cubital, etc
Dans une neuropathie, un ____ est touché
nerf
un seul nerf
Symptômes du syndrome du Tunnel carpien
- Paresthésies de la main (transitoires)
- Exacerbation des symptômes la nuit
- Peut mener à une faiblesse et atrophie musculaire si sévère
Facteurs de risque d’un tunnel carpien
- Travail manuel répétitif
- Diabète
- Hypothyroidie
- Grossesse
Le test de Phalen (engourdissement ou douleur lorsque les poignets sont en position d’hyperflexion ou hyperextension) est utilisé spécifiquement pour détecter une compression de quel nerf?
Nerf médian
Le nerf ulnaire est responsable de quels mouvements?
- Pouce: adduction et flexion
- Annulaire et auriculaire: flexion
- Poignet: flexion
- Doigts: adduction et abduction
La griffe ulnaire et le signe de Froment sont associés à quel syndrome (neuropathie)?
Syndrome du tunnel cubital chronique
S’il y a atteinte axonale, que remarquerait-on à l’EMG?
Diminution de l’amplitude du signal électrique
car perte de fibres
Pourquoi est-ce qu’une maladie démyélisante ne peut pas causer une perte totale des sensations thermoalgiques?
Car les petites fibres C ne sont pas myélinisées!
Quelles sont les types de fibres les plus susceptibles d’être atteintes par une maladie démyélinisante?
Les grosses fibres (= richement myélinisées)
celles qui médient la proprioception surtout
Est-ce que les axones du système nerveux autonomique sont myélinisées?
Pré-ganglionnaire: petites fibres myélinises
Post-ganglionnaire: non-myélinisées
La polyneuropathie diabétique affecte quel type d’axones?
Toutes les types d’axones! Le diabète cause une atteinte axonale (et aussi une atteinte de la myéline, mais moins grave).
Donc: c’est surtout l’amplitude de conduction qui est affectée
La méralgie paresthétique est causé par une compression de quel nerf?
(Paresthésies ou hypoesthésie dans la cuisse latérale)
Nerf fémoro-cutané latéral
Facteurs de risque pour la méralgie paresthésique?
- Ceinture de travail
- Obésité
V ou F
Le zona cause surtout une atteinte sensitive
Vrai: névrite puis névralgie post-herpétique
Quel est le mécanisme de l’amytriptiline?
Antidépresseur tricyclique qui bloque la recapture de sérotonine et de NE
Effet: augmentation de la neurotransmission sérotoninergique aux synapses
L’amytriptiline est utilisé pour traiter quels problèmes?
- Migraines
- Dépression
- Névralgie (ex: causée par la polyneuropathie diabétique)
Effets secondaires de l’amytriptiline
Il s’agit d’un anti-Ach, donc effets parasympathiques
- Constipation
- Vertige
Le nerf péronier profond est responsable de quel mvmt?
Dorsiflexion
Si atteint: pied tombant
Combien de temps environ faut-il après une lésion axonale pour que la dégénérescence wallérienne s’installe?
3-5 jours pour moteur
6-10 jours pour sensitif
Mécanisme d’action de la prégabaline (dérivé du GABA)
Imite l’action du GABA: inhibiteur des canaux calciques voltage-dépendants
- Réduit influx d’ions (+) dans la neurone cible
- Rend sa dépolarisation plus difficile (= moins de relâche de Glu)
La prégabaline est indiqué pour quelles conditions?
- Névralgie
- Épilepsie
- Anxiété
Mécanisme d’action du Viagra
Inhibe l’enzyme PDE5 qui est normalement responsable de la dégradation du cGMP
Cela provoque une augmentation des nx de cGMP, causant une relaxation des muscles lisses et une vasodilatation, donc une augmentation du flot sanguin aux corps spongieux, ce qui cause une érection
