Céphalées cervicogéniques

Question 1

Parmi les types de céphalées énumérées ci-dessous, lesquelles font partie des céphalée primaires?

A.Céphalées attribuées à une dissection artérielle (artère vertébrale, artère carotide interne)

B.Céphalées cervicogéniques

C.Céphalées attribuées à un “whiplash”

D.Céphalées de tension

E.Migraines

Answer 1

D. Céphalées de tension
E. Migraines

Question 2

Identifiez les S&S de céphalée qui constituent un red flag.

A.Céphalée sévère associée avec des nausées et vomissements

B.Céphalée sévère d’apparition subite

C.Céphalée précédée par des symptômes neurologiques non persistants

D.Céphalée subaiguë se détériorant progressivement

E. Céphalée bilatérale

F.Céphalée augmentée par l’activité physique telle que monter des escaliers

G.Céphalée accompagnée de photophobie ou phonophobie

H.Douleur région temporale apparaissant après 50 ans

I.Céphalée associée avec des changement de l’état de conscience

J.Céphalée associée à des signes neurologiques

Answer 2

A. Céphalée sévère associée avec des nausées et vomissements

B. Céphalée sévère d’apparition subite

D. Céphalée subaiguë se détériorant progressivement

H. Douleur région temporale apparaissant après 50 ans

I. Céphalée associée avec des changement de l’état de conscience

J. Céphalée associée à des signes neurologiques

Question 3

Nommez six pathologies pouvant être associées aux “red flags”

Answer 3

1- Hémorragie intracrânienne

2- Dissection artérielle (artère carotide, artère vertébrale)

3- Tumeur

4- Méningite

5- Encéphalite

6- Artérite

Question 4

Selon l’IHS et la CHISG, nommez les 4 principaux critères disgnostiques pour une céphalée cervicogénique.

Answer 4

1- Signes et symptômes de l’implication du cou.

2- Confirmation par blocs diagnostics

3- Douleur unilatérale sans changement de côté

4- Charactéristiques de la douleur à la tête

Question 5

Associez chaque caractéristique de la douleur à un type de céphalée.

1.Douleur modérée à sévère pulsatile

2.Douleur modérée à sévère non lancinante

3.Douleur modérée à sévère limitant les activités

4.Douleur d’intensité faible à modérée

5.Douleur augmentée par les activités physiques

6.Douleur bilatérale

types de céphalées: Migraine, Céphalée cervicogénique, Céphalée de tension

Answer 5

1. Migraine
2. C cervicogénique
3. Migraine
4. C de tension
5. Migraine
6. C de tension

Question 6

Nommez les signes et symptômes pouvant impliquer le cou et agissant comme un déterminant de la céphalée cervicogénique.

Answer 6

1- La douleur à la tête est reproduite par les mouvements cervicaux et/ou les postures du cou particulères et/ou la pression sur les région occipitale et cervicale du côté de la céphalée.

2- Une diminution de mobilité cervicale.

3- Une douleur cervicale, à l’épaule ou au membre supérieur du même côté que la céphalée.

Question 7

À patir de vos connaissances anatomiques, nommez des structures anatomiques du cou susceptibles de produire des céphalées.

Answer 7

1- Os et articulations de la région cervicale haute (C1 à C3)

2- Tissus mous (muscles, ligaments) de la région cervicale haute

3- Nerfs (C1 à C3)

Question 8

Donnez deux explications du mécanisme de référence de la douleur cervicale vers la tête.

Answer 8

1- Les structures cervicales associées à la région cervicale haute sont innervées par le 3 premiers nerfs cervicaux et peuvent donc référer une douleur dans les territoires cutanées de la tête associés (partie postérieure de la tête via les rameaux postérieurs et partie latérale de la tête via les nerfs cutanées du plexus cervical).

2- La convergence des afférences des 3 premiers nerfs cervicaux avec celles du nerf trijumeau vers le noyau caudal du nerf trijumeau peut expliquer la référence de la douleur cervicale dans le territoire du nerf trijumeau (visage).